هل انقطاع الطمث المبكر يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي؟
يُعرَّف انقطاع الطمث المبكر بأنه انقطاع الطمث قبل سن 45 عامًا، يرتبط بسلسلة من التغيرات الهرمونية التي تحدث قبل سنوات من موعدها الطبيعي.
الإستروجين والبروجسترون هما الهرمونان الأنثويان الرئيسيان، تنخفض مستويات هذين الهرمونين بشكل كبير مع بدء انقطاع الطمث.
ماذا يحدث عندما يحدث انقطاع الطمث مبكرًا؟
مع حدوث انقطاع الطمث مبكرًا، يحدث انخفاض الهرمونات قبل الموعد الطبيعي، يؤثر الاستروجين على الاستجابة المناعية للجسم ويتأثر ذلك مع بدء انقطاع الطمث المبكر.
من المرجح أن تظهر أمراض المناعة الذاتية في هذا الوقت، حيث يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين إلى حدوث تغييرات في الآليات الخلوية، والتي ترتبط بتطور التهاب المفاصل الروماتويدي السلبي المصلي، وهو شكل أخف من التهاب المفاصل.
تنخفض الإشارات والوظائف من المراكز العليا في الدماغ إلى المبايض أثناء انقطاع الطمث.
قالت الدكتورة نيدي شارما تشوهان، استشارية أمراض النساء والتوليد، إن هذا يبدأ في الحدوث في وقت مبكر جدًا في حالة انقطاع الطمث المبكر، وقد أظهرت الأدلة وجود ارتباط بين التهاب المفاصل الروماتويدي الخفيف وبداية انقطاع الطمث المبكر.
يمكن لبعض أعراض انقطاع الطمث مثل آلام المفاصل وآلام الجسم وإرهاق العضلات أن تحاكي أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
هل تحتاج النساء المصابات بانقطاع الطمث المبكر إلى العلاج لتجنب الكثير من المشاكل التي قد تنشأ بسبب الانخفاض المبكر في هرمون الاستروجين والبروجسترون؟ الإجابة هي "نعم"! يوجد الآن ما يكفي من الأدلة لإثبات أن النساء اللاتي يعانين من فشل المبيض المبكر (انقطاع الطمث قبل سن الأربعين) واللاتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر (قبل سن الخامسة والأربعين)، يستفدن من تناول العلاج بالهرمونات البديلة (المعروف الآن باسم العلاج الهرموني لانقطاع الطمث) حتى سن انقطاع الطمث الفسيولوجي المتوسط (51-52 سنة).
يجب بالطبع إجراء استشارة قبل بدء العلاج ويوصى بالمتابعة على فترات منتظمة، ومن الصحيح أيضًا أن الإصابة بأمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن تؤدي إلى قصور المبيض المبكر وانقطاع الطمث المبكر.
تحتوي دراسة حديثة أجرتها جمعية انقطاع الطمث البريطانية، ونشرت في المجلة الطبية البريطانية (يناير 2024) على أدلة تشير إلى أن خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي يزداد لدى الفتيات مع سن البلوغ بعد سن 14 عامًا وسن انقطاع الطمث قبل 45 عامًا.
