لعلاج مفاصل الركبة.. 7 أنواع لـ الحقن الموضعي
الحقن الموضعي.. قالت الدكتورة دعاء صلاح عطا، أستاذ واستشارى أول الروماتيزم وأمراض المفاصل والمناعة، إنه أصبح من الشائع جدا وخصوصًا مع تقدم السن الشعور بعدن القدرة على ممارسة يومنا بشكل طبيعي بسبب مشاكل الركبة.
وأوضحت دعاء صلاح، أن العلاج لبعض الحالات (زي خشونة الركبة) يكون عن طريق حقن مواد فى مفصل الركبة من غير الحاجة إلى الدخول للمستشفى، حيث يتم فى العيادة بإستخدام تخدير موضعي، وبعدها يستطيع المريض المشي مباشرة.
أنواع الحقن الموضعي
كشفت استشاري أول الروماتيزم، أن هناك 7 أنواع من الحقن الموضعية لعلاج مفصل الركبة، وهم:
- الكورتيزون
وهى مادة مضادة للإلتهابات تساعد على تقليل تورم مفصل الركبة وتستخدم فى علاج التهابات الغشاء المبطن لمفصل الركبة زي بعض حالات الروماتويد المفصلي.
لا ينصح بأخذ هذه الحقن لمرضى خشونة مفصل الركبة لأن تأثير المسكن يكون مؤقت وله آثار سلبية على المدى الطويل.
- المواد الزلالية (الجيلاتين او الحقن الزيتية)
هذا النوع من الحقن هو عبارة عن سائل لزج يحتوى على مادة الهيالورونيك (مادة تتكون بصورة طبيعية في السائل الموجود بالمفاصل)، يتم حقنها في مفصل الركبة من ٣ إلى 5 حقن تعطى للمريض خلال عدة اسابيع (والأنواع الحديثة منها يتم حقنها مرة واحدة فقط) لتليين حركة المفصل وتخفيف الألم عند الحركة للمصابين بإلتهاب المفاصل.
هذه الحقن ليست مسكنة فورية للآلم مثل ابر الكورتيزون او المسكنات لذا يبدأ الالم بالتحسن بعد حوالي اسبوعين من الحقن ونتائجها أفضل في حالات الخشونة المبكرة.
- حقن البلازما والصفائح الدموية (Platelet-Rich Plasma PRP)
- حقن الخلايا الجذعية (حقن الركبة بالدهون)
- حقن المخدر الموضعي
قد يتم استخدام المخدر الموضعي في بعض مناظير الركبة التشخيصية او كوسيلة لتخفيف الألم الذي يتبع جراحة المناظير.
- حقن البوتكس (Botox)
يخفف حَقن البوتوكس داخل الركبة من الألم بشكل ملحوظ خاصًة لدى المراحل المتقدمة من خشونة الركبة.
إلا أن استخدام البوتوكس المستمر لا يظهر تحسنًا أو استعادًة للأداء الوظيفي للمفصل، ولذلك يلزم على المريض الالتزام بالتعليمات العامة التى ينصح بها مرضى خشونة المفاصل وألا يعتمد فقط على الأدوية أو الحقن حتى يحافظ على المفصل.
- حقن البرولوثيرابي (Prolotherapy)
يتم حقن البرولوثيرابي لتخفيف الآلام الناتجة عن خشونة الركبة خلال دورة من عدة جلسات علاجية تتراوح من جلستين ل 6 جلسات تسبب تهيجًا موضعيًا، مع التهاب بسيط والتئام الأنسجة، مما يؤدي إلى تضخم وتقوية الأنسجة التالفة داخل مفصل الركبة فيؤدي في النهاية لتقليل الألم.
وعلى الرغم من أن حقن محلول مهيج يثير مخاوف تتعلق بالسلامة إلا إن مادة الحقن "الدكستروز" آمنه للغاية ولا تسبب أي مضاعفات.
