دواء شائع لعلاج النقرس قد يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية
وفقاً لمراجعة جديدة، يُمكن لدواءٍ واسع الانتشار وغير مُكلف لعلاج النقرس أن يُقلل من النوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى الأشخاص المُصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، نُشرت هذه الدراسة في قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية.
درست المراجعة آثار جرعات منخفضة من الكولشيسين، وهو دواء يُستخدم لعلاج النقرس، ولم تجد أي زيادة في الآثار الجانبية الخطيرة.
غالباً ما يكون سبب أمراض القلب والأوعية الدموية التهاب مزمن منخفض الدرجة، مما يُساهم في تكرار حدوث حالات قلبية وعائية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يتميز الكولشيسين بخصائص مُضادة للالتهابات تجعله خياراً واعداً لمُصابي أمراض القلب.
تأثير واعد على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
شملت المراجعة 12 تجربة عشوائية مُحكمة، شملت ما يقرب من 23,000 شخص لديهم تاريخ من أمراض القلب أو النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
شملت الدراسات مرضى تناولوا الكولشيسين لمدة ستة أشهر على الأقل، بجرعات 0.5 ملغ مرة أو مرتين يومياً.
كان مُعظم المُشاركين من الذكور (حوالي 80%)، وتراوح متوسط أعمارهم بين 57 و74 عاماً. تلقى نصف المشاركين الكولشيسين، بينما تلقى النصف الآخر إما دواءً وهميًا أو لم يتلقَّ أي علاج إضافي إلى جانب رعايتهم المعتادة.
بشكل عام، كان من تناولوا الكولشيسين بجرعات منخفضة أقل عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لكل ألف شخص عولجوا، انخفض عدد النوبات القلبية والسكتات الدماغية بتسع مرات أقل، مقارنةً بمن لم يتناولوا الدواء.
ورغم عدم تسجيل أي آثار جانبية خطيرة، كان المرضى الذين تناولوا الكولشيسين أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية في المعدة أو الجهاز الهضمي، ولكنها كانت عادةً خفيفة ولم تدم طويلًا.
من بين 200 شخص مصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية - حيث نتوقع عادةً حوالي سبع نوبات قلبية وأربع سكتات دماغية - فإن استخدام الكولشيسين بجرعات منخفضة يمكن أن يمنع حدوث حوالي اثنتين من كل منهما.
إن مثل هذه التخفيضات يمكن أن تُحدث فرقًا حقيقيًا للمرضى الذين يعانون من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مدى الحياة.
استخدام جديد لدواء عريق
بما أن أمراض القلب والأوعية الدموية تُعد السبب الرئيسي للوفاة عالميًا، يُقدم الكولشيسين خيارًا واعدًا وغير مُكلف ومتاح للوقاية الثانوية لدى المرضى المعرضين لمخاطر عالية.
تأتي هذه النتائج من تجارب ممولة من القطاع العام لإعادة توظيف دواء قديم جدًا ومنخفض التكلفة لاستخدام جديد كليًا، يُظهر هذا قوة البحث الأكاديمي في الكشف عن فرص علاجية غالبًا ما يغفلها تطوير الأدوية التقليدية".
تبدو الأدلة أقل وضوحًا فيما يتعلق بتأثير الكولشيسين على معدلات الوفيات الإجمالية أو الحاجة إلى إجراءات مثل إعادة توعية الشريان التاجي.
لم تُقدم الدراسات أي معلومات تُشير إلى ما إذا كان الدواء يُحسّن جودة الحياة أو يُقلل من مُدد الإقامة في المستشفى. ويُشدد الباحثون على الحاجة إلى مزيد من البحث في هذه المجالات.
