ماذا يحدث للأطفال عند التعرض للتخدير؟

خلصت دراسة بحثية أُجرِيت حديثًا إلى أن تعرض الأطفال للتخدير يؤدي إلى تسريع أنماط النشاط البصري في الدماغ.

تفاصيل الدراسة

تشير الدراسة التي نشرت في مجلة وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم ( PNAS) إلى أن التعرض المطول و/أو المتكرر لعوامل التخدير التي تحتوي على حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) (سيفوفلوران، بروبوفول) للرضع في أول شهرين من حياتهم أدى إلى نضج متسارع لأنماط النشاط الكهربائي في الدماغ التي أثارتها المحفزات البصرية عند تسجيلها في عمر 2-5 أشهر، مقارنة بالرضع الذين لم يتعرضوا للتخدير العام في وقت مبكر.

قد تُشير هذه النتائج إلى استخدام مُخدِّرات غير نشطة مع حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) للأطفال حديثي الولادة.

ولمعالجة هذه المخاوف، تُجرى حاليًا تجربة سريرية واسعة النطاق متعددة المراكز (تُسمى TREX) باستخدام مزيج من عوامل التخدير لتقليل التعرض لمُخدِّرات GABA النشطة.

وتعد هذه الورقة البحثية الرابعة في سلسلة صادرة عن دراسة طولية مستقبلية تعرف باسم دراسة التخدير العام ونشاط الدماغ (GABA)، والتي قادها باحثون في مستشفى بوسطن للأطفال وجامعة نورث إيسترن.

إن هذه الورقة البحثية الأحدث هي النشر الترجمي الأساسي لدراسة GABA، وهو أول اختبار مباشر في البشر لنتيجة تم التوصل إليها لأول مرة في الفئران مفادها أن GABA يحفز مسارات حاسمة لتطور الدماغ (Hensch et al، Science 1998؛ Hensch and Fagiolini، Nature 2000).

تُمثل ورقة PNAS ترجمةً لإثبات مبدأ التطور العصبي البشري من آلية راسخة تُنظّم اللدونة العصبية والتطور في النماذج الحيوانية. يفتح هذا الجهد التطبيقي آفاقًا جديدة وهامة حول التباين الفردي في توقيت النمو لخدمة مجموعة من الفئات السريرية.

وتستند هذه النتائج إلى عمل سابق نُشر في المجلة البريطانية للتخدير المفتوح والذي وجد أن الرضع الذين تعرضوا للتخدير في وقت مبكر ومطول لم يظهروا أي اختلافات ذات دلالة إحصائية في مجموعة واسعة من المجالات المعرفية واللغوية والحركية والسلوكية الأساسية عند تقييمهم في عمر 10 أشهر و2-3 سنوات.

إن التطور القشري البصري المتسارع في عمر 2-3 و4-5 أشهر المذكور في ورقة PNAS ، إلى جانب النتائج العصبية التنموية المطمئنة في عمر 10 أشهر و2-3 سنوات في ورقة BJA Open، يسلط الضوء على مرونة الجهاز العصبي للطفل البشري شديد المرونة.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف التأثيرات طويلة المدى للتعرض المبكر لفترات طويلة و/أو المتكررة في سن المدرسة.