أعراض اختناق العصب الأوسط بالرسخ.. ضعف قبضة اليد المصابة
الجمعة 03/مايو/2024 - 02:00 م
أعراض اختناق العصب الأوسط بالرسخ.. يعد اختناق العصب الأوسط بالرسخ أو ما يعرف بمتلازمة النفق الرسغي واحدة من أكثر الحالات الشائعة التي تصيب اليدين، وفي هذه السطور نتعرف على أعراض اختناق العصب الأوسط بالرسخ.
أعراض اختناق العصب الأوسط بالرسخ
ويقول الدكتور عبدالعال جمال استشاري طب وجراحة العظام والكسور والعمود الفقري ان الاصابة تحدث نتيجة الضغط على العصب المتوسط في النفق الرسغي للرسغ، والنفق الرسغي هو ممر ضيق تحيط به العظام والأربطة في جانب راحة اليد، وعند الضغط على العصب المتوسط، يمكن أن تشمل الأعراض الشعور بالخَدَر والنخز والضعف في إصبع الإبهام وباقي الأصابع، وقد يصيب المرض أحد الناحيتين أو كليهما، فيما تشمل أعراضه الآتى:
- تنميل وو خز وألم حارق وخلل بإحساس أصابع الإبهام والسبابة والوسطى والبنسر باليد المصابة.
- ألم بالرسغ والذي قد يمتد إلى اليد أوالساعد والعضد.
- وفى بداية المرض قد يشعر المريض بهذه الأعراض أثناء النوم أو عند الاستيقاظ من النوم أو عند القبض على الجريدة أو الهاتف أو عجلة القيادة مع ثني ولي الرسغ بدرجة كبيرة.
- وفي الحالات الشديدة قد تدفع الأعراض المريض إلى الاستيقاظ من النوم.
- وقد يضطر المريض إلى هز أو رج يده المصابة للإقلال من الأعراض.
- الشعور ببرودة اليد والأصابع.
- شعور ذاتي ولكنه غير حقيقى بتورم اليد المصابة.
- وضعف قبضة اليد المصابة وعدم القدرة على حمل الأشياء.
- مع عدم تناسق حركة اليد والأصابع المصابة.
- وحدوث ضمور بعضلات الإبهام فى الحالات المتطورة طويلة الأجل.
كيفية تشخيص اختناق العصب الأوسط بالرسخ
ويعتمد تشخيص اختناق العصب الأوسط بالرسخ على الأعراض الإكلينيكية مع الاستعانة ببعض الإختبارات التشخيصية مثل:
- علامة تينيل، وهي شعور المريض بألم حاد وخدر شديد يمتد من الرسغ إلى الأصابع المصابة عند قرع العصب المتوسط فى منطقة النفق الرسغى. لكن هذا الإختبار قد لا يعين على تشخيص المرض فى مراحله المبكرة.
- اختبار فالين، وقد يتزايد شعور المريض بالخدر والوخز والألم الحارق وضعف اليد عند ثنى اليد للأمام بمقدار تسعين درجة ولمدة ستين ثانية، لكن هذا الإختبار قد لا يعين على تشخيص المرض فى مراحله المبكرة.
- اختبار رسم كهرباء الأعصاب، ويتم هذا الإختبار عن طريق إرسال نبضة عصبية عبر العصب المتوسط فوق منطقة الرسغ ويتم استقبالها فى الأصابع وبذلك يرى إذا ما كان هناك تباطؤ فى نقل النبضة الكهربائية فى العصب عبر النفق الرسغى، ويتم مقارنة الناحيتين معا، ويمكن لهذا الإختبار تشخيص المرض فى مراحله المبكرة.
- اختبار رسم كهرباء العضلات، ويتم هذا الاختبار بوخز أحد عضلات الإبهام المراد اختبارها لتسجيل نشاطها الكهربى سواء أثناء الراحة أو أثناء انقباضها، ويمكن لهذا الاختبار اكتشاف حدوث تلف بالعضلات، كما يساعد كل من اختبار رسم كهرباء الأعصاب والعضلات على إستثناء بقية الأمراض التى قد تتشابه فى أعراضها مع متلازمة النفق الرسغى مثلما يحدث عند الضغط على الجذور العصبية بالرقبة.
- الأشعة السينية على منطقة الرسغ لإستثناء وجود خلل بعظام الرسغ كسبب لألم الرسغ أو كمسبب لمتلازمة النفق الرسغى.
- التصوير بالرنين المغناطيسى لمنطقة الرسغ لاستثناء وجود ورم بالمنطقة.
- اختبارات وتحاليل الدم لتحديد سبب المرض.