حقائق مُفاجئة.. دراسة تكشف عدم جدوى حقن العمود الفقري لآلام الظهر

أشارت دراسة حديثة إلى أنه لا ينبغي إعطاء البالغين الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة حقن العمود الفقري لأنها لا توفر سوى القليل من تخفيف الألم أو لا توفر أي تخفيف للألم مقارنة بالحقن الوهمية، نُشرت الدراسة يوم الخميس في المجلة الطبية البريطانية (BMJ).
يعتبر آلام الظهر المزمنة السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم والذي يقدر أنه يؤثر على واحد من كل خمسة بالغين تتراوح أعمارهم بين 20 و59 عامًا، يميل كبار السن إلى المعاناة أكثر من هذه الحالة.
حقن الستيرويد
أوصى فريق من الأطباء السريريين والمرضى من كندا والولايات المتحدة وأستراليا بشدة بعدم استخدام حقن الستيرويد فوق الجافية وحصار الأعصاب للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة (التي تستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل) والتي لا ترتبط بالسرطان أو العدوى أو التهاب المفاصل.
تُستخدم حقن الستيرويد فوق الجافية وحصار الأعصاب والاستئصال بالترددات الراديوية (باستخدام الموجات الراديوية لتدمير الأعصاب) على نطاق واسع لمنع إشارات الألم من الوصول إلى الدماغ، ومع ذلك، تقدم الإرشادات الحالية توصيات متضاربة لاستخدامها.

في الدراسة، قارن الفريق بين فوائد وعواقب 13 إجراءً تدخليًا شائعًا أو مجموعات من الإجراءات لألم العمود الفقري المزمن غير السرطاني والإجراءات الوهمية.
وتشمل هذه الحقن مثل التخدير الموضعي أو الستيرويدات أو مزيج منهما؛ والحقن فوق الجافية والاستئصال بالترددات الراديوية.
لقد قاموا بتحليل مراجعات التجارب العشوائية والدراسات الرصدية لهذه الإجراءات، وأظهرت توصياتهم أنه لا يوجد دليل على درجة عالية من اليقين لأي إجراء أو مجموعة من الإجراءات.
يشير الدليل المنخفض والمتوسط إلى عدم وجود راحة ذات مغزى للألم المحوري (في منطقة معينة من العمود الفقري) أو الألم الجذري (الممتد من العمود الفقري إلى الذراعين أو الساقين) لحقن العمود الفقري مقارنة بالإجراءات الوهمية"، كما قال الفريق، في حين أوصى بشدة بعدم استخدامها.
يعترف الباحثون بأن المزيد من البحث مبرر ويمكن أن يغير التوصيات المستقبلية، وخاصة للإجراءات التي تدعمها حاليًا أدلة منخفضة أو منخفضة للغاية من اليقين بشأن الفعالية.