اضطرابات تتشابه مع أعراض متلازمة مارشال

اضطرابات تتشابه مع أعراض متلازمة مارشال .. يشكل التشخيص خطوة حاسمة عند تقييم الحالات المشتبه في اصابتها بمتلازمة مارشال، اذ تتداخل بعض الاعراض مع اضطرابات وراثية ومعدية اخرى قد تبدو متقاربة في المظاهر السريرية. 

اضطرابات تتشابه مع أعراض متلازمة مارشال 

وحسب موقع "المكتبة الوطنية الامريكية للطب"، يساعد التعرف على أوجه التشابه والاختلاف بين الاضطرابات في تجنب التشخيص الخاطئ ووضع خطة متابعة اكثر دقة.

حالات تتشابه مع أعراض متلازمة مارشال

وفيما يلي عرض لابرز الحالات التي تتشابه مع أعراض متلازمة مارشال: 

خلل التنسج الفقاري المشاشي الخلقي 

ويعد خلل التنسج الفقاري المشاشي الخلقي اضطرابا وراثيا نادرا يتسم بنقص النمو قبل الولادة وتشوهات واضحة في العمود الفقري والعينين ومع تقدم العمر يظهر قصر القامة نتيجة قصر غير متناسب في الرقبة والجذع، الى جانب تشوهات في مفصل الورك حيث يميل عظم الفخذ نحو مركز الجسم، كما قد يعاني المصابون من نقص التوتر العضلي، وانحناءات غير طبيعية في العمود الفقري تشمل الجنف الحدبي والقعس القطني، اضافة الى بروز عظم القص فيما يعرف بالصدر الجؤجؤي، وعلى صعيد البصر، يشيع قصر النظر وقد يحدث انفصال الشبكية في نسبة معتبرة من الحالات، وترتبط هذه الحالة بطفرات في جين مسؤول عن تكوين الكولاجين، ما يجعلها قريبة في بعض مظاهرها من متلازمة مارشال، غير ان نمط التشوهات الهيكلية وشدة القصر الجسدي يمثلان فارقا تشخيصيا مهما.

الزهري الخلقي

والزهري الخلقي مرض معد مزمن ينتقل من الام الى الجنين اثناء الحمل نتيجة عدوى جرثومية، وقد تتاخر أعراضه لتظهر بعد اسابيع أو اشهر من الولادة، بل وقد تمتد الى سنوات ، وفي مراحله المبكرة قد تظهر الحمى والمشكلات الجلدية وانخفاض وزن المولود، بينما تتجلى في المراحل المتاخرة اعراض تشمل الام العظام وتشوهات الاسنان الامامية وتشوش الرؤية وعدم تحمل الضوء، اضافة الى شكل سرجي للانف وبروز عظمي في الجبهة وقصر في عظم الفك العلوي وفقدان السمع، وتتشابه بعض هذه المظاهر مع ما يلاحظ لدى بعض حالات متلازمة مارشال، خاصة في ما يتعلق بالسمع والملامح الوجهية، غير ان الطبيعة المعدية للزهري الخلقي ونتائج الفحوص المصلية تتيحان تمييزه بوضوح عند اجراء التقييم الطبي الشامل.

متلازمة ستيكلر

ومتلازمة ستيكلر هى مجموعة من اضطرابات النسيج الضام التي تؤثر على العينين والهيكل العظمي والاذن الداخلية وملامح الوجه ويعد الكولاجين مكونا اساسيا في هذه المتلازمة، حيث تؤدي الطفرات الجينية المرتبطة به الى تغيرات في الجسم الزجاجي للعين والغضاريف والمفاصل. 

وبعض انواع متلازمة ستيكلر ترتبط بطفرات في الجين نفسه المرتبط بمتلازمة مارشال، ما دفع بعض الباحثين الى طرح انهما تعبيرات مختلفة لاضطراب واحد، بينما يرى اخرون انهما حالتان منفصلتان تتقاطعان في بعض السمات. 

متلازمة فاغنر

ومتلازمة فاجنر هى اضطراب وراثي نادر للغاية يتميز اساسا بمشكلات في العين، منها التنكس الزجاجي الشبكي واعتام عدسة العين، وقد يحدث انفصال الشبكية في حالات محدودة. 

ويرتبط هذا الاضطراب بطفرات في جين يشارك في تكوين مادة بنيوية مهمة في الجسم الزجاجي للعين، وعلى عكس متلازمة مارشال، لا تسجل عادة مشكلات خارج العين، ما يجعل غياب الأعراض الجهازية عاملا مرشدا في التمييز بين الحالتين عند تقييم المرضى.