دراسة: مرضى السكتة الدماغية يواجهون صعوبة في اتباع التعليمات
لم يتم البحث في القدرة على اتباع التعليمات وتأثيرها على إعادة تأهيل مرضى السكتة الدماغية.
في المختبر المشترك لأبحاث إعادة التأهيل العصبي لجامعة بن جوريون في النقب وAdi-Negev Nahalat Eran، استكشف الباحثون اتباع التعليمات واستعادة المرضى حركتهم. نُشرت نتائجهم في مجلة Neuropsychology.
كل يوم نستخدم قدرتنا على فهم التعليمات للأنشطة اليومية الروتينية، ولكن ماذا يحدث لضحايا السكتة الدماغية الذين يعانون من إعاقات تؤثر على هذه القدرة؟
فحصت الدكتورة رعوت بنيامين نيتسر والأستاذ ليور شموئلوف من قسم العلوم المعرفية والدماغية في جامعة بن جوريون في النقب كيف تؤثر السكتة الدماغية على القدرة على اتباع التعليمات المتغيرة وما هي القدرات المعرفية التي تكمن وراء هذه القدرة.
السكتة الدماغية وضعف الأدراك
تحدث السكتة الدماغية بسبب انقطاع مفاجئ في إمداد الدم إلى أنسجة المخ بسبب جلطة دموية أو نزيف.
يتسبب هذا الاضطراب في تلف الخلايا العصبية الذي يمكن أن يتجلى بطرق مختلفة، أحد أكثر الإعاقات شيوعًا (72٪ من الحالات) بعد السكتة الدماغية هو ضعف الإدراك.
يتجلى ضعف الإدراك في مشاكل الذاكرة والانتباه وفي ضعف القدرات التي تتطلب وظائف تنفيذية وعمليات التكيف مع التغيير والتكيف مع المواقف غير المتوقعة وضبط النفس.
تؤدي هذه الإعاقات إلى عجز وظيفي وتنبئ بانخفاض فرصة الأداء المستقل بعد السكتة الدماغية.
ومن العواقب الأخرى لضعف الإدراك بعد السكتة الدماغية ضعف القدرة على التعلم لدى الأشخاص، مما قد يؤثر على قدرتهم على المشاركة والاستفادة من العلاج التأهيلي الذي يتلقونه.
للتحقق من الظاهرة، فحص الباحثون مجموعتين من الأشخاص. تتكون المجموعة الأولى من 31 مريضًا بالسكتة الدماغية، في حين يعمل 36 شخصًا في نفس الفئة العمرية (55-75) كمجموعة تحكم.
تم تكليف جميع المشاركين في الدراسة بمهام محوسبة حيث كان عليهم الاستجابة للمحفزات وفقًا للونهم وموقعهم على الشاشة، ومهام أخرى مصممة لتوصيف القدرات المعرفية مثل قدرة تثبيط الاستجابة وسرعة معالجة المعلومات باستخدام الرموز.
أظهرت النتائج انخفاضًا في الدقة وأوقات الاستجابة أثناء التعليمات بعد السكتة الدماغية (مقارنة بمجموعة التحكم).
بالإضافة إلى ذلك، كان هناك انخفاض في سرعة معالجة المعلومات وانخفاض في قدرة تثبيط الاستجابة.
كما تم العثور على علاقة بين قدرة المرضى على تثبيط الاستجابة وقدرتهم على اتباع التعليمات.
وأوضح الدكتور بنيامين نيتسر، أن قدرة تثبيط الاستجابة تؤثر على قدرة المرضى على المشاركة في عملية إعادة التأهيل، كما أن فهم التعليمات والمهام يشكل الأساس لإعادة التأهيل الحركي لأن العملية هي نتاج للتعليمات.
ووفقًا للبروفيسور شمويلوف، تفتح الدراسة الباب أمام فحص العلاقة بين الوظائف الإدراكية والتعافي الحركي والإدراكي، وهذا الارتباط بالغ الأهمية في عصر تلعب فيه تقنيات مثل ألعاب الفيديو دورًا مركزيًا في إعادة التأهيل.
ويوصي الباحثون ببدء برنامج إعادة تأهيل مكثف باستخدام التقنيات المحوسبة في أقرب وقت ممكن لتحسين عملية التعافي من السكتة الدماغية.
وشاركت في الدراسة أيضًا المهندسة عنات شاكيد رافني، من قسم العلوم الإدراكية والدماغية في جامعة بن غوريون في النقب.
