هل التطعيمات المتكررة ضد كورونا تقي من المتحورات؟

في حين انتهت جائحة كورونا، لا يزال الفيروس الذي تسبب فيها موجودا، حيث يصاب الكثيرون حول العالم وتنتج سلالات جديدة بانتظام محبط.

وقد دفعت قدرة الفيروس الاستثنائية على تغيير الدفاعات المناعية والتهرب منها منظمة الصحة العالمية إلى التوصية بتحديثات سنوية للقاحات كوفيد-19.

لكن بعض العلماء يشعرون بالقلق من أن النجاح الملحوظ الذي حققته لقاحات كوفيد-19 الأولى قد يعمل ضد الإصدارات المحدثة، مما يقوض فائدة برنامج التطعيم السنوي، وفق ما ذكره موقع ميديكال إكسبريس.

هناك مشكلة مماثلة تبتلي الحملة السنوية للقاح الإنفلونزا؛ يمكن للمناعة الناتجة عن لقاحات الإنفلونزا لمدة عام واحد أن تتداخل مع الاستجابات المناعية في السنوات اللاحقة، مما يقلل من فعالية اللقاحات.

تساعد دراسة جديدة أجراها باحثون في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس على الإجابة على هذا السؤال.

على عكس المناعة ضد فيروس الإنفلونزا، فإن المناعة السابقة ضد SARS-CoV-2، الفيروس الذي يسبب مرض كوفيد-19، لا تمنع استجابات اللقاح اللاحقة.

وذكر الباحثون أنه بدلا من ذلك، فإنه يشجع على تطوير الأجسام المضادة المثبطة على نطاق واسع.

أجسام مضادة

تظهر الدراسة، التي نشرت في مجلة Nature، أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم بشكل متكرر ضد فيروس كورونا - الذين تلقوا في البداية جرعات تستهدف السلالة الأصلية، تليها تعزيزات ولقاحات محدثة تستهدف السلالات - قاموا بإنتاج أجسام مضادة قادرة على تحييد مجموعة واسعة من متغيرات فيروس SARS-CoV-2 وحتى بعض الفيروسات التاجية ذات الصلة البعيدة.

تشير النتائج إلى أن إعادة التطعيم الدوري ضد فيروس كورونا، بعيدًا عن إعاقة قدرة الجسم على التعرف على المتغيرات الجديدة والاستجابة لها، قد يؤدي بدلًا من ذلك إلى قيام الأشخاص ببناء مخزون تدريجي من الأجسام المضادة المحايدة على نطاق واسع التي تحميهم من فيروس السارس الناشئ، والمتغيرين وبعض أنواع الفيروسات التاجية الأخرى أيضًا، حتى تلك التي لم تظهر بعد لتصيب البشر.

وقال كبير الباحثين مايكل س. دايموند: "إن اللقاح الأول الذي يتلقاه الفرد يحفز استجابة مناعية أولية قوية تشكل الاستجابات للعدوى اللاحقة والتطعيم، وهو تأثير يعرف باسم البصمة"

وأضاف: "من حيث المبدأ، يمكن أن يكون البصمة إيجابية أو سلبية أو محايدة، في هذه الحالة، نرى بصمة قوية إيجابية، لأنها مقترنة بتطوير أجسام مضادة تحييدية متبادلة التفاعل مع اتساع ملحوظ في النشاط".

البصمة

البصمة هي النتيجة الطبيعية لكيفية عمل الذاكرة المناعية.

يؤدي التطعيم الأول إلى تطور الخلايا المناعية للذاكرة.

عندما يتلقى الأشخاص تطعيمًا ثانيًا مشابهًا تمامًا للأول، فإنه يعيد تنشيط خلايا الذاكرة التي ينشطها اللقاح الأول.

تهيمن خلايا الذاكرة هذه على الاستجابة المناعية للقاح اللاحق وتشكلها.

وفي حالة لقاح الإنفلونزا، فإن البصمة لها آثار سلبية.

تزاحم خلايا الذاكرة المنتجة للأجسام المضادة الخلايا الجديدة المنتجة للأجسام المضادة، ويطور الأشخاص عددًا قليلًا نسبيًا من الأجسام المضادة المعادلة ضد السلالات الموجودة في اللقاح الأحدث.

لكن في حالات أخرى، يمكن أن يكون البصمة إيجابية، من خلال تعزيز تطوير الأجسام المضادة المتفاعلة التي تعمل على تحييد السلالات في كل من اللقاحات الأولية واللاحقة.

لفهم كيفية تأثير البصمة على الاستجابة المناعية لتكرار التطعيم ضد كوفيد-19، قام دايموند وزملاؤه، بما في ذلك المؤلف الأول تشيه يو ليانغ، بدراسة الأجسام المضادة من الفئران أو الأشخاص الذين تلقوا سلسلة من لقاحات كوفيد-19 والمعززات التي تستهدف أولًا المتغيرات الأصلية ثم أشكال أوميكرون.

كما أصيب بعض المشاركين من البشر بشكل طبيعي بالفيروس المسبب لـCOVID-19.

كان السؤال الأول هو قوة تأثير البصمة.

قام الباحثون بقياس عدد الأجسام المضادة المعادلة للمشاركين والتي كانت محددة للمتغير الأصلي أو متغير أوميكرون أو كليهما، ووجدوا أن عددًا قليلًا جدًا من الأشخاص قد طوروا أي أجسام مضادة فريدة من نوعها للأوميكرون، وهو نمط يدل على بصمة قوية من خلال التطعيم الأولي.

لكنهم وجدوا أيضًا عددًا قليلًا من الأجسام المضادة الفريدة للمتغير الأصلي. تتفاعل الغالبية العظمى من الأجسام المضادة المعادلة مع كليهما.

وكان السؤال التالي هو إلى أي مدى يمتد تأثير التفاعل المتبادل.

تتعرف الأجسام المضادة المتفاعلة، بحكم تعريفها، على ميزة مشتركة بين متغيرين أو أكثر.

تتم مشاركة بعض الميزات فقط من خلال المتغيرات المماثلة، والبعض الآخر من خلال جميع متغيرات SARS-CoV-2 أو حتى جميع فيروسات كورونا.

ولتقييم اتساع نطاق الأجسام المضادة المعادلة، اختبرها الباحثون ضد مجموعة من الفيروسات التاجية، بما في ذلك فيروسات SARS-CoV-2 من سلالتين من الأوميكرون؛ فيروس كورونا من البنغولين.

وكشفت تجارب أخرى أن هذا الاتساع الملحوظ كان بسبب الجمع بين اللقاحات الأصلية والمتغيرة. الأشخاص الذين تلقوا اللقاحات التي تستهدف المتغير الأصلي لـ SARS-CoV-2 فقط، طوروا بعض الأجسام المضادة المتفاعلة التي تحيد فيروس البنغولين التاجي وفيروس SARS-1، لكن المستويات كانت منخفضة.

بعد التعزيز بلقاح أوميكرون، زادت الأجسام المضادة المحايدة التفاعلية ضد نوعي فيروسات التاجية.

تشير النتائج مجتمعة إلى أن إعادة التطعيم المنتظم بلقاحات كوفيد-19 المحدثة ضد المتغيرات قد يمنح الأشخاص الأدوات اللازمة لمحاربة ليس فقط متغيرات SARS-CoV-2 الممثلة في اللقاحات، ولكن أيضًا متغيرات SARS-CoV-2 الأخرى، والفيروسات التاجية ذات الصلة، وربما بما في ذلك تلك التي لم تظهر بعد.