اختراق محتمل في علاج النوع العدواني من سرطان البروستاتا

نشر باحثون من جامعة جورج واشنطن ومركز واشنطن العاصمة الطبي لشؤون المحاربين القدامى تقرير حالة يشير إلى اختراق محتمل في علاج نوع عدواني من سرطان البروستاتا.

يركز التقرير على أحد قدامى المحاربين في القوات الجوية البالغ من العمر 60 عامًا والذي تم تشخيصه بسرطان البروستاتا النقيلي في المرحلة الرابعة والنتائج الإيجابية للعلاج باستخدام عقار تراستوزوماب ديروكستيكان (T-DXd)، وهو عقار مركب من الأجسام المضادة.

تفاصيل الدراسة

وحسب موقع ميديكال إكسبريس، لم يستجب المريض لخطوط علاج متعددة وواجه تطورًا مستمرًا للورم.

كملاذ أخير، أجرى الباحثون اختبارًا لـ HER2 عن طريق المناعة الكيميائية، والتي جاءت إيجابية وتم علاج المريض خارج نطاق العلامة في فبراير 2024 باستخدام T-DXd.

لم تتم دراسة عقار الأجسام المضادة، الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج مجموعة متنوعة من الأورام الصلبة التي تعبر عن HER2 بما في ذلك سرطان الثدي، في سرطان البروستاتا.

قام مانيش جين، الباحث الأول وأخصائي الأورام في كلية الطب وعلوم الصحة بجامعة جورج واشنطن والطبيب المعالج في قسم أمراض الدم والأورام الطبية في المركز الطبي التابع لوزارة شؤون المحاربين القدامى في واشنطن العاصمة، بعلاج هذا المريض، الذي يعد أول حالة معروفة لاستخدام T-DXd لعلاج سرطان البروستاتا.

تم نشر تقرير الحالة، "استجابة مستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 - سرطان البروستاتا للتراستوزوماب ديروكستيكان" في 5 نوفمبر 2024 في مجلة Annals of Internal Medicine.

بعد أربع دورات من T-DXd، أظهر المريض انخفاضًا إجماليًا بنسبة 57٪ في حجم الورم، بما في ذلك في المخ. تحسنت حالته بشكل ملحوظ، متحدية التوقعات السابقة التي اقترحت الانتقال إلى رعاية المسنين بسبب نقص خيارات العلاج.

اعتبارًا من نوفمبر 2024، كان المريض في حالة جيدة سريريًا، فقد كان على هذا العلاج الآن لمدة تسعة أشهر، في حين أن آخر ثلاثة خطوط علاج لسرطان البروستاتا المتقدم لم تنجح إلا لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر لكل منها.

وقال جين: "تسلط هذه الحالة الضوء على الإمكانات الواعدة لـ T-DXd في علاج مرضى سرطان البروستاتا، وخاصة في أشكاله العدوانية، كما تؤكد على أهمية اختبار التعبير الروتيني عن HER2 في سرطان البروستاتا المتقدم، والذي قد يساعد في تحديد المزيد من المرضى الذين قد يستفيدون من العلاجات المستهدفة مثل T-DXd".