متى يكون الصيام غير مستحب لمريض السكري؟
متى يكون الصيام غير مستحب لمريض السكري؟.. مع حلول شهر رمضان يتزايد اهتمام مرضى السكري بمعرفة الحدود الأمنة للصيام، وما اذا كانت حالتهم الصحية تسمح بالامتناع عن الطعام والشراب لساعات طويلة دون تعريض حياتهم لمضاعفات خطيرة.
متى يكون الصيام غير مستحب لمريض السكري؟
والصيام يعتمد على تقييم طبي للحالة الصحية، ونوع السكري، ومدى السيطرة على مستويات سكرالدم، الى جانب الالتزام بخطة علاجية وغذائية مناسبة، وفي حالات معينة قد يتحول الصيام الى خطر صحي يتطلب التوقف الفوري.
السكري غير مستقر
ويصبح الصيام خطرا عندما يكون السكري غير مستقر او خارج نطاق السيطرة، فالمرضى الذين يعانون من تقلبات حادة في مستويات الجلوكوز، سواء بالارتفاع او الانخفاض، يكونون اكثر عرضة لمضاعفات مفاجئة اثناء ساعات الصيام.
والارتفاع الشديد قد يؤدي الى جفاف واضطراب في الوعي، بينما الهبوط الحاد قد يسبب دوارا شديدا او فقدان الوعي وفي هذه الحالات ينصح الاطباء بعدم الصيام حتى يتم تحقيق استقرار واضح في مستويات السكر.
الهبوط المتكرر في سكر الدم
ويعد الهبوط المتكرر في سكر الدم من أخطر العلامات التي تجعل الصيام غير آمن، فاذا كان المريض تعرض في الايام السابقة لنوبات هبوط خاصة دون الشعور باعراض واضحة، فان الصيام يزيد من احتمال تكرارها بشكل اخطر.
المضاعفات المزمنة
ووجود مضاعفات مزمنة للسكري مثل أمراض الكلى أو القلب او الأعصاب يرفع من مستوى الخطورة أثناء الصيام، وهذه الحالات تقلل قدرة الجسم على التكيف مع نقص السوائل والطاقة، ما يزيد احتمالات الجفاف واضطراب ضغط الدم وضعف الدورة الدموية ولذلك يوصي الأطباء بتقييم دقيق لهؤلاء المرضى قبل اتخاذ قرار الصيام.
العلاج بالانسولين
ويعتمد بعض المرضى على جرعات متعددة من الانسولين يوميا أو يستخدمون انواعا سريعة المفعول تتطلب توازنا دقيقا بين الطعام والدواء، وتغيير مواعيد الوجبات خلال الصيام قد يؤدي الى اختلال هذا التوازن، ما يعرض المريض لهبوط او ارتفاع مفاجئ، فاذا لم يكن بالامكان تعديل الجرعات بشكل آمن تحت اشراف طبي، فقد يصبح الصيام مخاطرة.
ظهورعلامات الجفاف
والامتناع عن شرب الماء لفترات طويلة قد يسبب جفافا ملحوظا، خاصة في الطقس الحار او مع بذل مجهود بدني، فالجفاف يزيد تركيز الجلوكوز في الدم ويؤثر في كفاءة الدورة الدموية، وهو ما يضاعف خطر الجلطات واضطرابات الضغط، فإذا ظهرت علامات الجفاف مثل العطش الشديد أو قلة التبول أو الدوار، فيجب الافطار فورا.
متى يجب الافطار الفورى لمريض السكرى؟
وهناك حالات طارئة لمريض السكرى تستوجب التوقف عن الصيام مباشرة، منها انخفاض سكر الدم الى مستوى منخفض بشكل خطير، أو ارتفاعه إلى درجة عالية مصحوبة بأعراض مثل القيء او التعب الشديد او تشوش الرؤية، وكذلك إذا شعر المريض بدوار شديد أو خفقان أو فقدان للتركيز، فإن الاستمرار في الصيام يعرضه لمضاعفات تهدد حياته.
من يقرر صيام مريض السكرى؟
وقرار صيام مريض السكرى يجب أن يكون مبنيا على استشارة طبية مسبقة وتقييم شامل للحالة الصحية، فالمتابعة المنتظمة وقياس سكر الدم خلال اليوم يساعدان على اتخاذ القرار المناسب في الوقت المناسب.
