بنسبة 83%.. فحص الدم يثبت فاعليته في الكشف عن سرطان القولون والمستقيم
أظهر اختبار الدم المخصص لفحص سرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص المعرضين لخطر متوسط ولا يعانون من الأعراض، أظهر فاعليته بشكل صحيح لدى 83% من الأشخاص الذين تأكدت إصابتهم بالمرض، وفقًا لدراسة نشرت في 14 مارس في مجلة نيو إنجلاند الطبية.
يشبه معدل الدقة في تشخيص سرطان القولون والمستقيم اختبارات البراز المنزلية المستخدمة للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم.
تأتي النتائج من دراسة ECLIPSE، وهي تجربة سريرية متعددة المواقع لما يقرب من 8000 شخص تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 84 عامًا بقيادة Guardant Health.
قارنت دراسة ECLIPSE بين اختبار الدم Guardant's Shield وتنظير القولون، وهو المعيار الذهبي الحالي لفحص سرطان القولون والمستقيم.
اختبار الدم
يكتشف اختبار الدم إشارات سرطان القولون والمستقيم في الدم من الحمض النووي الذي تفرزه الأورام، وهو ما يسمى الحمض النووي للورم المنتشر (ctDNA).
يتم استخدام ctDNA أيضًا في اختبارات "الخزعة السائلة" المستخدمة لرصد تكرار الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين تم علاجهم من السرطان وفي اختبارات فحص السرطان الناشئة الأخرى.
من بين 7861 شخصًا شملهم تقرير NEJM، كان لدى 83.1% من المشاركين المصابين بسرطان القولون والمستقيم، الذي تم تأكيده عن طريق تنظير القولون، اختبار دم إيجابي لـ ctDNA و16.9% لديهم اختبار سلبي، حيث أظهر تنظير القولون وجود سرطان القولون والمستقيم ولكن اختبار ctDNA لم يظهر ذلك.
وكان الاختبار أكثر حساسية لسرطانات القولون والمستقيم، بما في ذلك سرطانات المرحلة المبكرة، وكان أقل حساسية للآفات السابقة للتسرطن المتقدمة، والتي يمكن أن تتحول إلى سرطان مع مرور الوقت.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية، يعد سرطان القولون والمستقيم ثاني أكثر الأسباب شيوعًا لوفيات السرطان بين البالغين في الولايات المتحدة، ومن المتوقع أن يتسبب في 53010 حالة وفاة في عام 2024.
وفي حين انخفضت معدلات الوفاة بسبب سرطان القولون والمستقيم لدى كبار السن، فإن المعدلات بين أولئك الذين تقل أعمارهم عن وقد زاد عمر 55 عامًا بنحو 1٪ سنويًا منذ منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين.
تنصح الإرشادات الحالية بأن يبدأ الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل منتظم في سن 45 عامًا.