الكشف عن الأعراض المبكرة.. كيف يُظهر الأطفال علامات التصلب المتعدد قبل التشخيص؟
وفقًا لدراسة نُشرت على الإنترنت في 27 ديسمبر في JAMA Network Open، يعاني الأطفال والمراهقون المصابون بـ التصلب المتعدد (MS) من مجموعة من الأعراض والعلامات والتشخيصات في غضون خمس سنوات قبل التشخيص.
قام ماناس ك. أكماتوف، دكتوراه، من المعهد المركزي للأبحاث للرعاية الصحية الخارجية في برلين، وزملاؤه بتقييم الأمراض والأعراض التي تم تشخيصها في السنوات الخمس التي سبقت أول مرض التصلب المتعدد أو رمز التشخيص المرتبط بمرض إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي لدى مرضى الأطفال مقابل الضوابط غير المصابين بالتصلب المتعدد أو المصابين بالتهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال (JIA).
شملت دراسة الحالات والشواهد المطابقة القائمة على السكان 1091 طفلًا ومراهقًا (أصغر من 18 عامًا) مصابين بالتصلب المتعدد؛ و10910 غير مصابين بالتصلب المتعدد؛ و1068 مصابين بالتهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال.
وجد الباحثون أن تسعة رموز للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة، التعديل الألماني أكثر شيوعًا لدى الأطفال المصابين بالتصلب المتعدد في السنوات الخمس التي سبقت التشخيص الأول مقارنة بالضوابط غير المصابين بالتصلب المتعدد: السمنة، واضطرابات انكسار العين والتكيف، واضطرابات الرؤية، والتهاب المعدة والاثني عشر، واضطرابات الرضفة، واضطرابات ضربات القلب، وانتفاخ البطن، واضطرابات الإحساس بالجلد، والدوخة والدوار (نسب الأرجحية المعدلة، 1.70، 1.26، 1.31، 1.35، 1.47، 1.94، 1.43، 12.93، و1.52، على التوالي).
الأعراض المبكرة للتصلب المتعدد عند الأطفال
ومن بين هذه الرموز، كانت أربعة أكثر انتشارًا بشكل ملحوظ بين الأطفال المصابين بالتصلب المتعدد مقارنة بأطفال المجموعة الضابطة المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي، وهم السمنة، واضطرابات الانكسار والتكيف، واضطرابات الرؤية، واضطرابات الإحساس بالجلد (نسب الأرجحية المعدلة، 3.19، 3.08، 1.62، و27.70)
وكتب المؤلفون، على حد علمنا، هذه هي الدراسة الأولى التي فحصت بشكل منهجي التشخيصات التي تم إجراؤها قبل سنوات من التشخيص الأولي للتصلب المتعدد في بيئة طب الأطفال.
