كيف تؤثر صحة الفم على مرض السكري والعكس؟
تخيل أنك تحاول الاستمتاع بوجبتك المفضلة، لكنك تجد أن لثتك تؤلمك، وفمك جاف، وأن المضغ أصبح مزعجًا، بالنسبة لمرضى السكري، قد يكون هذا واقعًا يوميًا غالبًا ما يغفل عنه.
تركز رعاية مرضى السكري بشكل روتيني على القلب والقدمين والعينين والكبد والكلى. ومع ذلك، غالبًا ما يتم تجاهل الفم، على الرغم من أن صحة الفم تؤثر على مرض السكري وتتأثر به بشكل كبير.
يعاني واحد من كل تسعة بالغين حول العالم من مرض السكري، وأكثر من أربعة من كل عشرة لا يعرفون بإصابتهم به.
وبحلول عام 2050، تشير التوقعات العالمية إلى أن واحدًا من كل ثمانية بالغين، أي حوالي 853 مليون شخص، سيصابون بهذا المرض، بزيادة قدرها 46%.
لذلك، فإن فهم العلاقة الثنائية بين مرض السكري وصحة الفم أمر بالغ الأهمية، فالأمر لا يتعلق بالحصول على ابتسامة هوليوودية، فالسيطرة على مرض السكري تدعم الصحة العامة وصحة الفم، مما يساعد بدوره على تحسين الصحة العامة.
يؤثر مرض السكري على كيفية معالجة الجسم للسكر، عندما تبقى مستويات السكر في الدم مرتفعة لفترات طويلة، فإنها تُلحق الضرر بالأوعية الدموية والأعصاب، وتُبطئ عملية الشفاء، وتُضعف قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
ويُصبح الفم، بما يحتويه من أنسجة رخوة وصلبة ومجتمع بكتيري متنوع طبيعيًا، أكثر عرضة للخطر.
تشمل مضاعفات صحة الفم المرتبطة بمرض السكري جفاف الفم الناتج عن انخفاض اللعاب، وارتفاع خطر تسوس الأسنان، وأمراض اللثة التي تشمل التهابًا وفقدانًا للعظام حول الأسنان، والتهابات الفم مثل القلاع، وقرح الفم، وصعوبة ارتداء أطقم الأسنان، وتغيرات في حاسة التذوق، وفي النهاية فقدان الأسنان.
يمكن أن تؤثر هذه المشاكل على التغذية والثقة بالنفس، وحتى على ضبط مستوى السكر في الدم.
أظهرت دراستي الأخيرة وجود علاقة واضحة بين داء السكري من النوع الثاني وتسوس الأسنان الشديد. قد يُسهم ارتفاع نسبة السكر في الدم، إلى جانب تغيرات في كمية ونوعية اللعاب، في هذا التطور.
يجهل الكثيرون هذه الصلة، مما يخلق حلقة مفرغة. ومع ذلك، يمكن غالبًا الوقاية من جفاف الفم وتسوس الأسنان الناتج عنه إذا زاد الوعي لدى الجمهور ومقدمي الرعاية الصحية.
أمراض اللثة والسكري
يُعتبر مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة، والعلاقة بينهما مُتبادلة، يزيد داء السكري من خطر الإصابة بأمراض اللثة، لأن ارتفاع سكر الدم يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في اللعاب، تتغذى بكتيريا الفم على السكر وتُنتج أحماضًا تُهيّج اللثة وتُتلفها.
بمجرد إصابة اللثة بالعدوى، قد يتقلص العظم الداعم للأسنان. ومع فقدان العظم، قد تتخلخل الأسنان أو تتساقط. يُقلل الحفاظ على مستوى سكر الدم ضمن النطاق الصحي والحفاظ على نظافة الفم الجيدة من هذا الخطر بشكل كبير.
جفاف الفم وتسوس الأسنان
يُعد جفاف الفم مشكلة شائعة أخرى لدى مرضى السكري، يُعاني حوالي 20% من عامة السكان من جفاف الفم، وتزداد هذه النسبة لدى النساء وكبار السن، بعض الأدوية المُستخدمة لعلاج ضغط الدم أو الاكتئاب أو آلام الأعصاب يُمكن أن تُفاقم الجفاف.
اللعاب هو الحماية الطبيعية للفم، فهو يغسل جزيئات الطعام، ويُعادل الأحماض، ويُساعد على منع العدوى، بدون كمية كافية من اللعاب، يُصبح الفم أكثر حمضية وتفقد الأسنان معادنها، مما يزيد من خطر التسوس.
يُمكن لأطباء الأسنان تقديم خطط وقائية مُخصصة للأشخاص الأكثر عُرضة للخطر، قد تشمل هذه الخطط طلاءات الفلورايد، أو غسولات الفم المُخصصة، أو معاجين الأسنان عالية الفلورايد.
يلعب اللعاب أيضًا دورًا حيويًا لمرتدي أطقم الأسنان، فهو يُخفف من تهيج اللثة، ويُثبّت طقم الأسنان، ويُقلل من التهيج. عندما يكون الفم جافًا، قد تحتكّ أطقم الأسنان وتُسبب عدم الراحة، والتقرحات، والالتهابات مثل داء القلاع الفموي.
تُحسّن العناية الجيدة بأطقم الأسنان بشكل كبير من الراحة، وتناول الطعام، والصحة العامة، بما في ذلك تنظيف أطقم الأسنان يوميًا، وإزالتها ليلًا، وتنظيف اللثة واللسان بالفرشاة، واستخدام محاليل تنظيف مناسبة بدلًا من الماء الساخن، وحضور فحوصات الأسنان الدورية لضمان ملاءمة مثالية.
تُعدّ زراعة الأسنان خيارًا آخر لتعويض الأسنان المفقودة، ولكن يجب السيطرة على مرض السكري جيدًا قبل التفكير في إجرائها، لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم يُبطئ عملية الشفاء، ويزيد من خطر العدوى، ويُصعّب التصاق العظم بالزرعة بشكل صحيح.
تُعد اللثة السليمة، ومستويات العظام المستقرة، ونظافة الفم الجيدة، عوامل أساسية لنجاح عملية الزراعة، يحتاج أطباء الأسنان إلى تقييم حالة كل شخص لتحديد ما إذا كانت الزراعة مناسبة.
تُسهّل العناية الجيدة بالفم تناول الطعام، وتدعم ضبط نسبة السكر في الدم، وتُحسّن جودة الحياة. إن البقاء على اطلاع، وبناء عادات يومية صحية، وحضور فحوصات الأسنان بانتظام، كل ذلك يساعد في إدارة مضاعفات صحة الفم المرتبطة بمرض السكري.
