ما علاقة ارتفاع درجة الحرارة خلال الحمل بـ سرطان الدم لدى الأطفال؟
مع ارتفاع درجة حرارة الكوكب بسبب تغير المناخ، من المتوقع أن تصبح درجات الحرارة المحيطة المرتفعة أكثر شيوعا وشدة خلال العقود المقبلة في جميع أنحاء العالم.
تأثير ارتفاع درجات الحرارة على الإنسان
قام باحثون من كلية الصحة العامة بجامعة ييل بدراسة تأثير ارتفاع درجات الحرارة سلبًا على صحة الإنسان.
وجدت دراسة نشرت في مجلة The Lancet Planetary Health أن التعرض لدرجات حرارة محيطة عالية أثناء الحمل يمكن أن يكون له تأثير ضار على صحة النسل، وفق ما ذكره موقع ميديكال إكسبريس.
وهذه هي الدراسة الأولى التي تقوم بتقييم مباشر للعلاقة بين درجات الحرارة المرتفعة أثناء الحمل وخطر الإصابة بالسرطان لدى الأطفال.
قال تورمود روجن، المؤلف الأول للدراسة والأستاذ المساعد لعلم الأوبئة في YSPH: "تضيف دراستنا إلى مجموعة متنامية من الأدبيات التي تؤكد أن درجات الحرارة المحيطة المرتفعة لا لها تأثيرات صحية فورية فحسب، بل قد تكون أيضًا سببًا لأمراض مزمنة في المستقبل".
قام الباحثون بدراسة سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL)، وهو النوع الأكثر شيوعًا من الأورام الخبيثة لدى الأطفال والذي كان معدل حدوثه في تزايد لعقود من الزمن.
في الولايات المتحدة، يؤثر سرطان الدم الليمفاوي الحاد بشكل غير متناسب على الأطفال اللاتينيين.
أثبتت الأبحاث العلمية السابقة أن أغلب حالات سرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال لها أصل قبل الولادة، وقد ارتبط التعرض البيئي أثناء الحمل، مثل تلوث الهواء، بزيادة خطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال.
قالت شياومي ما، المؤلفة الرئيسية وأستاذة علم الأوبئة، في إشارة إلى إنتاج خلايا الدم: "يُشتبه في أن التعرض خلال الأشهر الثلاثة الأولى هو الأكثر أهمية لأن هذا هو الوقت الذي تحدث فيه أعمق التغيرات التنموية في تكون الدم".
وأضاف روجن: "هناك أسباب متعددة للاشتباه في أن تعرض الأم لدرجة حرارة محيطة عالية قد يؤدي إلى بدء الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد في حياة الجنين".
سرطان نادر يصيب الأطفال
وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، فإن سرطان الدم هو النوع الأكثر شيوعًا من السرطان لدى الأطفال والمراهقين، حيث يمثل ما يقرب من واحد من كل 3 سرطانات.
ومع ذلك، فإن سرطان الدم لدى الأطفال مرض نادر بشكل عام.
قال روجن إن الأطفال اللاتينيين لديهم خطر متزايد بنسبة 30-40% للإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد مقارنة بالأطفال البيض غير اللاتينيين.
وتشير جمعية السرطان إلى أن سرطان الدم الليمفاوي الحاد أكثر شيوعًا لدى الأولاد منه لدى البنات.
أظهرت دراسة حديثة أجرتها YSPH أن الأشخاص الذين يعيشون في مجتمعات منعزلة هم أكثر عرضة للحرارة.
وكتب الباحثون: "من الواضح بشكل متزايد أن درجات الحرارة المحيطة المرتفعة أثناء الحمل لها تأثيرات سلبية على نتائج الولادة، وخاصة في المجموعات العرقية والأقليات العرقية، ومع ذلك، لا يُعرف سوى القليل جدًا عن النتائج طويلة الأمد للذرية نتيجة التعرض لدرجات الحرارة المحيطة المرتفعة أثناء الحمل".
استخدم فريق البحث بيانات من سجلات المواليد في كاليفورنيا وسجلات السرطان في كاليفورنيا، مما سمح لهم بتحديد حالات سرطان الدم الليمفاوي الحاد التي تم تشخيصها لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 14 عامًا أو أقل.
تم تقييم الارتباط بين درجة الحرارة المحيطة وسرطان الدم الليمفاوي الحاد لكل أسبوع حمل وركز على أشهر الطقس الدافئ من مايو إلى سبتمبر.
شملت الدراسة 6258 طفلًا مصابًا بسرطان الدم الليمفاوي الحاد و307579 طفلًا غير مصابين.
لوحظ أكبر ارتباط بين درجة الحرارة المحيطة وخطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد في الأسبوع الثامن من الحمل، وهو منتصف الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
في هذا الأسبوع، ارتبط متوسط درجة الحرارة الأسبوعية البالغة 30 درجة مئوية (86 درجة فهرنهايت) بمخاطر مضاعفة تقريبًا للإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد مقارنة بمتوسط درجة الحرارة الأسبوعية البالغة 10 درجات مئوية (50 درجة فهرنهايت).
استخدم هذا التحليل دراسة الارتباط بين حالات السرطان المبكرة في كاليفورنيا، وهي دراسة سكانية على مستوى الولاية شملت الأطفال الذين ولدوا في كاليفورنيا خلال الفترة من 1982 إلى 2015 والذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان في كاليفورنيا خلال الفترة من 1988 إلى 2015.
تم جمع المعلومات حول حالة السرطان من سجل السرطان في كاليفورنيا، وسجلات المواليد من مركز إحصاءات الصحة والمعلوماتية، وكلاهما ضمن وزارة الصحة العامة في كاليفورنيا.
تم تقدير التعرض لدرجة الحرارة المحيطة من بيانات الطقس السطحي اليومية لوكالة ناسا لأمريكا الشمالية، كما راجع الباحثون سجلات الولادة لجمع معلومات حول السكان الذين شملتهم الدراسة مثل العمر الحملي عند الولادة وتاريخ الميلاد والعرق والانتماء العرقي والجنس وترتيب الولادة وأعمار الأم والأب وتعليم الأم ووزن الولادة وطريقة الولادة.
لم يتضح بعد ما هي الآليات المحتملة التي قد تشكل أساس العلاقة بين التعرض للحرارة المحيطة أثناء الحمل وإصابة الأطفال بسرطان الدم الليمفاوي الحاد.
ويفترض المؤلفون أن ذلك قد يكون جزئيًا من خلال التغيرات الجينية أو الالتهاب أو الإجهاد التأكسدي.