هل هناك صلة بين إصابات الرأس والاكتئاب؟

سلطت دراسة جديدة الضوء على ارتفاع معدل انتشار إصابات الرأس، وأعراض الصحة العقلية ذات الصلة، لدى مجموعة سكانية تم تجاهلها سابقًا عندما يتعلق الأمر بمراقبة الارتجاج، وهم ضباط إنفاذ القانون.

وجد الاستطلاع الذي أجري على ضباط إنفاذ القانون في ولاية أوهايو أن 74% أبلغوا عن تاريخ حياة واحد أو أكثر من إصابات الرأس، و30% تعرضوا لإصابة في الرأس حدثت أثناء العمل، وفق ما نشره موقع ميديكال إكسبريس.

لم يتم الإبلاغ عن العديد من هذه الإصابات، أكثر مما تم علاجه من قبل أخصائي الرعاية الصحية.

وأظهر التحليل الإضافي أن اضطراب ما بعد الصدمة وأعراض الاكتئاب كانت أعلى لدى أولئك الذين تعرضوا لإصابة واحدة أو أكثر في الرأس.

وقالت المؤلفة الرئيسية جاكلين كاسيسي، الأستاذ المساعد في كلية علوم الصحة وإعادة التأهيل بجامعة ولاية أوهايو ويكسنر: "هذا مجال يتعين علينا تحسين الوعي فيه، تمامًا كما فعلنا في عالم الارتجاج الرياضي".

وقال كاسيسي، وهو أيضًا محقق في برنامج إصابات الدماغ المزمنة في ولاية أوهايو: "الهدف هو تحسين سلامة الضباط وصحتهم على المدى الطويل".

وأضاف: "أعتقد أن هناك الكثير من الإمكانات هناك، خاصة عندما يتعلق الأمر بتحسين طول العمر الوظيفي - على الرغم من صعوبة علاج هذه الإصابات في الوقت الحالي، إلا أنه يؤدي إلى حياة مهنية أطول ونتائج صحية أفضل ونوعية حياة أفضل، ليس فقط في خدمتهم، ولكن أيضًا عند التقاعد، أعتقد أنه مع هذا الوعي، سيكونون أكثر عرضة للإبلاغ عن الإصابات أثناء تعرضهم لها".

تم نشر الدراسة في مجلة إعادة تأهيل صدمات الرأس.

ونشر الباحثون الطبيون والمتخصصون في مجال إنفاذ القانون الذين شاركوا في تأليف الدراسة بحث منفصل في مجلة التدريب الرياضي، يدعو إلى تنفيذ بروتوكول العودة إلى العمل الخاص بالارتجاج للموظفين المكلفين بإنفاذ القانون - على غرار الممارسات المعمول بها بالفعل في الرياضة والجيش.

استطلع الباحثون باستطلاع آراء 381 من موظفي إنفاذ القانون في وسط ولاية أوهايو حول تاريخ إصابات الرأس طوال حياتهم، وسنوات الخدمة في الجيش والمدنيين، وتوزيع الرتب والأقسام (مثل الدوريات أو الإصلاحيات أو الإدارة). أكمل المشاركون أيضًا استبيانات لتقييم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب.

نتائج الاستطلاع

ومن بين هؤلاء المشاركين، أبلغ 282 عن إصابة سابقة في الرأس أو أكثر، معظمها بسبب الرياضة، تليها حوادث مثل السقوط أو الاصطدام بشيء أو شخص ما، أو حادث سيارة، أو التعرض لانفجار. أبلغ أكثر من 50% من المشاركين عن إصابات في الرأس تنطوي على فقدان الوعي أو يتبعها الشعور بالدوار أو الارتباك، أو وجود فجوة في الذاكرة، وكلها علامات على إصابة دماغية رضحية محتملة (TBI). يعتبر الارتجاج بمثابة TBI خفيف.

أظهر حوالي 9% من إجمالي المشاركين نتائج إيجابية لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة، وأبلغ 36% عن أعراض اكتئابية خفيفة أو أكبر. أبلغ المشاركون الذين تعرضوا لإصابة سابقة في الرأس عن أعراض أعلى لكلتا الحالتين. قدر الباحثون أن أقل من واحدة من كل أربع إصابات في الرأس تم تشخيصها أو علاجها من قبل مقدمي الرعاية الصحية.

وقال كاسيسي إن الباحثين ما زالوا يتعلمون عن الآثار طويلة المدى للارتجاجات، لكن الأدلة الحالية تشير إلى أن إصابات الرأس التي لا يتم علاجها قد تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة ومشاكل في الوظيفة الإدراكية والذاكرة.

بالنسبة لموظفي إنفاذ القانون، غالبًا ما تحدث الارتجاجات في خضم عملهم.

إن الإجهاد المرتبط بالدور وضعف النوم الناتج عن العمل بنظام الورديات شائع أيضًا في هذه الفئة من السكان. يمكن أن تساهم الظروف في نتائج أسوأ بعد إصابة في الرأس.

وقال كاسيسي: "في بعض الأحيان يحتاج ضباط إنفاذ القانون إلى إكمال المهمة التي شرعوا في القيام بها، أو أنها ليست بيئة آمنة لإخراج نفسك من الخدمة على الفور. وأعتقد أن الأدرينالين يخفي أحيانًا أعراض الارتجاج".

وأضاف: "في مجال الرياضة، تمكنا من زيادة الابتعاد عن اللعب، وتحسين إعادة التأهيل والعودة إلى اللعب بعد الإصابة، ونأمل أن يؤدي ذلك إلى تحسين النتائج الصحية على المدى الطويل لدى الرياضيين، ونحن نحاول ترجمة هذه المعلومات إلى السياق المهني".

يقود جوش والترز، المؤلف المشارك في الدراسة، وهو نائب في مكتب الشريف في مقاطعة فرانكلين بولاية أوهايو، فريق دعم الأقران في مكتبه من النواب المعتمدين للعمل مع الموظفين الذين يعانون من مجموعة من المشكلات.

نشأ التعاون لدراسة إصابات الرأس وارتباطها باضطراب ما بعد الصدمة وأعراض الاكتئاب من الشراكة طويلة الأمد لمجموعة الأقران مع الباحثين والأطباء في ولاية أوهايو لتعزيز الصحة من خلال العلاج الطبيعي ودراسات النوم والتدريب المتعلق بالارتجاج.

وقال والترز: "أن تكون لائقًا بدنيًا هو جزء مهم من عملنا، لأن زملائي لا يعتمدون علي فحسب، بل المجتمع يعتمد علي أيضًا، وإذا لم أتمكن من الاستمرار بدنيًا، فقد يكون الأمر بمثابة موقف حياة أو موت بالنسبة لي".