مسكنات الألم الشائعة مرتبطة بمقاومة المضادات الحيوية.. ما العلاقة؟

تُظهر دراسة جديدة من جامعة جنوب أستراليا أن الإيبوبروفين والأسيتامينوفين يُغذّيان بهدوء أحد أكبر التهديدات الصحية في العالم: مقاومة المضادات الحيوية.

دراسة الأولى من نوعها حول مقاومة المضادات الحيوية

في دراسة هي الأولى من نوعها، وجد الباحثون أن الإيبوبروفين والأسيتامينوفين لا يُحفّزان مقاومة المضادات الحيوية عند استخدامهما منفردين فحسب، بل يُفاقمانها عند استخدامهما معًا. نُشر البحث في مجلة npj Antimicrobials and Resistance.

بتقييم تفاعل الأدوية غير المضادة للمضادات الحيوية، والمضاد الحيوي واسع الطيف سيبروفلوكساسين، مع الإشريكية القولونية (E. coli) - وهي بكتيريا شائعة تُسبب التهابات الأمعاء والمسالك البولية - وجد الباحثون أن الإيبوبروفين والأسيتامينوفين يزيدان بشكل ملحوظ من الطفرات البكتيرية، مما يجعل الإشريكية القولونية شديدة المقاومة للمضاد الحيوي.

تُعدّ هذه النتيجة مهمة ولها آثار صحية خطيرة، لا سيما على الأشخاص في دور رعاية المسنين، حيث تُعطى لهم أدوية متعددة بانتظام.

أفادت منظمة الصحة العالمية بأن مقاومة مضادات الميكروبات تُشكل تهديدًا عالميًا للصحة العامة، وأن مقاومة البكتيريا كانت مسؤولة بشكل مباشر عن 1.27 مليون حالة وفاة عالمية في عام 2019.

تقول رييتي فينتر، الأستاذة المساعدة بجامعة جنوب أستراليا، والباحثة الرئيسية، إن النتائج تُثير تساؤلات مهمة حول مخاطر الإفراط الدوائي في رعاية المسنين.

لطالما كانت المضادات الحيوية حيوية في علاج الأمراض المعدية، إلا أن الإفراط في استخدامها وسوء استخدامها على نطاق واسع أدى إلى زيادة عالمية في البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية.

وينتشر هذا بشكل خاص في دور رعاية المسنين السكنية، حيث يُرجح وصف أدوية متعددة لكبار السن - ليس فقط المضادات الحيوية، بل أيضًا أدوية الألم والنوم وخفض ضغط الدم - مما يجعلها بيئة مثالية لتكاثر بكتيريا الأمعاء لتصبح مقاومة للمضادات الحيوية.

في هذه الدراسة، درسنا تأثير الأدوية غير المضادة للمضادات الحيوية والسيبروفلوكساسين، وهو مضاد حيوي يُستخدم لعلاج التهابات الجلد أو الأمعاء أو المسالك البولية الشائعة.

عندما تعرضت البكتيريا للسيبروفلوكساسين مع الإيبوبروفين والأسيتامينوفين، طورت طفرات جينية أكثر من تلك التي تعرضت لها مع المضاد الحيوي وحده، مما ساعدها على النمو بشكل أسرع واكتساب مقاومة عالية. 

ومما يثير القلق، أن البكتيريا لم تكن مقاومة للمضاد الحيوي السيبروفلوكساسين فحسب، بل لوحظت أيضًا زيادة في مقاومتها للعديد من المضادات الحيوية الأخرى من فئات مختلفة.

كما كشفنا عن الآليات الجينية الكامنة وراء هذه المقاومة، حيث يُنشّط كل من الإيبوبروفين والأسيتامينوفين دفاعات البكتيريا لطرد المضادات الحيوية وتقليل فعاليتها.

قيّمت الدراسة تسعة أدوية شائعة الاستخدام في دور رعاية المسنين: الإيبوبروفين (مسكن للألم مضاد للالتهابات)، الديكلوفيناك (مضاد للالتهابات لعلاج التهاب المفاصل)، الأسيتامينوفين (باراسيتامول للألم والحمى)، الفوروسيميد (لارتفاع ضغط الدم)، الميتفورمين (لارتفاع مستويات السكر في الدم المرتبط بمرض السكري)، الأتورفاستاتين (للمساعدة في خفض الكوليسترول والدهون في الدم)، الترامادول (مسكن ألم أقوى بعد الجراحة). تيمازيبام (يُستخدم لعلاج مشاكل النوم)، والسودوإيفيدرين (مزيل للاحتقان).

يقول البروفيسور المساعد فينتر إن الدراسة تُظهر كيف تُمثل مقاومة المضادات الحيوية تحديًا أكثر تعقيدًا مما كان يُعتقد سابقًا، حيث تلعب الأدوية الشائعة غير المضادة للمضادات الحيوية دورًا أيضًا.

يدعو الباحثون إلى إجراء المزيد من الدراسات حول تفاعلات الأدوية بين أي شخص يتبع أنظمة علاجية طويلة الأمد، حتى نتمكن من زيادة الوعي بكيفية تأثير الأدوية الشائعة على فعالية المضادات الحيوية.

ما هو علاج مرض المكورات الرئوية؟.. المضادات الحيوية أساس العلاج

المضادات الحيوية في مرحلة الطفولة والبلوغ المبكر.. هل هناك علاقة؟