دراسة: لقاح فيروس الروتا عند الولادة يعزز صحة الأمعاء

أظهرت دراسة جديدة أن الأطفال الذين تلقوا لقاح فيروس الروتا RV3-BB عند الولادة أظهروا مستويات أعلى من البكتيريا النافعة في أمعائهم، مما عزز حمايتهم من العدوى خلال الأسابيع الأولى من حياتهم.

وسيساعد هذا الاكتشاف على تمهيد الطريق أمام الباحثين لتحسين النتائج الصحية للأطفال الصغار المصابين بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد الناتج عن فيروس الروتا، وخاصةً أولئك الذين يعيشون في البلدان منخفضة الدخل.

ووجد البحث الذي أجراه معهد ميريدوخ لأبحاث الأطفال (MCRI) ونشر في مجلة Nature Communications، أن الأطفال في إندونيسيا وملاوي الذين كانت لديهم استجابة إيجابية للقاح بعد تلقي لقاح الفيروس العجلي RV3-BB منذ الولادة، كان لديهم مستويات أعلى من البكتيريا "الجيدة" في ميكروبيوم أمعائهم مقارنة بأولئك الذين تم تطعيمهم بالجرعة الأولى في عمر ستة إلى ثمانية أسابيع بعد جدول التحصين الروتيني.

يساعد ميكروبيوم الأمعاء، أي البكتيريا والفيروسات والفطريات الموجودة في الأمعاء السليمة، على الهضم وتنظيم الجهاز المناعي.

عند الولادة، يكون ميكروبيوم الأمعاء غير ناضج نسبيًا، مما يوفر فترة زمنية فريدة يُقلل فيها ميكروبيوم الأمعاء من صعوبة استيعاب اللقاحات الفموية مثل RV3-BB.

وقالت البروفيسورة جولي باينز من معهد MCRI وجامعة ملبورن إن فهم التفاعل بين ميكروبيوم الأمعاء والحماية التي يوفرها لقاح RV3BB كان أمرًا أساسيًا لإبلاغ خيارات جدول الجرعات الجديدة ضمن برامج التحصين الوطنية.

طوّر فريق أبحاث الأمراض المعوية في معهد MCRI، بقيادة البروفيسور باينز، لقاح RV3-BB، الذي أثبت سلامته وفعاليته في التجارب السريرية في أستراليا ونيوزيلندا وإندونيسيا وملاوي بأفريقيا.

منذ اكتشاف فيروس الروتا من قِبل البروفيسورة روث بيشوب والبروفيسور إيان هولمز عام 1973، يُعدّ معهد MCRI رائدًا في أبحاث فيروس الروتا.

لأغراض الدراسة، جُمعت عينات براز من ما يقرب من 300 رضيع في ملاوي وإندونيسيا، وتلقوا جميعًا ثلاث جرعات من لقاح RV3-BB، إما ضمن جدول جرعات حديثي الولادة (الجرعة الأولى خلال 0-5 أيام من الولادة) أو ضمن جدول جرعات للرضع (الجرعة الأولى من عمر 6-8 أسابيع). وحُللت العينات باستخدام تقنيات تسلسل جينوم متقدمة وأدوات معلوماتية حيوية.

وقال الدكتور جوزيف فاجنر من معهد أبحاث السرطان إن النتائج أظهرت أن توقيت الجرعة الأولى من RV3-BB كان مهمًا لتحسين استجابة اللقاح.

وأضاف: "يلعب ميكروبيوم الأمعاء دورًا حاسمًا في صحتك، إذ يساعد على تنظيم عملية الهضم، ويدعم صحة المناعة والقلب والدماغ".

تتطور أمعاء المولود الجديد خلال الأشهر الأولى من حياته استجابةً للتغذية والمضادات الحيوية والتعرض البيئي.

تشير نتائجنا إلى أن لقاح RV3-BB، عند إعطائه عند الولادة، قد يُسهم في تشكيل ميكروبيوم الأمعاء المبكر بطريقة تُحسّن استجابة الجسم للقاح.

الأهم من ذلك، أن إعطاء اللقاح عند الولادة قد يُتيح فرصةً لاستهداف الجرعة الأولى، مما قد يُحسّن من امتصاص اللقاح ويوفر الحماية المبكرة.

وقال البروفيسور باينز إن الدراسة وجدت أيضًا أن الاستجابة للقاح RV3-BB عند إعطائه منذ الولادة كانت مرتبطة بتوازن البكتيريا "الجيدة" و"السيئة" في ميكروبيوم الأمعاء.

وأضافت أن "الاستجابة القوية للقاح كانت أكبر لدى الأطفال الذين لديهم نسبة أعلى من البكتيريا "الجيدة" بينما كانت أقل لدى الأطفال الذين لديهم نسبة أكبر من البكتيريا المسببة للأمراض المحتملة".

هذا يخبرنا أن توفير اللقاح في أقرب وقت ممكن بعد الولادة، قبل أن يتعرض الأطفال للبكتيريا "السيئة" في بيئتهم، قد يساعد في تجنب التحديات التي تواجه استجابة لقاحات الفيروس العجلي الفموية، وخاصة في البلدان المنخفضة الدخل.

كما حافظ الأطفال الذين تلقوا لقاح RV3-BB منذ الولادة على ميكروبيوم معوي صحي لفترة أطول بكثير مقارنةً بمن لم يتلقوا اللقاح، وهذا يشير أيضًا إلى أن اللقاح قد يكون له تأثير إيجابي على تطور ميكروبيوم الأمعاء المبكر.

وجدت الدراسة أن الأطفال الذين كانت استجابتهم للقاح إيجابية بعد تلقيهم لقاح RV3-BB عند الولادة أظهروا تنوعًا بكتيريًا أعلى في ميكروبيوم أمعائهم، وهو مؤشر على وجود بكتيريا نافعة.

في الوقت نفسه، ارتبطت بعض البكتيريا المسببة للأمراض بالأطفال الذين كانت استجابتهم للقاح سلبية.

فيروس الروتا

يُعد فيروس الروتا السبب الأكثر شيوعًا للإسهال الحاد لدى الأطفال دون سن الخامسة، إذ يتسبب في أكثر من 230 ألف حالة وفاة سنويًا، معظمها في البلدان منخفضة الدخل.

لكن على الرغم من تأثيره الواسع النطاق، لا تزال هناك عوائق، منها عدم الالتزام بجدول جرعات كامل من جرعتين أو ثلاث جرعات يُعطى عادةً ابتداءً من عمر ستة أسابيع، وتكاليف البرنامج، ومخاوف السلامة.

من أجل جعل لقاح الفيروس الروتا أكثر سهولة في الحصول عليه، قام معهد MCRI بإتاحة لقاح الفيروس الروتا RV3-BB للمصنعين للحصول على ترخيص لإنتاج اللقاحات على نطاق واسع بسعر مناسب.