دراسة: مرض الارتجاع المعدي المريئي مرتبط بزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية حادة
أظهرت دراسة نُشرت على الإنترنت في 13 أكتوبر/تشرين الأول في مجلة JGH Open أن المرضى الذين يعانون من مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) لديهم خطر متزايد للإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد (AMI).
أجرت الدكتورة تينساي أنيبو، من مستشفى جيفرسون أينشتاين في فيلادلفيا، وزملاؤها مراجعة منهجية وتحليلًا تلويًا لفحص ما إذا كان الارتجاع المعدي المريئي عامل خطر للإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد (AMI). شمل التحليل التلوي 1,324,362 مشاركًا من ست دراسات.
وجد الباحثون أنه بالمقارنة مع غير المصابين بالارتجاع المعدي المريئي، كان لدى المرضى المصابين بالارتجاع المعدي المريئي خطر متزايد بنسبة 27% للإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد (الخطر النسبي المجمع، 1.27). لم يُلاحظ أي تحيز كبير في النشر في الرسم البياني القمعي. كان الالتهاب المزمن، والإجهاد التأكسدي، والخلل الوظيفي اللاإرادي من الآليات المحتملة الكامنة وراء هذا الارتباط.
كشفت دراستنا أن مرض الارتجاع المعدي المريئي يرتبط بارتفاع معدل الإصابة بالنوبات القلبية الوعائية. ويؤكد الباحثون على ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث لفهم الآليات الكامنة، وتقييم الاستراتيجيات الوقائية، وتطوير تدخلات مستهدفة للحد من هذا الخطر وتحسين رعاية المرضى.
الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
هو حالة شائعة تحدث عندما يتسرب الحمض من المعدة إلى المريء، ما يسبب أعراض مثل الحرقة (حرقة المعدة)، الطعم المر في الفم، سعال ليلي، وأحياناً صعوبة في البلع.
الأسباب الرئيسية لارتجاع المعدي المريئي
- ضعف صمام المعدة السفلي (عضلة المصرف LES): يفشل في الإغلاق تمامًا بعد دخول الطعام، فيتسرب الحمض إلى المريء.
- زيادة الضغط في البطن: السمنة، الحمل، أو وجود كتلة في البطن.
- أطعمة ومشروبات مُحفِّزة: القهوة، الكحول، الشوكولاتة، الأطعمة الدهنية، الطماطم والمنتجات الحمضية، النعناع.
- عادات وتغيرات نمط الحياة: التدخين، النوم على البطن، الإجهاد الزائد.
- أمراض وأحداث صحية مرتبطة: فتق الحجاب الحاجز (hiatal hernia)، اضطرابات المعدة أو المعدة العصبية.
- أدوية قد ترفع احتمالية الارتجاع: بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، مسكنات الألم غير الستيرويدية (NSAIDs)، بعض أدوية الربو، وأسبرين بجرعات عالية.
- أسباب غير مباشرة: الإفراط في الأكل، تناول وجبات كبيرة قبل النوم مباشرة، تناول وجبات دسمة قبل النوم.
الأعراض الشائعة لارتجاع المعدي المريئي
- حرقة المعدة (حرقة القلب): إحساس حارق خلف عظمة الصدر أو الحبال.
- ارتجاع الحمض/الطعم الحمضي في الفم: إحساس بطعم حامض أو مَريّ.
- الارتجاع الليلي: سعال ليلي أو بحة صوت نتيجة الارتجاع أثناء النوم.
- صعوبة في البلع (داء البلع): شعور بأن الطعام يعلق في المريء.
- ألم في الصدر يشبه ألم النوبة القلبية: في بعض الحالات، يمكن أن يظن المريض أنه نوبة قلبية.
- أعراض غير هضمية أحياناً: سعال مستمر، بحة صوت، رائحة فم كريهة.
