اختبار دم للكشف عن سرطانات الرأس والرقبة المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري

يمكن أن يساعد اختبار خزعة الدم السائل الجديد في الكشف عن حالات سرطان الرأس والرقبة المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بدقة أعلى بكثير من الطرق المستخدمة حاليًا.
ويمكن تشخيص المرض حتى قبل ظهور الأعراض على المرضى، وفقًا لبحث جديد أجراه مركز ماساتشوستس العام بريجهام.
اختبار دم
وجد الباحثون أن اختبار التشخيص القائم على الدم الذي طوروه والذي يسمى HPV-DeepSeek حقق حساسية بنسبة 99% وخصوصية بنسبة 99% لتشخيص السرطان في وقت العرض السريري الأول، بما في ذلك المراحل المبكرة جدًا من المرض.
تتفوق هذه الدقة العالية بشكل ملحوظ على أساليب الرعاية القياسية الحالية، بما في ذلك اختبارات خزعة السوائل الأخرى المتوفرة تجاريًا.
وقد نُشرت الدراسة في مجلة أبحاث السرطان السريرية .

فيروس الورم الحليمي البشري
يسبب فيروس الورم الحليمي البشري حوالي 70% من سرطانات البلعوم الفموي في الولايات المتحدة، والتي تتزايد في معدل الإصابة بها بشكل أسرع من جميع سرطانات الرأس والرقبة الأخرى، ولكن على عكس سرطان عنق الرحم، والذي يسببه أيضًا فيروس الورم الحليمي البشري، لا توجد اختبارات للكشف المبكر عنه.
وهذا يعني أن المرضى يذهبون عادة إلى الأطباء بمجرد ظهور الأعراض عليهم، مما يتطلب علاجات قد تحمل آثارًا جانبية كبيرة، وفقًا للمؤلف الرئيسي للدراسة، الدكتور دانيال فادن.
وقال فادن: "كان هدف تطوير HPV-DeepSeek هو إنشاء نهج أقل تدخلاً للكشف عن سرطانات فيروس الورم الحليمي البشري والذي يتميز بحساسية أكبر بكثير مما هو متاح حاليًا للمرضى".
وأضاف: "تشير نتائجنا إلى أنه يمكننا استخدام هذا النهج ليس فقط لتشخيص المرضى بدقة أكبر مقارنة بما هو متاح حاليًا، بل وأيضًا لتوفير إمكانية فحص سرطانات فيروس الورم الحليمي البشري في الدم قبل ظهور الأعراض على المرضى، مما يمكننا من اكتشاف وعلاج سرطاناتهم في المراحل المبكرة."
يكتشف تطبيق HPV-DeepSeek أجزاء من الجينوم الفيروسي التي انفصلت عن الورم ودخلت مجرى الدم، إلى جانب تسع سمات أخرى في الدم.
على عكس طرق الخزعة السائلة الحالية، والتي تستهدف فقط قطعة أو قطعتين من الجينوم الفيروسي، يستخدم HPV-DeepSeek تسلسل الجينوم الكامل لجينوم فيروس الورم الحليمي البشري بأكمله.
في الدراسة الجديدة، اختبر الباحثون تقنية HPV-DeepSeek على 152 مريضًا مصابًا بسرطان الرأس والرقبة المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري، و152 شخصًا سليمًا، ثم أجروا مقارنة مباشرة مع أساليب أخرى، بما في ذلك منهجيات الخزعة السائلة والأنسجة الحالية، ووجدوا أن هذه الطريقة المبتكرة أدت إلى تحسين كبير في الحساسية والدقة.
ويقوم الباحثون الآن بإجراء دراسات إضافية حول HPV-DeepSeek، بما في ذلك دوره في فحص السرطان قبل سنوات من تطور الأورام.
في دراسةٍ قيد الطباعة الأولية على موقع medRxiv، اختبر الباحثون الاختبار على 28 شخصًا أصيبوا لاحقًا بسرطان البلعوم الأنفي المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري، و28 شخصًا سليمًا، ووجدوا أنه يمكن اكتشاف السرطان لدى 79% من الأفراد الذين أصيبوا به لاحقًا، بينما كانت نتائج جميع الأشخاص الأصحاء سلبية.
ظهرت أول نتيجة إيجابية قبل التشخيص بثماني سنوات تقريبًا، مما يُظهر لأول مرة إمكانية إجراء فحص دم دقيق للغاية لسرطان فيروس الورم الحليمي البشري.
يُجري الفريق حاليًا دراساتٍ لمعالجة هذه التساؤلات في سرطانات الرأس والرقبة المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري، وغيرها من سرطانات هذا الفيروس.
بالإضافة إلى الفحص، يُجري الفريق أيضًا تجارب سريرية لدراسة فعالية الكشف عن بقايا المرض المجهرية المتبقية بعد الجراحة، مما قد يُحدد مدى الحاجة إلى علاجات إضافية، مثل العلاج الإشعاعي.
يُعد استخدام الخزعة السائلة للكشف المبكر عن السرطان وتخصيص العلاج بعد الجراحة مجالًا دراسيًا متناميًا يشمل أنواعًا أخرى من سرطان الرأس والرقبة.
ووجد الباحثون أن الاختبار يمكنه الكشف بدقة عن السرطان المتبقي في غضون أيام قليلة من الجراحة في شكل عدواني للغاية من سرطان الرأس والرقبة وأن المرضى الذين تم الكشف عن المرض المتبقي لديهم من خلال الاختبار كانت نتائج البقاء على قيد الحياة والانتكاس أسوأ بشكل ملحوظ.