دراسة: عقار الوقاية من الملاريا ما زال يحمي الأطفال

أكدت دراسة دولية كبرى أن الدواء المستخدم للوقاية من الملاريا أثناء الحمل لا يزال يحمي صحة الأطفال، بالرغم من أن طفيليات الملاريا طورت مستويات عالية من مقاومة الأدوية.

وقامت الدراسة، التي نشرت في مجلة لانسيت للأمراض المعدية، بتحليل بيانات من 122 دراسة شملت ما يقرب من 150 ألف امرأة حامل في جميع أنحاء منطقة جنوب الصحراء الكبرى في إفريقيا حول تأثيرات استخدام السلفادوكسين بيريميثامين (SP) للوقاية من الملاريا أثناء الحمل.

الملاريا والحوامل

في عام 2023، قُدِّر عدد النساء الحوامل المصابات بالملاريا في إفريقيا بـ12.4 مليون امرأة.

يزيد هذا المرض من خطر الإجهاض، وفقر الدم الحاد لدى الأم، وولادة أطفال أصغر حجمًا أو قبل الأوان.

لطالما كان دواء SP دواءً أساسيًا لحماية النساء الحوامل من آثار عدوى الملاريا.

إلا أن انتشار سلالات الملاريا المقاومة أثار مخاوف بشأن فائدته المستمرة.

وجد الباحثون أنه على الرغم من أن SP تقل فعاليته في الوقاية من عدوى الملاريا مع ازدياد المقاومة، إلا أنه لا يزال له آثار مفيدة أخرى على تطور الحمل.

ففي جميع مستويات المقاومة، قلل SP من خطر انخفاض الوزن عند الولادة بنسبة تتراوح بين 25% و45%، مع عدم وجود دليل على أن زيادة المقاومة أضعفت هذه الآثار.

ويبدو أن هذه الفوائد تعمل من خلال آليات منفصلة عن الوقاية من الملاريا، وقد تكون نتيجة لكون SP مضادًا حيويًا واسع الطيف.

قالت الدكتورة آنا ماريا فان إيك، التي قادت الدراسة من قسم العلوم السريرية في كلية لندن الجامعية: "حتى في المناطق التي تكون فيها قدرة هذا الدواء على الوقاية من الملاريا ضعيفة، فإنه لا يزال يحمي الأطفال من الولادة صغارًا جدًا من خلال تأثيرات مفيدة لا علاقة لها بالملاريا. وهذه نتيجة بالغة الأهمية لصحة الأم والطفل".

تُقدم هذه النتائج إرشاداتٍ أساسية لمقدمي الرعاية الصحية وصانعي السياسات والأهم من ذلك، يؤكد هذا التحليل الجديد ضرورة استمرار استخدام مُركّبات الفوسفات ثنائي الصوديوم في برامج رعاية ما قبل الولادة لما لها من فوائد على نتائج الولادة، كما لم يجد البحث أي دليل على وجود ضررٍ من استمرار استخدام مُركّبات الفوسفات ثنائي الصوديوم أثناء الحمل.

قالت البروفيسورة فيكو تير كويل، المؤلفة الرئيسية المشاركة: "تُقدم هذه النتائج إرشاداتٍ بالغة الأهمية لبرامج مكافحة الملاريا، وبينما يتعين علينا مواصلة البحث عن بدائل أكثر فعالية، يُظهر هذا البحث أن استراتيجيات الوقاية الحالية لا تزال تُقدم فوائد مهمة لصحة الأم والطفل".

لا يزال SP هو الدواء الوحيد الذي توصي به منظمة الصحة العالمية للوقاية من الملاريا أثناء الحمل في إفريقيا.

ورغم أن النتائج مطمئنة، إلا أن الباحثين يؤكدون على الحاجة الملحة لتطوير أدوية ولقاحات جديدة أو استراتيجيات أخرى لحماية النساء الحوامل من الملاريا وتحسين نتائج علاج الأمهات والأطفال، كما سلطوا الضوء على الحاجة الملحة لفهم أفضل لآثار SP غير المرتبطة بالملاريا.