هل تؤثر العلاجات الحيادية للأنسجة على إدارة أورام الدماغ الأولية؟

نشر باحثون من معهد ميامي للسرطان، وهو جزء من Baptist Health South Florida، دراسة في مجلة Trends in Cancer تحلل استخدام العلاجات الحيادية للأنسجة في المرضى الذين يعانون من أورام الدماغ الأولية (PBTs).

توضح المقالة التأثير الحالي والمحتمل للعلاجات الحيادية للأنسجة على إدارة أورام الدماغ الأولية PBTs.

كجزء من المنشور، يناقش الباحثون بيانات من التجارب السريرية لأهداف غير محددة للأنسجة لـ أورام الدماغ الأولية PBTs في سياق التحديات في إدارة هذه الأورام.

نتائج مبشرة

كما يصف الباحثون أيضًا أهدافًا إضافية حيادية للأنسجة تبشر بإفادة المرضى الذين يعانون من أورام الدماغ الأولية PBTs.

قال الدكتور مانميت س. أهلواليا، المؤلف الأول للدراسة: «لقد تمت الموافقة مؤخرًا على علاجات جديدة لا تعتمد على الأنسجة وتستهدف الطفرات المحركة في الخلايا السرطانية من قبل إدارة الغذاء والدواء وغيرها من الهيئات التنظيمية في جميع أنحاء العالم، مدفوعة بتجارب أثبتت فعاليتها وسلامتها عبر أنسجة الأورام المتنوعة».

وأضاف: «ومع ذلك، فإن الندرة النسبية لأورام المخ الأولية قد حدت من تمثيلها في التجارب المبكرة للأدوية الحيادية للأنسجة».

أدت تجارب السلة - التي تختبر علاجًا مستهدفًا على الملامح الجزيئية لمجموعة واسعة من السرطانات - مؤخرًا إلى الحدود التالية للطب الدقيق، وهي الموافقات الحيادية للأنسجة.

يتيح ذلك استخدام العلاجات المستهدفة بناءً على التغيرات الجزيئية الموجودة بغض النظر عن الأنسجة الأصلية للورم.

هناك عدم تجانس وراثي ولاجيني ومناعي كبير لـ أورام الدماغ الأولية PBTs، مما يزيد من تعقيد العلاجات الحيادية للأنسجة.

يجب النظر بعناية في الاختلافات الفطرية بين الأنواع المختلفة من أورام الدماغ الأولية PBTs لأنه حتى داخل نفس الورم، يمكن أن توجد أنواع فرعية متعددة ضمن نفس الطيف، مما يزيد من عدم التجانس النسيجي.

ومع ذلك، فإن مفهوم العلاجات الحيادية للأنسجة تطور في المقام الأول من الحجج القائلة بأن الملامح الجزيئية المشتركة يمكن أن تحد من تأثير تلك التباينات بين الأورام وداخلها من منظور علاجي من خلال استهداف التعديلات الجزيئية الشائعة.

من خلال اكتساب فهم أفضل لبيولوجيا الورم، تم تطوير العديد من العلاجات ذات الفعالية الواسعة عبر أنواع السرطان المتنوعة والموافقة عليها في العقد الماضي.

وقد ساعد الاستخدام المتزايد لتجارب السلال المبنية على التسلسل والعلامات الحيوية من الجيل التالي في تحديد العديد من التعديلات الجينية القابلة للتنفيذ وفائدتها السريرية.

ونتيجة لذلك، أدى هذا إلى الموافقات على الأورام الخبيثة غير المرتبطة بالأنسجة من قبل إدارة الغذاء والدواء وغيرها، والتي أثبت العديد منها بالفعل فائدتها في أورام الدماغ الأولية PBTs.

وأضاف أهلواليا: «ومع ذلك، فإن العدد المحدود من المرضى الذين يعانون من PBTs المختلفة في الدراسات المنشورة يعيق استيعابهم على نطاق واسع، لذلك، أصبح من الأهمية بشكل متزايد بالنسبة للأفراد الذين يعانون من أورام الدماغ الأولية أن يخضعوا للتنميط الجزيئي، مما يتيح تعظيم الخيارات العلاجية القائمة على الخصائص الفردية ولتحليلات العالم الحقيقي لالتقاط هذه البيانات».

وتابع ان «هذه الموافقات الحيادية للأنسجة، باعتبارها الحدود الجديدة من علم الأورام الدقيق، يبشر بتحسين نتائج علاج الأورام الدبقية».