الجمعة 20 سبتمبر 2024 الموافق 17 ربيع الأول 1446
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

جراحة تطويل أصابع القدم.. استشاري يكشف المزايا والعيوب

السبت 13/يوليو/2024 - 02:00 ص
جراحة تطويل أصابع
جراحة تطويل أصابع القدم


جراحة تطويل أصابع القدم.. يعد قصر أصابع مشط القدم حالة تتضمن حدوث اضطراب في نمو أحد العظام في القدم ما يؤدي إلى ظهور إصبع قصير مقارنة بباقي أصابع القدم، ويعد إصبع القدم الرابع الأكثر شيوعًا للتعرض للإصابة وذلك على الرغم من إمكانية إصابة أي إصبع آخر بهذه الحالة.

جراحة تطويل أصابع القدم

وحسب الدكتور هشام عبد الباقي استشارى جراحة العظام، ففي حالة قصر أصابع القدم عادةً ما يحدث تقزم عظم المشط بينما تنمو العظام المحيطة له بشكل طبيعي، فيما تلاحظ ظاهرة قصر المشط في سن صغيرة وبعدها يبدأ بالظهور بشكل واضح عند البلوغ، ويعتبر إصبع القدم القصير وراثيًا في المقام الأول ويؤثر على النساء أكثر من الذكور، كما يمكن أن تحدث حالة إصبع القدم القصير أيضًا عند الأشخاص المصابين بمتلازمة داون.

ويكمل الاستشاري أنه نظرًا للمظهر الجمالي غير المرغوب به لإصبع القدم القصير، فإن المصابين به دائمًا ما يكونوا محرجين ويخفون أقدامهم باستمرار أو يتجنبون التواجد حفاة القدمين حول الآخرين.

العلاج الجراحي لقصر إصبع القدم

وعادة يكون طبيب العظام قادرًا على تحديد إصبع القدم القصير من خلال النظر إلى شكل الإصبع، حيث يلجأ الأطباء في المرضى أصحاب الحالات البسيطة الأولية إلى التوجه إلى ارتداء الأحذية الواسعة والمريحة لتخفيف الضغط الواقع على القدم ووضع دعامات داخل الحذاء ووضع حشوات حول وتحت الإصبع لرفع مشط الإصبع القصير.

وبعد بلوغ المريض عامه السادس عشر واعتمادًا على شدة الإصابة يتم تصحيح إصبع القدم القصير جراحيًا من خلال عدة طرق، حيث تتضمن جراحة علاج قصر اصبع القدم إطالة عظم مشط القدم إما بتطعيم العظام من خلال مرحلة وحدة أو الإطالة التدريجية للعظام باستخدام مثبت خارجي.

جراحة تطويل أصابع القدم في مرحلة واحدة 

وتستخدم تلك الطريقة في حال أن قصر اصبع القدم لم يتعد 15 ملم وهى الحالات متوسطة القصر، ويتم خلالها عمل شق في عظم المشط القصير مع تطويل الأوتار وفرد ما بين الشق بالتدريج، ويمكن وضع عظم صناعي أو عمل تطعيم للعظام من عظم الحوض أو من عظمة الشظية في الساق أو عظم الكعب.

ويتم تثبيت العظم بواسطة مسمار معدني يتم إزالته بعد شهرين على الأقل او صفيحة معدنية صغيرة مع مسامير ويجب على المريض ألا يقوم بالتحميل على القدم لمدة ستة أسابيع من بعد إجراء الجراحة.

وتمتاز تلك الجراحة بأن العظام تستغرق فترة أقل للالتئام بالإضافة إلى قلة نسبة حدوث التهابات كما أنها تعد الجراحة الأقل تكلفة ولكن أقصى طول مُوصى به مع هذا الإجراء يقتصر على سنتيمتر واحد

مميزات جراحة تطويل أصابع القدم بمرحلة واحدة

وحول مميزات جراحة تطويل أصابع القدم بمرحلة واحدة فهى كالتالى:

  • قلة نسبة حدوث الإلتهابات.
  • تكون فترة التحام العظم أقل.
  • أفضل من الناحية التجميلية.
  • وأقل تكلفة.

عيوب جراحة تطويل أصابع القدم بمرحلة واحدة

وحول عيوب جراحة تطويل أصابع القدم بمرحلة واحدة فهى كالتالى:

  • محدودية التطويل الى 1.5سم.
  • وجود ألم بسيط في الايام الاولى مكان أخذ الرقعة العظمية من الحوض.
  • احتمالية تأثر الاوعية الدموية.

جراحة تطويل أصابع القدم بالتدريج 

وتستخدم تلك الطريقة اذا كان القصر أكثر من 15 ملم، ويستخدم فيها مثبت خارجي بحيث يتم عمل شق في العظم وتركيب جهاز إليزاروف مع الحرص على سلامة الأوعية الدموية، حيث يتم إبعاد العظم عن بعضه وتطويله بالتدريج بمعدل 0.5 ملم في اليوم بعد اسبوع من تركيب جهاز اليزاروف.

وعادة ما تستغرق عملية التطويل بالتدريج من 4 ل 6 أسابيع. 

مميزات جراحة تطويل أصابع القدم بالتدريج

ومن مميزات عملية تطويل أصابع القدم بالتدريج إعطاء طول أكثر للإصبع بالإضافة إلى عدم الحاجة إلى عمل رقع عظمية في الساق أو الحوض ويستطيع المريض المشي بعدها بسهولة بشكل مبكر مقارنة بالجراحة الأولى.

عيوب جراحة تطويل أصابع القدم بالتدريج

وحول عيوب جراحة تطويل أصابع القدم بالتدريج فهى كالتالى:

  • إحتمالية حدوث تيبس الإصبع.
  • إحتمالية حدوث إزاحة في مفصل الإصبع.
  • التهاب مكان التطويل.