العلاج المركب يظهر نتائج واعدة في علاج التنكسات الشبكية

أظهرت دراسة جديدة أجراها فريق دولي من الباحثين ونُشرت في مجلة Nature Communications أن إعادة استخدام الأدوية يُظهر نتائج واعدة في علاج التنكسات الشبكية.

وحسب ما نشره موقع ميديكال إكسبريس، أدى العلاج المركب الذي يشتمل على ثلاثة أدوية موجودة - تامسولوسين وميتوبرولول وبروموكريبتين - إلى إبطاء تقدم المرض في نماذج اعتلال الشبكية قبل السريرية.

إعادة استخدام الأدوية

يشير مصطلح إعادة استخدام الأدوية إلى استخدام الأدوية الموجودة لعلاج أمراض أو حالات لم يتم تطويرها أو الموافقة عليها في الأصل لعلاجها.

ركزت الدراسة الجديدة على إعادة استخدام الأدوية في سياق التنكسات الشبكية الوراثية.

إن أمراض الشبكية الوراثية عبارة عن مجموعة من الأمراض الوراثية التي تسبب تدهور تشريح الشبكية ووظيفتها، مما يؤدي إلى فقدان تدريجي للرؤية وغالبًا العمى.

إن أغلب أمراض الشبكية الوراثية غير متاحة حاليًا للعلاج، مما يشكل احتياجًا طبيًا غير مُلبى لعدد كبير من السكان في جميع أنحاء العالم.

العلاج المركب وإبطاء تقدم المرض

وجد الباحثون أن العلاج المركب الذي يتضمن ثلاثة أدوية أدى إلى إبطاء تطور المرض بشكل ملحوظ وتقليل ظهوره في أربعة نماذج حيوانية مختلفة من IRD.

وشمل العلاج المركب عقار ميتوبرولول لعلاج ضغط الدم وقصور القلب، وتامسولوسين، الذي يستخدم لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، بالإضافة إلى عقار بروموكريبتين الأقل استخدامًا لعلاج مرض باركنسون.

يقول المؤلف الأول للمقالة الدكتور هنري لينونين: "في إعادة استخدام الأدوية، لا يهم الأمراض أو الحالات التي تم تطوير الأدوية لعلاجها في الأصل، ولكن التأثيرات على المستوى الجزيئي للأدوية، أو علم الأدوية، هي التي تهم".

في حالات التنكس الشبكي، يُعتقد أن الرسل الثانوية داخل الخلايا مثل أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي والكالسيوم تكون مفرطة النشاط، مما يؤدي إلى تفاقم المرض.

تعمل الميتوبرولول والتامسولوسين والبروموكريبتين على قمع نشاط هذه الرسل الثانوية من خلال تأثيراتها المميزة على غشاء الخلية والمستقبلات.

وقال لينونين: "لقد افترضنا أن التأثير المشترك لهذه الأدوية من شأنه أن يخفف من حدة المرض، وهو ما حدث بالفعل في العديد من النماذج الحيوانية المختلفة لمضادات الاعتلال الشبكي، ومع ذلك، فإن فعالية وأمان هذا المزيج في البشر المصابين بالتنكس الشبكي غير مضمونة، وهناك حاجة إلى تجارب سريرية خاضعة للرقابة لاختبار ذلك".

ومن الجدير بالذكر أن أيًا من الأدوية المستخدمة في الدراسة لم تكن فعالة ضد التنكس الشبكي بمفردها؛ بل كان الجمع بينها ضروريًا لتحقيق الفاعلية.

ووفقًا للدكتور لينونين، فإن نفس الظاهرة قد تنطبق على العديد من الأمراض التي لا يمكن علاجها حاليًا، وخاصة في الأمراض متعددة العوامل، فقد يتطلب العلاج الفعال استخدام العديد من الأدوية في وقت واحد.

حلول خاصة لعلاج الأمراض النادرة

نادرًا ما تحظى الأمراض النادرة، بما في ذلك الأمراض غير المعدية، باهتمام كبير من جانب صناعة الأدوية بسبب الافتقار إلى الحوافز الاقتصادية.

ومع ذلك، فإن إعادة استخدام الأدوية، وهو موضوع بحثي نشط في الأوساط الأكاديمية، يعد طريقة واعدة لإيجاد حلول للأمراض النادرة التي تظل غير متاحة للعلاج.

يمكن العثور على أهم مزايا إعادة استخدام الأدوية في أوقات تطوير أسرع للأدوية وتكاليف أقل.

نظرًا لأن الأدوية المعاد استخدامها خضعت بالفعل للعديد من اختبارات السلامة الإلزامية والمراحل المبكرة من التجارب السريرية، فإن دخولها إلى السوق أسرع وأرخص بكثير من دخول الأدوية الجديدة تمامًا.

وتعتبر سلامة الأدوية أيضًا جانبًا مهمًا، حيث أن السلامة النسبية للأدوية المعاد استخدامها مقارنة بالمواد الكيميائية الجديدة تمامًا تقلل من المخاطر وعدم اليقين، وهو ما يُعتبر غالبًا النقطة الأكثر أهمية في عملية تطوير الأدوية.