مخاطر تكميم المعدة بعد وفاة وديع جورج وسوف نتيجة نزيف حاد

رحل أمس وديع نجل الفنان جورج وسوف، بعد تدهور حالته الصحية، نتيجة تعرضه لنزيف حاد بسبب إجراء عملية تكميم المعدة، بعد أسبوع من إجراء العملية، وأصبح وضعه دقيقًا وحرجًا إلى أن فارق الحياة.

وفاة وديع ابن المطرب جورج وسوف، أثارت حالة من الجدل حول مخاطر عمليات تكميم المعدة، وأضرار الجراحة، وما أبرز المضاعفات التي تحدث للمريض، وتحدث الدكتور أحمد السبكي أستاذ جراحات السمنة والسكر، عن مخاطر عمليات تكميم المعدة، موضحا أن مخاطر عملية تكميم المعدة تكمن في الاختيار الخاطئ للمريض من قبل الطبيب المعالج، نظرا لأن ليس كل مريض سمنة تتناسب معه عمليات تكميم المعدة. 

 ما هي جراحة تكميم  المعدة؟
 

  تكميم  المعدة، وتسمى أيضا استئصال المعدة، هي عملية جراحية للحث على فقدان الوزن تعمل عن طريق تقليل حجم معدتك. كلمة "استئصال المعدة" تعني إزالة جزء أو كل معدتك، تزيل عملية التكميم حوالي 80٪ من معدتك، تاركا أنبوبة بحجم وشكل الموز.
 

ماذا يفعل تكميم المعدة؟ 
 

تقليل حجم معدتك هي طريقة بسيطة لتقييد كمية الطعام التي يمكنك تناولها في جلسة واحدة، مما يجعلك تشعر بالملء أسرع. لكنه يخدم أيضا غرضا آخر: إنه يقلل من كمية هرمونات الجوع التي يمكن أن تنتجها معدتك. يساعد هذا في تقليل شهيتك، وقد تساعد في منع النبضات التي تتسبب في استعادة الوزن الذي فقد. 

ما مدى شيوع جراحةتكميم المعدة؟
 

 تكميم المعدة هي جراحة فقدان الوزن الأكثر شيوعا في الولايات المتحدة والعالم،يبلغ إجمالي عدد عمليات تكميم المعدة التي تم إجراؤها كل عام حوالي 150،000 في الولايات المتحدة و380،000 في جميع أنحاء العالم. ولكن، فقط 1٪ من الأشخاص الذين يمكنهم الاستفادة وسوف يتأهلون للجراحة في الواقع الحصول عليها.
* ما هي الحالات الطبية التي تساعدها جراحة تكميم  المعدة؟ 
جراحة التكميم هي علاج جراحي للسمنة والظروف الطبية المتعلقة بالسمنة. يتم عرضها فقط للأشخاص المؤهلين الذين لديهم حالات طبية خطيرة متعلقة بسمنة أو مخاطر كبيرة. 
يمكن أن تحسن جراحة تكميم المعدة وأحيانا:مقاومة الأنسولين وضبط السكري من النوع 2. ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وHyperlipidemia (ارتفاع الكوليسترول العالي) والمرض الشرياني وأمراض الكبد الدهنية والانقطاع السريع التنفسي للنوم الانسدادي وآلام المفاصل والتهاب هشاشة العظام. 
 

هل تكميم المعدة آمن؟ 

وأضاف أستاذ جراحات السمنة، الدكتور أحمد السبكي، خلال حديثه عن مخاطر عمليات تكميم المعدة أن لدقة العملية دور رئيسي في فشل عمليات تكميم المعدة، والمخاطر التي تحدث للمريض، إلى جانب ذلك خبرة الطبيب القائم بالجراحة، وفقًا للمعايير الدولية.

وحدد معايير اختيار مريض تكميم المعدة، مبينا أنه من الضروري أن يكون المريض غير مصاب بالسكر، أو لا يتعرض لمجهود كبير، كذلك متوازن في تناول الأطعمة، وغير مكثر من تناول الحلوى والسكريات.
 

مخاطر جراحة التكميم  المعدية أقل بكثير من مخاطر وجود السمنة والأمراض ذات الصلة. كما أن لديها معدلات مضاعفات أقل من العمليات المشتركة الأخرى، بما في ذلك إزالة المرارة واستبدال مفصل الورك.
 يتم تنفيذ معظم إجراءات التكميم  من خلال تقنيات جراحية عالية مما يعني ألم أقل والشفاء بشكل أسرع. 
ماهي المعايير التي تجعلك تتجه لاجراء جراحة تكميم المعدة؟ 
المتطلبات العامة هي: أن لديك سمنة شديدة (الطبقة الثالثة). يتم تحديد ذلك من قبل مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم)، الذي يتم حسابه من وزنك والطول، والظروف الصحية ذات الصلة. السمنة من الدرجة الثالثة تعني مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى، أو مؤشر كتلة الجسم لا يقل عن 35 مع مرض واحد على الأقل ذات الصلة. 
أنك حاولت ولكن لم تنجح في فقدان الوزن قبل الجراحة. قد تكون هناك حاجة لقضاء ثلاثة إلى ستة أشهر على خطة فقدان  الوزن الخاضعة للإشراف طبيا.
أنك مستعد جسديا وعقليا لعملية الجراحة. قبل التأهل لجراحة فقدان الوزن، لابد من دعم طبيب نفسي. 

