اكتشاف جديد يمكنه التنبؤ بالفشل الكلوي لدى مرضى السكري من النوع الأول

تمكن فريق من الباحثين من العثور على مؤشرات حيوية جديدة للتنبؤ بالفشل الكلوي لدى مرضى السكري من النوع الأول.

في بحث نُشر في مجلة Science Translational Medicine، ذكر باحثون من City of Hope، وهي منظمة أمريكية لأبحاث وعلاج السرطان ومركز أبحاث لمرض السكري وغيره من الأمراض التي تهدد الحياة، أنهم اكتشفوا تقدمًا في التنبؤ بالفشل الكلوي في مرض السكري من النوع الأول ( T1D) المرضى، وفق ما نشره موقع ميديكال إكسبريس.

من خلال إجراء أول تحليل للارتباط على مستوى الجينوم في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى السكري، حدد فريق بقيادة راما ناتاراجان، نائب مدير معهد آرثر ريجز لأبحاث السكري والتمثيل الغذائي في مدينة الأمل، ارتباطات جديدة بين الحمض النووي نشاط المثيلة - وهي عملية بيولوجية يمكن أن تغير نشاط جزء من الحمض النووي - وخطر لاحق للإصابة بالفشل الكلوي في عدد من السنوات.

السكري والفشل الكلوي

ويرتبط مرض السكري من النوع الأول، الذي يصيب ما يقدر بنحو 9 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم، بزيادة كبيرة في خطر الإصابة بأمراض الكلى، والتي يمكن أن تتطور إلى الفشل الكلوي.

يتطلب فشل الكلى غسيل الكلى أو زرع الكلى ويؤدي إلى ارتفاع معدلات المرض والوفاة لمرضى T 1D.

وقال ناتاراجان: "من المهم إيجاد آليات تؤدي إلى الفشل الكلوي في مرض السكري، بالإضافة إلى المؤشرات الحيوية للكشف المبكر لتسهيل التدخل الفوري".

علم التخلق هو دراسة كيف يمكن للسلوكيات والبيئة أن تسبب تغييرات عكسية في التعبير الجيني والنشاط دون تغيير تسلسل الحمض النووي.

الميثيل، الذي تم بحثه في هذه الدراسة، هو نوع من التغير اللاجيني الذي يمكن أن يغير التعبير الجيني ويؤدي إلى المرض.

لتحديد مناطق الجينوم البشري - والتي تتضمن المجموعة الكاملة من الحمض النووي في الجسم - حيث ارتبطت مثيلة الحمض النووي اللاجيني بخطر الفشل الكلوي لدى مرضى T1D، استخدم فريق من الباحثين الدوليين عينات دم تم جمعها من 277 مشاركًا في دراسة جوسلين للكلى.

كان جميع المرضى الذين تم تحليل عيناتهم يعانون من مرض الكلى السكري في بداية دراسة جوسلين، وحوالي نصفهم أصيبوا بالفشل الكلوي خلال فترة متابعة امتدت من سبعة إلى 20 عامًا.

وقال ناتاراجان: "تمكنا من تحديد المواقع الرئيسية لاختلافات مثيلة الحمض النووي المرتبطة بالفشل الكلوي، ظلت هذه المؤشرات الحيوية مستقرة بشكل ملحوظ في نفس الشخص المصاب بـ T1D على مدى عدة سنوات". "لقد تمكنا أيضًا من تقديم رؤى قيمة حول الآليات الجزيئية المتعلقة بمثيلة الحمض النووي المرتبطة بالحالات السريرية الرئيسية المرتبطة بأمراض الكلى والفشل الكلوي."

وقال ناتاراجان إن الفريق وجد روابط بين مثيلة الحمض النووي والعلامات الأخرى المرتبطة بالفشل الكلوي، بما في ذلك علم الوراثة والبروتينات المنتشرة والحمض النووي الريبي غير المشفر من خلال إجراء تحليل تكاملي متعدد العناصر، والذي يدمج أنواعًا مختلفة من البيانات لفهم تأثيرها المشترك على عمليات المرض.

بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن الباحثين كانوا قادرين على إنشاء مثل هذه الارتباطات القوية بين مثيلة الحمض النووي والفشل الكلوي باستخدام عينات الدم فقط، فإن النتائج التي توصلوا إليها يمكن أن تمهد الطريق لاختبار تشخيصي جديد لمرضى T1D المصابين بأمراض الكلى.

وقالت نانسي تشين، المؤلفة الأولى للدراسة، وأستاذة الأبحاث المساعدة في قسم الطب في مدينة الأمل: "لقد أثبتنا أن مثيلة الحمض النووي في بعض المواقع الجينومية التي تم تحديدها يمكن استخدامها كمؤشرات حيوية غير جراحية لتحسين التنبؤ بالفشل الكلوي".