الأربعاء 15 يناير 2025 الموافق 15 رجب 1446
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر
المشرف العام
محمود المملوك
مستشار التحرير
د. خالد منتصر

هل تعاني من تضحم البروستاتا؟.. تعرف على طريقة التشخيص والعلاج

الإثنين 30/ديسمبر/2024 - 11:22 ص
تضخم البروستاتا..
تضخم البروستاتا.. أرشيفية


يعد تضخم البروستاتا أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب الذكور المسنين، إنه جزء من الشيخوخة الفسيولوجية، واستشارة طبيب المسالك البولية الخبير عند وجود أعراض أو علامات تحذيرية أمر محوري للكشف المبكر والعلاج السريع.

تشخيص تضخم البروستاتا

يبدأ التقييم بتاريخ الأعراض مثل شدتها ومدتها، وتم تطوير نظام تسجيل لهذه الأعراض البروستاتا ويتم تصنيف المرضى على أنهم يعانون من أعراض أسفل الظهر الخفيفة أو المتوسطة أو الشديدة. 

يتم إجراء الفحص البدني لاحقًا حيث يقوم طبيب المسالك البولية بفحص البروستاتا بإصبعه (فحص المستقيم الرقمي) والتحقق من حجمها وقوامها. البروستاتا الصلبة أو العقدية يشتبه في أنها سرطان وتحتاج إلى مزيد من التقييم، ويتم إجراء اختبارات معملية مثل فحص البول وكرياتينين المصل للبحث عن أي علامات للعدوى في المسالك البولية وتقييم وظائف الكلى. 

PSA (مستضد البروستاتا النوعي) هو اختبار دم يتم إجراؤه للكشف عن سرطان البروستاتا. 

PSA هو بروتين تصنعه البروستاتا ومن الطبيعي أن يكون PSA في الدم، PSA خاص بالبروستاتا وليس بالسرطان مما يعني أن مستوياته يمكن أن ترتفع مع أي مرض في البروستاتا مثل تضخم البروستاتا الحميد والتهاب البروستاتا وما إلى ذلك وليس فقط في سرطان البروستاتا. 

تضخم البروستاتا.. أرشيفية

يجب تقييم المرضى الذين يعانون من ارتفاع PSA بشكل أكبر من خلال اختبارات مثل تصوير البروستاتا بالرنين المغناطيسي ومسح PET وخزعة البروستاتا لتأكيد تشخيص سرطان البروستاتا.

يعد فحص الموجات فوق الصوتية للبطن اختبارًا موثوقًا به ومتاحًا بسهولة لتشخيص تضخم البروستاتا. 

في الموجات فوق الصوتية، نبحث عن حجم البروستاتا وحالة المثانة والكلى. يتم إجراء فحص بعد خروج المريض من المثانة للبحث عن أي بول متبقي في المثانة بعد التبول. 

يبلغ حجم البروستاتا الطبيعي حوالي 15-20 سم مكعب، ويتم تصنيفها من 1 إلى 4 حسب حجم الفحص.

يمكن إجراء اختبار تدفق البول (Uroflowmetry) في مراكز المسالك البولية المتخصصة. يتضمن هذا الاختبار تمرير البول في جهاز يقيس سرعة تدفق البول، إذا كنت تمرر البول ببطء، فقد يعني ذلك أن البروستاتا تضغط على مجرى البول بشكل كبير.

يتم إجراء اختبارات أخرى مثل ديناميكيات البول وتنظير المثانة وما إلى ذلك في ظروف خاصة حسبما يراه طبيب المسالك البولية المعالج ضروريًا.

العلاج والوقاية

يعتمد علاج تضخم البروستاتا على مدى شدة الأعراض، إذا كان المريض يعاني من أعراض خفيفة فقط فلا داعي للعلاج الفوري، يمكنك منع ذلك من خلال إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك، مثل:

  • شرب كميات أقل من الكحول والكافيين والمشروبات الغازية
  • الحد من تناول المحليات الصناعية
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • شرب كميات أقل من السوائل في المساء

إذا كانت الأعراض متوسطة إلى شديدة، فقد يوصى بالأدوية لتقليل حجم البروستاتا وإرخاء مخرج المثانة.

عادةً ما يوصى بالجراحة فقط للأعراض المتوسطة إلى الشديدة التي لم تستجب للأدوية أو المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا مما يسبب مضاعفات شديدة مثل احتباس البول، والتهابات المسالك البولية المتكررة، وحصوات المثانة أو الفشل الكلوي.