تاريخ الإصابة بمرض بطانة الرحم والأورام الليفية يرتبط بزيادة خطر الوفاة المبكرة
النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بمرض بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية قد يكون لديهن خطر متزايد للوفاة المبكرة على المدى الطويل.
جاء ذلك وفقًا لدراسة كبيرة من الولايات المتحدة نشرتها المجلة الطبية البريطانية (BMJ).
التهاب بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية
يعد التهاب بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية من الاضطرابات الشائعة بين النساء في سن الإنجاب.
يحدث التهاب بطانة الرحم عندما ينمو نسيج مشابه لبطانة الرحم في أماكن أخرى، مثل المبايض وقناتي فالوب، في حين أن الأورام الليفية الرحمية هي أورام غير سرطانية داخل الرحم أو حوله.
وبحسب موقع ميديكال إكسبريس، تشير الأدلة المتزايدة إلى أن كلتا الحالتين ترتبطان بخطر أكبر على المدى الطويل للإصابة بأمراض مزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وبعض أنواع السرطان، ولكن تأثيرهما على خطر الوفاة قبل سن السبعين لا يزال غير واضح.
ولاستكشاف هذا الأمر بشكل أكبر، استند الباحثون إلى المعلومات التي قدمتها 110،091 امرأة شاركن في دراسة صحة الممرضات الثانية واللاتي تراوحت أعمارهن بين 25 و42 عامًا في عام 1989 ولم يكن لديهن تاريخ من استئصال الرحم قبل تشخيص الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي أو الأورام الليفية أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو السرطان.
ابتداءً من عام 1993، وكل عامين بعد ذلك، أبلغت هؤلاء النساء عن أي تشخيص لمرض بطانة الرحم (يتم تأكيده عن طريق تنظير البطن) والأورام الليفية الرحمية (يتم تأكيدها عن طريق الموجات فوق الصوتية أو استئصال الرحم).
كما تم أخذ عوامل أخرى محتملة التأثير في الاعتبار بما في ذلك العمر، والعرق، والتاريخ الإنجابي، واستخدام العلاج الهرموني البديل ووسائل منع الحمل الفموية، والاستخدام المنتظم للأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات، وغيرها من القضايا المتعلقة بالصحة.
خلال 30 عاما من الرصد، تم تسجيل 4356 حالة وفاة مبكرة، بما في ذلك 1459 بسبب السرطان، و304 بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، و90 بسبب أمراض الجهاز التنفسي.
وبشكل عام، كان معدل الوفاة المبكرة لأي سبب بين النساء المصابات أو غير المصابات بانتباذ بطانة الرحم المؤكد 2.0 و1.4 لكل 1000 شخص سنويا، على التوالي.
بعد الأخذ في الاعتبار العمر وعوامل أخرى مربكة مثل الوزن (مؤشر كتلة الجسم)، ونوعية النظام الغذائي، والنشاط البدني، وحالة التدخين، ارتبطت بطانة الرحم بارتفاع خطر الوفاة المبكرة بنسبة 31٪، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الوفيات الناجمة عن سرطانات أمراض النساء.
لم تكن الأورام الليفية الرحمية مرتبطة بالوفاة المبكرة لأي سبب، ولكنها ارتبطت بخطر أكبر للوفاة بسبب سرطانات أمراض النساء.
ويقر الباحثون بأن هذه النتائج رصدية واعتمدت على تقارير ذاتية، والتي قد تكون عرضة للخطأ، وشملت في الغالب عمال رعاية صحية من البيض، وبالتالي فإن النتائج قد لا تنطبق على مجموعات أخرى. ولا يمكنهم استبعاد احتمال أن تكون عوامل أخرى غير مقاسة قد أثرت على هذه النتائج.
ومع ذلك، كانت هذه دراسة واسعة النطاق مع متابعة منتظمة لمدة تقرب من ثلاثة عقود، مما أدى إلى تقليل أخطاء التذكر المحتملة.
وبناءً على ذلك، يخلص الباحثون إلى أن "نتائجنا تشير إلى أن النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بمرض بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية قد يكون لديهن خطر متزايد على المدى الطويل للوفاة المبكرة التي تمتد إلى ما بعد عمرهن الإنجابي".
وأضاف الباحثون: "ارتبطت هذه الحالات بزيادة خطر الوفاة بسبب السرطانات النسائية. كما ارتبطت بطانة الرحم أيضًا بزيادة خطر الوفاة لأسباب غير سرطانية، وتسلط هذه النتائج الضوء على أهمية أن يأخذ مقدمو الرعاية الأولية هذه الاضطرابات النسائية في الاعتبار في تقييمهم لصحة المرأة".