أثبت العلاج بالأسبرين عدم فعاليته في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن|تفاصيل
أظهرت دراسة فنلندية عشوائية، مُضبطة بدواء وهمي، أن العلاج بالأسبرين لا يُوفر راحةً كبيرةً للأشخاص الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن المصحوب بسلائل أنفية، والذين لديهم حساسية مفرطة تجاه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
نُشرت نتائج هذه الدراسة المشتركة التي أجرتها جامعة شرق فنلندا وجامعة هلسنكي ومركز التهابات جامعة هوفنلاند في مجلة Allergy.
يشمل مرض الجهاز التنفسي المُتفاقم بسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (N-ERD) عادةً فرط الحساسية للأدوية المضادة للالتهابات، والربو، والتهاب الجيوب الأنفية المزمن المصحوب بسلائل أنفية (CRSwNP).
تنشأ السلائل الأنفية نتيجةً للنمو المفرط للأغشية المخاطية الأنفية. وتُعالج المستشفيات هذا الاضطراب بعلاج الأسبرين طويل الأمد (ASA) منذ حوالي 15 عامًا.
تقول البروفيسورة سانا توبيلا-سالمي من جامعة شرق فنلندا، التي قادت الدراسة: "علاج حمض الأسيتيك بأسعار معقولة، ولكن لم تتوفر أدلة كافية على فعاليته.
يُعد الحصول على معلومات حول فعالية العلاج أمرًا مهمًا، لأن العديد من الأدوية البيولوجية المتاحة حاليًا لعلاج الأعراض فعالة، ولكنها باهظة الثمن أيضًا".
شملت الدراسة إعطاء علاج إزالة حساسية الأسبرين لـ 26 مريضًا يعانون من N-ERD والربو وCRSwNP الشديد، ثم توزيعهم عشوائيًا في مجموعات تتناول إما الأسبرين أو دواءً وهميًا عن طريق الفم لمدة 11 شهرًا.
تقول الباحثة في الدكتوراه ألما هيليفا من جامعة هلسنكي: "لم يُعثر على أي اختلافات في الأعراض أو وظائف الرئة بين مجموعتي الأسبرين والدواء الوهمي في نهاية العلاج، كانت هناك دلائل على أن علاج حمض الأسيتيك يمكن أن يقلل بشكل طفيف من السلائل الأنفية ويحسن نوعية الحياة المرتبطة بأعراض الأنف مقارنةً بالدواء الوهمي، ولكن الفرق لم يكن ذا دلالة إحصائية".
كما لم يكن هناك فرق بين المجموعتين فيما يتعلق بعدد دورات الكورتيزون اللازمة خلال مراحل التفاقم. بناءً على النتائج، تم تصنيف 25% فقط من المرضى الذين تلقوا الأسبرين على أنهم استفادوا من العلاج، واضطر 18% من المرضى في مجموعة الأسبرين إلى إيقاف العلاج بسبب الآثار الجانبية.
وقد ظهرت الآثار الجانبية - مثل أعراض الجهاز التنفسي، وتفاقم الربو، وأعراض البطن، أو زيادة قابلية النزيف - لدى 56% من المشاركين الذين تلقوا الأسبرين، وكذلك لدى 30% ممن تلقوا علاجًا وهميًا.
وصرح الباحثون: "بناءً على هذه الدراسة، لم يكن لعلاج حمض الأسكوربيك تأثير كبير مقارنةً بالعلاج الوهمي، كما عانى عدد كبير من المرضى من آثار جانبية. استفاد عدد قليل من المرضى من العلاج، ولكن في الوقت الحالي، لا يمكن تحديد المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الذين سيستفيدون من علاج حمض الأسكوربيك".
