رؤى غير مسبوقة في علاج سرطان الدماغ

نجح باحثون متخصصون في علاج سرطان الدماغ في تحقيق إنجاز عالمي جديد، باستخدام عملية مبتكرة لمعرفة كيف يعمل دواء جديد على قمع نشاط الورم، ويوفر الأمل لمرضى أورام الدماغ منخفضة الدرجة (LGG).

إنها أول تجربة سريرية يتم إجراؤها من خلال منصة Brain Perioperative الرائدة، أو "BrainPOP"، والتي يقودها مركز سرطان الدماغ.

أورام الغدة النخامية السفلية

أورام الغدة النخامية السفلية (LGGs) هي نوع بطيء النمو من سرطان الدماغ ، يؤثر بشكل كبير على حياة المرضى، وكثير منهم من الشباب في مقتبل العمر.

تتميز هذه الأورام بطفرة محددة في جين يُسمى IDH، والعلاجات الحالية محدودة، ولطالما اعتُبرت غير قابلة للشفاء.

ولكن هناك علاج جديد يلوح في الأفق، وذلك بفضل اكتشاف طفرات في LGG وعملية جديدة ومبتكرة لعلاجها.

باستخدام دواء يُسمى سافوسيدينيب، وهو مثبط فموي يستهدف جين IDH1 المتحور، لاحظ باحثون من مستشفى ملبورن الملكي (RMH) ومعهد WEHI ومركز بيتر ماكالوم للسرطان (بيتر ماك)، تأثير الدواء على عينات أورام LGGs قبل العلاج وبعده. وكانت النتائج واعدة، حيث نُشرت دراسة إثبات المبدأ في مجلة Nature Medicine.

قالت البروفيسور كيت دراموند، مديرة جراحة المخ والأعصاب في مستشفى ملبورن الملكي والمحققة الرئيسية في التجربة: "نريد أن يحصل مرضى أورام المخ في فيكتوريا على رعاية مماثلة لتلك الموجودة في أي مكان في العالم".

وأضافت: "إن هذه التجربة لا تمثل ثورة في الطريقة التي نختبر بها العلاجات الجديدة فحسب، بل إنها توفر فرصًا جديدة لهذه المجموعة الأكثر استحقاقًا من المرضى الذين يعانون من مرض مدمر."

وقال البروفيسور دراموند إن استجابة المرضى كانت إيجابية للغاية، حيث أبدى الكثير منهم حماسًا للمشاركة في التجربة المبتكرة، "على الرغم من أن التجربة تطلبت عمليتين جراحيتين وعلاجًا مكثفًا".

وأضاف: "إن مرضى سرطان الدماغ في حاجة ماسة إلى علاجات جديدة، والتجارب السريرية مثل هذه هي بالضبط ما نحتاجه".

وقال الدكتور جيم ويتل، أخصائي الأورام الطبية في علم الأورام العصبية في مستشفى بيتر ماك ورئيس المختبر في مركز سرطان الدماغ ومعهد WEHI، إن التجارب السريرية الجراحية - حيث يتم أخذ خزعات جراحية قبل وبعد العلاج - تُستخدم بانتظام في أنواع أخرى من السرطان لفهم التأثير الحقيقي للعلاجات الجديدة والناشئة.

وأضاف أن "هذه الأنواع من التجارب حيوية لتطوير الأدوية ، ولكن مع الطبيعة المعقدة والحساسة لجراحات الأعصاب، لم يتم استخدام هذا النهج من قبل في سرطان الدماغ".

وتابع: "تكشف هذه الدراسة الجديدة عن قوة BrainPOP كمنصة آمنة وفعالة لتسريع فهمنا للعلاجات الجديدة وتأثيرها الحقيقي على الدماغ، للمرة الأولى، تمكنا من رؤية ما يفعله الدواء في الدماغ بتفاصيل مذهلة، مما يساعدنا على تحديد الخطوات التالية بوضوح لتخصيص العلاج والتنبؤ بمن سيستفيد أكثر".

شملت التجربة مرضى لم يخضعوا بعد للعلاج الإشعاعي أو الكيميائي.

تناول المشاركون الدواء قبل أي علاج آخر للسرطان، وهي سابقة عالمية في استخدام مثبطات إنزيم IDH.

تم تصميم التجربة لتقييم نشاط هذا العلاج الجديد داخل الدماغ، ومن السابق لأوانه معرفة ما إذا كانت هذه الأدوية ستؤدي في نهاية المطاف إلى تحسين النتائج أو إطالة حياة هؤلاء المرضى.

ويجري حاليًا تنفيذ خطط لإجراء دراسات محورية حول عقار Safusidenib في الأورام الدبقية المنتشرة التي تحتوي على طفرة IDH1.

تجربة رائدة في مجال الجراحة

يتم تشخيص إصابة أسترالي واحد بسرطان المخ كل خمس ساعات، ويموت عدد أكبر من الأطفال بسبب سرطان المخ في أستراليا مقارنة بأي مرض آخر.

لم تتغير معدلات البقاء على قيد الحياة إلا قليلاً خلال ثلاثة عقود، حيث يموت 80% من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الدماغ في غضون خمس سنوات.

وكان هذا الافتقار إلى التقدم هو الدافع وراء الفريق وراء منصة BrainPOP، والذي يهدف إلى تحويل تصميم التجارب السريرية لسرطان الدماغ وتطوير علاجات جديدة.

يجمع برنامج التجارب التعاونية الذي يقوده مركز سرطان الدماغ بين خبرة الباحثين والأطباء في جميع أنحاء منطقة ملبورن الطبية الحيوية بما في ذلك معهد مردوخ لأبحاث الأطفال ومركز بيتر ماكالوم للسرطان ومستشفى الأطفال الملكي وجامعة ملبورن ومستشفى رويال ملبورن وWEHI.

يدمج تصميم التجربة الروابط بين مختبرات الأبحاث والمستشفيات، بحيث يمكن للنتائج الجديدة التي يتم التوصل إليها على أرض المختبر أن تترجم بسرعة إلى نهج جديدة لعلاج المرضى.

يجري حاليًا تطوير المزيد من التجارب باستخدام منصة BrainPOP، ويُعرض على المرضى الذين يستوفون معايير القبول الانضمام إلى التجارب من قِبل أطبائهم المعالجين في المستشفيات المشاركة.