ماذا يحدث قبل جراحة تكميم المعدة؟ 
 

قبلها ريجيم وحمية سوائل  لمدة أسبوعين. سوف يمنحك الجراح مبادئ توجيهية محددة للمتابعة. والغرض من ذلك هو فقدان بعض الدهون في بطنك وكبدك لجعل الجراحة أكثر أمانا. 
سيطلب منك عدم تناول أو تشرب أي شيء لمدة 12 ساعة قبل الجراحةً. هذا للتأكد من أن معدتك فارغة أثناء الإجراء. إن تناول الطعام أو السائل المتبقي في معدتك أثناء الجراحة قد يتسبب في آثار جانبية غير سارة أو حتى خطيرة.
* كيف يتم إجراء جراحة تكميم المعدة؟ معظم الوقت، تتم عملية استئصال المعدة الأكمام عن طريق الجراحة بالمناظير  أو الروبوتية. هذا يعني أنه بدلا من إجراء شق كبير (أو قطع) لفتح تجويف البطن الخاص بك للوصول إلى أعضاتك، سيقوم جراحك بإجراء العملية من خلال شقوق صغيرة. هذا  من أجل نقاهة أسهل، ولكن قد يكون هناك بعض الناس أفضل من خلال عملية جراحية مفتوحة، اعتمادا على ظروفهم. 
 

ماذا يحدث خلال جراحة التكميم  ؟ 
 

سوف يمنحك الجراح الخاص بك التخدير العام، لذلك ستكون نائما أثناء العملية. سيجعل الجراح الخاص بك قطعا صغيرا في بطنك (حوالي 1/2 بوصة) وإدخال منفذ. سوف يضخون غاز ثاني أكسيد الكربون من خلال المنفذ لتوسيع البطن الخاص بك. ثم سوف يضعون كاميرا فيديو مضاءة صغيرة (منظار البطن) عبر المنفذ. ستظل الكاميرا على الشاشة. من خلال ثلاث شقوق إضافية، سيقوم الجراح بإدخال منافذ إضافية وإكمال الإجراء باستخدام أدوات طويلة ضيقة. ثم تقسم وفصل ما تبقى من معدتك باستخدام دباسة جراحية. سيقوم الجراح بإزالة ما تبقى من المعدة، ثم يغلق. 
 

هل يجب علي اتباع نظام غذائي بعد جراحة تكميم المعدة؟ 
 

على المدى القصير، سيتعين عليك اتباع مبادئ توجيهية غذائية صارمة للتأكد من أن معدتك متلائمة جيدا. بعد بضعة أشهر، قد تبدأ في تناول نظام غذائي أكثر طبيعية، لكنك لا يزال يتعين عليك اختيار الأطعمة الخاصة بك بحكمة. نظرا لأنك لن تكون قادرا على تناول الطعام كما كان من قبل، فسيتعين عليك التأكد من أن ما تفعله هو أن تأكل أطعمة مغذية بدرجة كافية للحفاظ على احتياجات الطاقة الخاصة بك. ستبدأ تناول الفيتامينات بعد فترة وجيزة من الجراحة وستحتاج إلى مواصلة أخذها بشكل دائم.
. ما هي المخاطر الممكنة أو المضاعفات ؟ جميع العمليات الجراحية لديها بعض مخاطر المضاعفات. مع استئصال المعدة والتكميم، تحدث في أقل من 1٪ من العمليات.
 تشمل المضاعفات الجراحية ما يلي: النزيف. العدوى. 
 

ردود الفعل على التخدير.
 

 بعد التعافي، يعاني بعض الناس من مضاعفات طويلة الأجل من الجراحة. عادة ما تكون هذه سهل علاجها عند حدوثها. يمكن أن تشمل: ندبات بعد العملية يمكن أن تتسبب في أن تكون معدتك ضيقة، والتي يمكن أن تبطئ الطعام من التحرك عبر معدتك فتسبب الغثيان والقيء وما في تناول الطعام. أوجه القصور الغذائية. من الصعب الحصول على العناصر الغذائية الكافية عندما تأكل أقل بكثير. وعادة ما يتم وصف للأشخاص الذين لديهم جراحة تخسيس مكملات غذائية يومية مدى الحياة. 
. بعض الأشخاص الذين لديهم ارتداد حمضي قبل العملية تشعر أنه يزداد سوءا بعد ذلك، وبعض الأشخاص الذين لم يكن لديهم من قبل يبدو أن يحصل عليه. يمكن غالبا علاج هذا مع الدواء. 
 فقدان الوزن السريع يمكن أن يجعل المرارة معرضة للحصوات. بسبب معالجة المزيد من الدهون من خلال الكبد الخاص بك، والذي يمكنه بعد ذلك بناء في المرارة كحصوات الكوليسترول وتسبب الألم بعد تناول الطعام. قد تحتاج إلى جراحة أخرى لإزالة المرارة تسمى استئصال المرارة. 
ما هو وقت التعافي من جراحة كم المعدة؟ يجب أن تعطي لنفسك شهرا جيدا قبل أن تتوقع أن تشعر بنفسك تماما أو العودة إلى العمل بكامل طاقتها. خلال هذا الوقت، يشعر الكثير من الناس بالتعب أو المتعبين لأن أجسادهم تعمل على التعافي أثناء التعديل لسعرات حرارية محدودة. في الأسابيع المبكرة، ستتمكن فقط من تحمل نظام غذائي سائل. مع مرور الوقت، ستقدم تدريجيا إلى نظام غذائي ناعم، وأخيرا، الأطعمة الصلبة.
 

ما مقدار الوزن الذي سوف تخسره مع تكميم المعدة؟
 

متوسط فقدان الوزن هو 25٪ إلى 30٪ من وزن جسمك في أول عام إلى عامين.