تقنية جراحية مبتكرة تجعل عملية زراعة الوجه والعين بالكامل حقيقة| تفاصيل
تم تقديم شرح لكيفية قيام فريق جراحي NYU Langone Health بإجراء أول عملية زرع وجه وعين كاملة في العالم في مؤتمر الكلية الأمريكية للجراحين (ACS) السريري لعام 2024 في سان فرانسيسكو، كاليفورنيا.
يوضح إنجازهم جدوى زرع عين كاملة جنبًا إلى جنب مع زرع الوجه.
تُظهر هذه العملية، التي أجريت في عام 2023، إمكانات إجراءات زرع العين المستقبلية وتمثل تقدمًا كبيرًا في عملية زرع الأوعية الدموية المركبة (VCA).
هذا النوع من عمليات الزرع يمثل تحديًا خاصًا لأنه على عكس عمليات زرع الأعضاء التي تنطوي على نوع واحد فقط من الأنسجة، مثل الكلى أو القلب، فإن عملية زرع الأوعية الدموية المركبة تنطوي على زرع مجموعة معقدة من الأنسجة المختلفة - الجلد والعضلات والأوعية الدموية والأعصاب وأحيانًا العظام - كلها في قطعة واحدة.
بقيادة الدكتور إدواردو د. رودريجيز، مدير برنامج زرع الوجه في NYU Langone Health، شملت الجراحة فريقًا متعدد التخصصات يضم أكثر من 140 متخصصًا طبيًا.
أجريت عملية الزرع على آرون جيمس، وهو محارب عسكري يبلغ من العمر 46 عامًا من أركنساس، والذي عانى من إصابات واسعة النطاق في الوجه والعين بسبب حادث كهربائي عالي الجهد.
وفقًا للباحثين، كان الهدف الأساسي هو ضمان بقاء العين المزروعة قابلة للحياة، وكانت التقنيات المبتكرة المستخدمة حاسمة لتحقيق هذه النتيجة، وركز الفريق على تحسين تدفق الدم، وهو عامل رئيسي للنجاح الطويل الأمد لمثل هذه العملية المعقدة للزرع.
طور الفريق تقنية تجاوز الأوعية الدموية الدقيقة للحفاظ على تدفق الدم إلى العين المزروعة. استخدم هذا التجاوز الأوعية الدموية القريبة، وتحديدًا الشريان والوريد الصدغي السطحي، والتي تم تدويرها للاتصال بالشريان والوريد العيني للعين المزروعة.
قلل هذا النهج المبتكر من نقص تروية الشبكية (فقدان تدفق الدم) وأعاد تدفق الدم إلى الوجه والعين في نفس الوقت، مما عالج تحديًا كبيرًا في زراعة العين.
الإنجازات الجراحية الرئيسية
انخفاض نقص التروية: قللت تقنية التجاوز من الوقت بدون تدفق الدم، مما أدى إلى حماية العين المزروعة.
تدفق دم معزز: أكدت الاختبارات التي أجريت بعد الجراحة تدفق الدم القوي إلى الشبكية والمناطق الحرجة الأخرى.
دقة جراحية: ضمنت أدلة القطع المخصصة محاذاة دقيقة وحافظت على الهياكل المعقدة للعين والأنسجة المحيطة بها.
أثبتت عملية زرع الوجه والعين بالكامل بنجاح أنه باستخدام التقنيات الجراحية الصحيحة، يمكن إجراء عملية زرع العين بالكامل ويمكنها الحفاظ على قابلية البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل.
أُبلغ المريض آرون جيمس أنه في حين أن استعادة البصر ليست الهدف، فإن الحفاظ على عين صحية وعائية يمثل تقدمًا بالغ الأهمية يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جدوى الإجراءات المماثلة في المستقبل.
