ما هو commotio cordis السبب النادر للسكتة القلبية؟.. والأكثر عرضة للإصابه به

تعتبر حالة commotio cordis هي سبب نادر وأساسي للسكتة القلبية، يحدث فيها موت مفاجئ بسبب عدم انتظام ضربات القلب، وحدوث خلل به، وهي كلمة لاتينية وبالعربية يطلق عليها «خفقان القلب وتوقفه».

ويوفر موقع «صحة 24» في النقاط التالية تفاصيل حول حالة توقف القلب المفاجئة التي تحدث للشباب، والتي يطلق عليها commotio cordis.

الأكثر عرضة للإصابة بـ commotio cordis

قال الدكتور بهارات فيجاي بوروهيت، استشاري جراحة القلب التدخلي ومدير معمل القسطرة، مستشفيات ياشودا، حيدر أباد، إن هذه الحالة تصيب بشكل عام الرياضيين الشباب الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا ونادرًا ما يظهر في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا.

سبب حدوث خفقان القلب وتوقفه commotio cordis 

توقف القلب المفاجئ عند الشباب يحدث نتيجة تشوهات التوصيل الهيكلية والكهربائية الأساسية مثل تشوهات الشريان التاجي والقلب الضخامي واعتلال عضلة القلب واضطرابات التوصيل مثل متلازمة فترة QT الطويلة (LQTS) أو متلازمة QT القصيرة أو تسرع القلب البطيني متعدد الأشكال كاتيكولامين (CPVT) )، وفقا لما شرحه الدكتور لال داجا، أخصائي القلب التدخلي الأول، مستشفيات أبولو، أحمد آباد.

ومن جهته، قال أخصائي القلب التدخلي الأول، إنه قد يحدث أيضًا بسبب صدمة حادة في المنطقة القلبية اليسرى أو الصدر، ويكون بسبب إثارة الرجفان البطيني أثناء عودة الاستقطاب البطيني.

علامات متلازمة  commotio cordis

• عدم الاستجابة
• انقطاع النفس
• عدم النبض
• عدم وجود دقات قلب مسموعة

لابد من التفرقة بين توقف القلب والكدمة القلبية

وأكد الكتور  بوروهيت أنه لابد من التفرقة بين contusio cordis وcommotio cordis، حيث أن الأخيرة قد يكون سببها، كدمة في عضلة القلب، أو تمزق القلب، أو اضطراب صمام القلب بسبب صدمة حادة في الصدر، ويكون هذا نتيجة حوادث السيارات.

ما الفرق بين النوبة القلبية وتوقف القلب المفاجئ؟.. أخصائي يوضح

أسباب توقف القلب المفاجئ عند الأطفال.. استشاري يجيب

كيفية العلاج

وقال الدكتور بوروهيت إن علاج commotio cordis في خطوط الإنعاش المعتادة باستخدام CPR وإزالة الرجفان الفوري بواسطة جهاز إزالة الرجفان أو AED. 

وأوضح أنه ينتج عن إزالة الرجفان في غضون دقيقة واحدة من بداية الرجفان البطيني معدل بقاء بنسبة 100٪، مؤكدا أن إزالة الرجفان بعد دقيقتين تؤدي إلى معدل بقاء بنسبة 80٪.

وأكد أن كل تأخير لمدة دقيقة واحدة في إزالة الرجفان بعد الدقائق الثلاث الأولى يقلل من احتمالية البقاء على قيد الحياة بمقدار 10 تقريبًا ٪.

ونصح بضرورة الاعتماد على المساعدة الطبية الفورية، نظرا لأن المرضى لا يحتاجون فقط إلى إنعاش قلبي رئوي سريع لإنقاذ حياة المريض، بل يحتاجون أيضًا إلى الانتقال فورًا إلى مركز القلب الثالث للحصول على مزيد من الرعاية، وبعد الإنعاش الطارئ، يمكن إجراء مزيد من العمل.

وفي هذا الصدد، حث الشباب على استخدام مواد واقية مثل الدروع على صدورهم أثناء ممارسة الرياضة التي توجد فيها فرص للتصادم.