عدوى بكتيرية شائعة قد تؤدي إلى رفض عملية زراعة الرئة

اكتشف فريق كبير من الجراحين والباحثين في مجال زراعة الأعضاء وجود ارتباط بين مرضى زراعة الرئة الذين يصابون ببكتيريا Pseudomonas aeruginosa ورفض الرئة المزروعة.

في دراستهم المنشورة في مجلة Science Translational Medicine، قامت المجموعة بتحليل تاريخ حالات زراعة الرئة بحثًا عن مرضى مصابين بـ P. aeruginosa ورفض الرئة.

نشر الباحثون مقالا في نفس العدد من المجلة يوضح العمل.

غالبًا ما يتلاشى الشعور بالارتياح الذي يشعر به المرضى الذين يعانون من رئتين مريضتين بعد عملية زرع الرئة بسرعة بسبب الخوف من رفض أجسامهم للرئتين الجديدتين على الرغم من الأدوية المثبطة للمناعة.

تتمتع عملية زرع الرئة بأحد أدنى معدلات النجاح بين عمليات زرع الأعضاء.

لاحظ أحد أعضاء الفريق أن العديد من المرضى الذين عانوا من رفض الرئة كانوا مصابين أيضًا بعدوى الزائفة الزنجارية.

تساءل الفريق عما إذا كانت مثل هذه العدوى تلعب دورًا في رفض عمليات الزرع.

لمعرفة ذلك، قاموا بتحليل تاريخ حالات المرضى ووجدوا أن المعدل أعلى من المتوقع، وقد دفعهم هذا إلى إجراء تجارب على فئران المختبر.

في تجاربهم المعملية، أصيبت فئران معملية سليمة ببكتيريا الزائفة الزنجارية، ثم أعطيت رئتين جديدتين من فأر آخر.

بينما كان الفريق يراقب تقدمهم، وجدوا أن فئران الاختبار المصابة ببكتيريا الزائفة الزنجارية شهدت انتشارًا بكتيريًا إلى الأنسجة الليمفاوية، حيث قتلت العدوى خلايا CD4 +.

أدى ذلك إلى نمو عدد الخلايا البائية التي تعبر عن بروتين يسمى CXCR3، والتي كانت حساسة للمستضدات في الرئتين المتبرع بها، ونتيجة لذلك، أنتجت الخلايا البائية أجسامًا مضادة خاصة بالمتبرع، مما أدى إلى رفض الرئتين.

كما وجد الفريق أن إعطاء الفئران التجريبية أدوية تمنع التعبير عن CXCR3 بواسطة الخلايا البائية أدى إلى تثبيط الآلية التي أدت إلى الرفض، مما سمح للفئران بالاحتفاظ برئتيها الجديدتين، وبالتالي، لم يجد الفريق ارتباطًا محتملًا بين عدوى P. aeruginosa ورفض الرئتين المزروعة فحسب، بل وجد أيضًا حلًا محتملًا للمشكلة.

زراعة الرئة

وبحسب موقع مايو كلينك، فإن زراعة الرئة هي إجراء جراحي لاستبدال الرئة المُصابة أو الضعيفة بأخرى سليمة، وعادة ما يكون ذلك من متبرِّع متوفى.

تُجرى عملية زراعة الرئة عادةً للأشخاص الذين جربوا أدوية أو علاجات أخرى دون أن تتحسن حالاتهم بدرجة كافية.

اعتمادًا على حالتك الطبية، قد تتضمن عملية زراعة الرئة استبدال إحدى رئتيك أو كلتيهما، وفي بعض الحالات، قد تُزرَع الرئتان مع قلب المُتبرِّع.

في حين أن زراعة الرئة هي عملية كبيرة يمكن أن تنطوي على العديد من المضاعفات، إلا أنها يمكن أن تحسن صحتك وجودة حياتك بشكل كبير.