هل يمكن للعلاجات البيولوجية السيطرة على الربو الحاد؟

أظهرت إحدى الدراسات أنه يمكن السيطرة على الربو الحاد باستخدام العلاجات البيولوجية، دون إضافة جرعات عالية من الستيرويدات المستنشقة العادية، والتي يمكن أن يكون لها آثار جانبية كبيرة.

وكشفت النتائج التي توصلت إليها دراسة شمال متعددة الجنسيات، والتي نشرت في مجلة لانسيت، أن 92% من المرضى الذين يستخدمون العلاج البيولوجي بنراليزوماب يمكنهم تقليل جرعة الستيرويد المستنشقة بأمان وأكثر من 60% يمكنهم التوقف عن استخدامه بالكامل، وفق ما نُشر في موقع ميديكال إكسبريس.

تقليل الآثار الجانبية

يمكن أن تكون نتائج الدراسة تحويلية لمرضى الربو الحاد عن طريق تقليل أو إزالة الآثار الجانبية غير السارة والخطيرة في كثير من الأحيان للستيرويدات المستنشقة.

وتشمل هذه الآثار الجانبية هشاشة العظام، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور والسكري وإعتام عدسة العين.

الربو

يعد الربو أحد أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا في جميع أنحاء العالم، حيث يؤثر على ما يقرب من 300 مليون شخص، ويعاني حوالي 3% إلى 5% منهم من الربو الحاد.

يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض يومية تتمثل في ضيق التنفس وضيق الصدر والسعال، إلى جانب نوبات الربو المتكررة التي تتطلب دخول المستشفى بشكل متكرر.

ثورة في رعاية الربو الحاد

أشرف على دراسة «شمال» البروفيسور ديفيد جاكسون، رئيس مركز الربو الحاد في مستشفى جايز آند سانت توماس وأستاذ طب الجهاز التنفسي في كلية كينجز كوليدج في لندن.

وقال البروفيسور جاكسون: «لقد أحدثت العلاجات البيولوجية مثل بنراليزوماب ثورة في رعاية الربو الحاد بطرق عدة، وتظهر نتائج هذه الدراسة لأول مرة أنه يمكن تجنب الضرر المرتبط بالستيرويد بالنسبة لغالبية المرضى الذين يستخدمون هذا العلاج».

ما هو بنراليزوماب؟

بنراليزوماب هو علاج بيولوجي يقلل من عدد الخلايا الالتهابية التي تسمى اليوزينيات.

يتم إنتاج هذا بأعداد غير طبيعية في الشعب الهوائية للمرضى الذين يعانون من الربو الحاد ويشارك بشكل حاسم في تطور نوبات الربو.

يتم حقن بنراليزوماب كل 4 إلى 8 أسابيع وهو متاح في مراكز الربو المتخصصة التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.

أجريت دراسة «شمال» في 22 موقعًا في 4 دول هي المملكة المتحدة وفرنسا وإيطاليا وألمانيا.

تم تعيين 208 مريضا بشكل عشوائي لتخفيض جرعاتهم العالية من الستيرويد المستنشق بكميات متفاوتة على مدى 32 أسبوعا، تليها فترة صيانة مدتها 16 أسبوعا.

لم يعاني ما يقرب من 90% من المرضى من أي تفاقم في أعراض الربو وظلوا خاليين من أي تفاقم طوال فترة الدراسة التي استمرت 48 أسبوعًا.

ستكون هناك حاجة لدراسات مماثلة لـ«شمال» قبل تقديم توصيات حازمة فيما يتعلق بسلامة وفعالية تقليل أو القضاء على استخدام الستيرويد بجرعات عالية مع العلاجات البيولوجية الأخرى.