الجمعة 22 نوفمبر 2024 الموافق 20 جمادى الأولى 1446
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

علاج التحام الرسغيات.. يشمل الجبائر والجبس وتعديل النشاط

الثلاثاء 09/يناير/2024 - 07:00 م
علاج التحام الرسغيات
علاج التحام الرسغيات


علاج التحام الرسغيات.. يعاني بعض الأشخاص من الإصابة بالتحام الرسغيات وهو اتصال غير طبيعي يولد به الشخص وينشأ بين عظمتين من عظام الجزء الخلفي من القدم، متسببًا في صعوبة حركة عظام القدم فضلًا عن الشعور بألم في القدم؛ فهيا نتعرف خلال السطور التالية على علاج التحام الرسغيات.

علاج التحام الرسغيات

وعن علاج التحام الرسغيات، يذكر الدكتور هشام عبد الباقي، استشاري جراحة العظام، أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مشكلة التحام الرسغيات لا يشعرون بأي ألم أو يواجهون مشكلات ومن ثم فهم ليسوا بحاجة للعلاج، لافتًا إلى وجودين نوعين من العلاج لهذه الحالات على النحو التالي:

العلاج غير الجراحي

يستهدف العلاج غير الجراحي للالتحام الرسغي تقليل الأعراض وتخفيف حركة المفصل المصاب، إذ يمكن للمريض استعمال واحد أو أكثر من الخيارات التالي ذكرها، تبعا لشدة حالته ومدى استجابته للعلاج:

تعديل النشاط 

 في حال كان الطفل يعاني من ائتلاف عظمي مؤلم، فتكون هناك حاجة لتعديل النشاط؛ لكي نتحكم في الأعراض، فمن الممكن أن تتسبب الأنشطة التي تحتاج للجري والقفز أو تغيير الاتجاه في زيادة آلام القدم والكاحل ؛ لذا يجب ابتاع بدائل من التمرينات أو الرياضة.

الأدوية

 وأحيانًا يمكن استعمال الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات؛ من أجل تخفيف الألم والالتهاب، ومنها: عقار الإيبوبروفين. 

العلاج الطبيعي

قد يتضمن العلاج الطبيعي التدليك وتمارين زيادة نطاق الحركة وكذلك العلاج بالموجات فوق الصوتية.

حقن الستيرويد

قد يقلل حقن الكورتيزون بالمفصل المصاب من شدة الالتهاب والألم، إذ أنه أحيانًا يلزم ان يتم استخدام أكثر من حقنة واحدة.

الجبائر

كما يمكن أن تفيد أجهزة تقويم العظام المخصصة في توزيع الوزن بعيدًا عن المفصل، ومن ثم تحد من حركة المفصل فيقل الألم.

الجبس 

وفي بعض الحالات يمكن تثبيت القدم لكي تحصل المنطقة المصابة على الراحة، فنقوم يوضع القدم في الجبس أو أحذية تثبيت خاصة، مع استخدام العكازات؛ لتجنب تحميل الوزن على القدم.

جدير بالذكر أن حذاء التثبيت يتيح للمفاصل المسببة للألم بالراحة وتخفيف  الالتهاب، ومن ثم يقل الشعور بالوجع، وعقب التخلص من الألم، يتم العلاج من خلال استعمال الأحذية الداعمة بجانب استخدام تقويم القدم بشكل يومي.

نموذج هيكلي توصيحي لالتحام الرسغيات

حقن مخدرموضعي

 وفي بعض الحالات يقوم الطبيب بحقن مخدر في الساق؛ لتقليل التشنجات وهوما يحدث قبل وضع الجبس.

حذاء لتثبيت القدم

كما يمكن الاستعانة بحذاء يساعد  في تثبيت القدم.

العلاج الجراحي

وفي حال عدم فعالية العلاج غير الجراحي فغي تخفيف الم المريض، يتم اللجوء للعلاج الجراحي؛ إذ قد تكون هناك ضرورة لاستئصال الوصلة بين العظمتين مع وضع نسيج دهني بينهم ؛ لكي يمنع تكون الالتحام مرة ثانية. وفي بعض الحالات يحدد جراح القدم والكاحل، التصحيح الجراحي للائتلاف الرسغي وتشوه القدم المسطحة حسب عمر المريض وحالته ومدى شدة التهاب المفاصل ومستوى نشاطه.

جدير بالذكر انه عقب إجراء الجراحة يتم وضع جبيرة أو جبس لمدة معينة؛  لكي تحمي موضع الجراحة من التعرض لأية صدمات وتقليل  زيادة تحميل الوزن على القدم، كما قد يوصي الطبيب المعالج بضرورة عمل تمارين العلاج الطبيعي لكي يبدأ المريض استعادة نطاق الحركة والقوة لقدمه.