بعد انخفاض وفيات سرطان الرئة.. هل العلاج المناعي هو الأمثل؟

منذ طرح أول دواء للعلاج المناعي لتعزيز الاستجابة المناعية للجسم ضد سرطان الرئة المتقدم في الولايات المتحدة في عام 2015، تحسنت معدلات بقاء المرضى المصابين بالمرض بشكل ملحوظ.

هذا هو الاستنتاج الذي توصلت إليه دراسة حديثة، نشرت في مجلة السرطان.

بالنسبة للبحث، حلل فريق بقيادة ديبيش أوبريتي، من معهد باربرا آن كارمانوس للسرطان وكلية الطب بجامعة واين ستيت، البيانات من قاعدة بيانات المعهد الوطني للسرطان للمراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية.

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

ركز تحليل الباحثين على سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)، والذي يمثل ما يصل إلى 90٪ من جميع حالات سرطان الرئة وهو السبب الرئيسي للوفاة المرتبطة بالسرطان بين الرجال والنساء في الولايات المتحدة.

في مقارنة بين 100995 مريضًا مصابًا بسرطان الرئة غير صغير الخلايا الذي عولج في الفترة 2015-2020 (بعد اعتبار العلاج المناعي هو معيار الرعاية) و90807 مريضًا مصابًا بسرطان الرئة غير صغير الخلايا النقيلي في عصر ما قبل العلاج المناعي في 2010-2014، كان المرضى في عصر العلاج المناعي أقل عرضة للإصابة بسرطان الرئة غير صغير الخلايا.

وكانت معدلات البقاء الإجمالية في سنة وثلاث وخمس سنوات 40.1٪ مقابل 33.5٪، و17.8٪ مقابل 11.7٪، و10.7٪ مقابل 6.8٪.

كان متوسط ​​البقاء على قيد الحياة الإجمالي ثمانية أشهر في المرضى في عصر العلاج المناعي وسبعة أشهر في أولئك الذين كانوا في عصر ما قبل العلاج المناعي.

وبالمثل، فإن المرضى الذين عولجوا بعد توفر العلاج المناعي كانوا أقل عرضة للوفاة بسبب السرطان على وجه التحديد من أولئك الذين عولجوا قبل العلاج المناعي.

كانت معدلات البقاء على قيد الحياة الخاصة بالسرطان لمدة سنة وثلاث وخمس سنوات 44.0٪ مقابل 36.8٪، و21.7٪ مقابل 14.4٪، و14.3٪ مقابل 9.0٪، مع متوسط ​​البقاء على قيد الحياة لمدة 10 أشهر مقابل ثمانية أشهر.

ظلت معدلات البقاء على قيد الحياة أفضل بكثير في عصر العلاج المناعي حتى بعد مراعاة عوامل تشمل العمر والجنس والعرق والدخل والمنطقة الجغرافية.

وقال الدكتور أوبريتي: "من خلال استخدام قاعدة بيانات وطنية كبيرة، قدمت دراستنا أدلة واقعية على التأثير الإيجابي للعلاج المناعي لدى مرضى سرطان الرئة".

ومع ذلك، أكد الباحثون أن هناك حاجة لدراسات إضافية.

وقال المؤلف الرئيسي ياتينج وانج، من جامعة هارفارد: "يوفر العلاج المناعي فوائد طويلة الأمد. وبما أن الفوائد الدائمة للعلاج المناعي تقتصر على مجموعة فرعية صغيرة من المرضى، فإن الأبحاث المستقبلية يجب أن تهدف إلى تحسين العلاج المناعي بعوامل جديدة يمكن أن تفيد مجموعة أوسع من السكان".