هل يساعد علاج هرمون الغدة الجاردرقية على إبطاء تطور هشاشة العظام؟

وجد باحثون أن تطبيق المعالجة المسبقة لهرمون الغدة الدرقية، الذي يستخدم عادة لزيادة كتلة العظام لمكافحة هشاشة العظام، يمكن أن يساعد في تحسين صحة الغضاريف وإبطاء تطور التهاب المفاصل العظمي.

حدد الفريق، بقيادة مارجولين فان دير ميولين، مدير جيمس إم ومارشا ماكورميك في كلية مينيج للهندسة الطبية الحيوية في هندسة كورنيل، توقيعات التعبير الجيني التي يمكن استخدامها للكشف عن البداية المبكرة لمرض المفاصل التنكسية.

نشرت النتائج في مجلة Science Advances.

المؤلفون الرئيسيون المشاركون هم أدريان أنطوانيت، وصوفيا زيميان.

يتخصص فان دير ميولين في استكشاف دور الميكانيكا في الهيكل العظمي وكيف يستجيب الجهاز العضلي الهيكلي - العظام والغضاريف والمفاصل - للتحميل، وذلك باستخدام تقنية لتطبيق الوزن وضغط الجزء السفلي من الساق ومفصل الركبة.

ما هو التحميل؟

وفقا لما ذكره موقع ميديكال إكسبريس، التحميل هو شيء من نعمة ونقمة، لأنه يزيد من كتلة العظام، يمكن استخدامه كعلاج لهشاشة العظام.

وفي الوقت نفسه، يؤدي التحميل أيضًا إلى إتلاف الغضروف في المفاصل، على غرار التنكس الذي يحدث في هشاشة العظام.

ركزت فان دير ميولين وأعضاء مختبرها بشكل متزايد على الدور الذي تلعبه العظام في تطور هذا النوع من تلف المفاصل.

بالنسبة للدراسة الجديدة، أجرى فريقها عملية من خطوتين: أولًا، قاموا بمعالجة الفئران يوميًا بهرمون الغدة الدرقية - وهو علاج موصوف لهشاشة العظام - لزيادة كتلة عظام الحيوان على مدى 8 أسابيع، وفي المرحلة الثانية، طبق الفريق تحميلًا يوميًا على قصبة الفأر واستخدم علاجًا آخر لهشاشة العظام، أليندرونات، والذي أدى في الواقع إلى إيقاف قدرة العظم على تجديد نفسه - وهي عملية تسمى إعادة التشكيل - لمدة 6 أسابيع.

وقال فان دير ميولين: "العظام عبارة عن نسيج يتقلب باستمرار، وتزيل الخلايا العظام باستمرار وتستبدلها بعظام جديدة، ومع تقدمك في السن، تصبح هذه العملية أقل كفاءة، ويتم إعادة كمية أقل من العظام".

وأضاف: "الطريقة التي تعمل بها بعض أدوية هشاشة العظام المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء هي إيقاف عملية التجدد الطبيعية هذه، بحيث لا تفقد كتلة العظام، لذلك تساءلنا، إذا قمنا بإيقاف قدرة العظام على الاستجابة، فهل سيؤثر ذلك على تطور الضرر في مفصل الركبة؟".

هرمون الغدة الدرقية يحسن صحة الغضاريف

وجد الباحثون أن هرمون الغدة الدرقية يحسن بشكل مباشر صحة الغضاريف ويبطئ تطور الضرر، في حين يقلل أليندرونات من تغيرات العظام تحت الغضروف المرتبطة بهشاشة العظام.

وقال فان دير ميولين: "حتى بعد 6 أسابيع من الضرر، كان تأثير المعالجة المسبقة لمدة 8 أسابيع لا يزال تأثيرًا كبيرًا جدًا، وقد أدى هرمون الغدة الجاردرقية إلى أكثر من مجرد زيادة كتلة العظام لأنه، كما تبين، يعمل هذا العامل أيضًا على الغضروف".

وأضاف: "كان غضروف ركبتي الفأر أكثر سمكًا بعد 8 أسابيع، وهو أمر لم نتوقعه. ومن المحتمل أن الغضروف الأكثر سمكًا يحميك من تلف المفاصل في اتجاه مجرى النهر".

كرر الفريق التجربة واستخدم النسخ للكشف عن التعبير الجيني الذي حدث في الحمض النووي الريبي (RNA) المعزول من غضروف الفأر، والعظام، والعقد الليمفاوية.

انعكس تلف المفاصل في التغيرات النسخية المبكرة، وأدى كلا العلاجين مجتمعين إلى تعديل مبكر في الإشارات المناعية.

وقال زيميان: "الأمر المثير للاهتمام حقًا هو أن بيانات التعبير الجيني تشير إلى أن الجمع بين العقارين كان له التأثير الأكبر في تخفيف جينات تلف الغضاريف، وخاصة تغيير التعبير عن الجينات المناعية".

تشير هذه النتيجة إلى حدوث تغييرات طفيفة بسبب التحميل والعلاجات التي لا يمكن اكتشافها على مستوى الأنسجة.

الخطوة التالية هي تحديد ما إذا كان علاج هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يبطئ أو حتى يعكس تطور التهاب المفاصل العظمي بمجرد وجوده بالفعل ومعرفة ما إذا كان من الممكن استخدام التوقيع الجيني في تطوير تشخيص مبكر للمرض.

وقال فان دير ميولين: "تشير النتائج إلى أن هذه العلاجات قد تكون مفيدة للبشر أيضًا".