خيارات علاج الدوالي.. لماذا تحتاج الحالة إلى تقييم دقيق؟
يعتبر علاج الدوالي بالليزر من الخيارات الشائعة في عصرنا الحالي، ولكن هل هو دائمًا الخيار الأنسب؟ يكمن الجواب في التقييم والتشخيص الدقيق لحالة الأوردة السطحية، مع معرفة أسباب ظهور الدوالي، وإليكم نظرة موسعة حول علاج الدوالي بالليزر، وفق ما كشفه الدكتور ساندر ناراسيمهان، استشاري جراح الأوعية الدموية، مستشفيات أبولو - بنغالور.
لماذا تحتاج الدوالي إلى تقييم دقيق؟
قبل البدء في علاج الدوالي، يجب أن يتم تقييم شامل للحالة بواسطة جراح أوعية دموية لديه خبرة كبيرة، والتشخيص يشمل التالي:-
الموجات فوق الصوتية: هذا يكون للكشف عن حالة الأوردة العميقة وأي انسداد محتمل.
الأسباب الجذرية: الدوالي تنجم عن ما يلي:-
- ارتجاع الصمام في الأوردة السطحية.
- انسداد الأوردة العميقة الناتج عن جلطات سابقة.
- متلازمة "ماي ثورنيرز" أو التشوه الوريدي.
العوامل التي تؤثر على قرار العلاج
1. الأوردة الصافنة ودورها في المستقبل
الأوردة الصافنة الكبيرة والصغيرة تلعب دورًا هامًا في عمليات تحويل الأوعية الدموية المستقبلية؛ والفحص الدقيق باستخدام المسح المزدوج يمكن أن يحدد ما إذا كان يمكن الحفاظ على هذه الأوردة.
2. تأثير الهرمونات والحمل
قد تكون الدوالي مؤقتة نتيجة تغيرات هرمونية أثناء الحمل وتختفي بعد الولادة، فمن المهم انتظار استقرار الحالة قبل اتخاذ قرار العلاج.
3. الحالات المعقدة
الأمراض الناتجة عن انسداد الأوردة العميقة تحتاج إلى تصوير أكثر دقة مثل:
- تصوير الأوعية الدموية.
- الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية.
الوعي بحالات الأوردة النادرة
1. التشوه الوريدي
يفضل التعرف على التشوه الوريدي أو ما يسمى بمتلازمة كليبل ترونواي، حيث تحتاج هذه الحالات إلى استراتيجيات علاجية مختلفة.
2. أمراض الأوردة الحوضية لدى النساء
تتطلب هذه الحالات فهم عميق وطرق علاج مخصصة لضمان أفضل النتائج.
خيارات علاج الدوالي
تعتمد طريقة العلاج المناسبة على ملف المريض الصحي وتشمل الخيارات:
- الإجراء المفتوح.
- العلاج بالليزر أو التردد الحراري (RFT).
- العلاج بالغراء أو التصلب.
- العلاج بالدعامات.
استشارة الطبيب المختص
يفضل أن يكون الطبيب الذي يجري الفحص الأول هو نفسه الذي يعالج المريض؛ وهذا لضمان فهم كامل للحالة وتجنب أي مضاعفات غير ضرورية.
يمكن القول أن الدوالي ليست مجرد مشكلة تجميلية بل قد تكون مؤشرًا على مشكلات أعمق في نظام الأوردة، كما يرجع التقييم الدقيق من قبل جراح الأوعية الدموية باستخدام أدوات مثل الموجات فوق الصوتية من افضل الطرق لتحديد العلاج الأمثل.