اختراق طبي.. طرق جديدة قد تؤدي إلى تحسين قابلية زراعة الأعضاء

يتم التخلص حاليا من 36% من جميع الأكباد المتبرع بها، بسبب عدم اليقين بشأن جودتها وما إذا كانت ستعمل كما ينبغي في جسم المتلقي.

تضمن آلة التروية أن الكبد المتبرع به يحافظ على قابليته للحياة خارج جسم المتبرع لعدة ساعات، وتمكن من فحص جودة الكبد قبل عملية الزرع.

من المحتمل جدًا استخدام الكبد المتبرع به لإنقاذ حياة المزيد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى كبد جديدة، وقد تكون الأبحاث التي تُجرى على أسماك الكارب الصغيرة قادرة على إنقاذ المزيد من الأرواح على المدى الطويل.

فروق مثيرة للاهتمام

نشرت المجلة العلمية Acta Physiologia أحدث دراسة لمجموعة 3DR.

وقال كاري أولاف ستينسلوكن، أستاذ في معهد الدراسات الطبية الأساسية: "قمنا بمقارنة الميتوكوندريا القلبية من أسماك الشبوط التي تتحمل نقص الأكسجين مع الفئران التي لا تتحمل نقص الأكسجين"

وأوضح أن "نقص الأكسجين يعني غيابًا تامًا للأكسجين".

وأضاف أنه "بالرغم من أن الميتوكوندريا (المكونات المولدة للطاقة في الخلايا) تتصرف بشكل مشابه بشكل ملحوظ، إلا أن هناك بعض الاختلافات المميزة والمثيرة للاهتمام".

كانت دفاعات مضادات الأكسدة في الأسماك أقوى وأنتجت مركبات الأكسجين التفاعلية الضارة بشكل أقل بكثير.

ويشكل هذان الأمران تحديًا عندما يتعلق الأمر بعمليات زرع الأعضاء، التي تعمل عليها مجموعة 3DR، وهم يقومون الآن بإجراء أبحاث مكثفة حول العمليات التي تحدث في الأسماك ويعتقد ستينسلوكن أن جزءًا من المفتاح يكمن في الميتوكوندريا.

تجنب التلف الناتج عن الأكسجين

وأشار كاري إلى أن "عينات من كبد الفئران تم تخزينها على جهاز، قمنا ببنائه يشبه الجهاز الذي سيتم بناؤه في المستشفى الوطني النرويجي، وفي كامبريدج، هناك خبراء في الميتوكوندريا والنوبات القلبية".

وقال: "لقد حلت أسماك الكارب الكروشي مشكلة كيفية تجنب الضرر عندما يكون هناك نقص في الأكسجين وعندما يعود الأكسجين، يمكن لهذا النوع من الأسماك البقاء على قيد الحياة بدون أكسجين لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا تحت الجليد كما أنها تتجنب الضرر عندما يعود الأكسجين إلى الماء في الربيع".

كاري وفريقه مسؤولون عن البحث الأساسي، في حين يتولى طبيب التخدير والأستاذ الدكتور سورين بيشكي ومجموعته في قسم المناعة وطب نقل الدم والتخدير والطب المركز المسؤولية عن البحث السريري، إلى جانب جراحي زراعة الأعضاء في المستشفى الوطني.

أعرب البروفيسور بيشكي عن سعادته لأن جهاز تروية الكبد الجديد سوف يكون قيد الاستخدام قريبًا.

وقال: "سوف يضمن ذلك تقليل عدد الأعضاء المهدرة. في الوقت الحاضر، يتعين التخلص من العديد من الأكباد المتبرع بها لأنها لا يمكن اختبارها قبل إجراء عملية زرع، وبمجرد أن نتمكن من اختبار الأكباد خارج جسم المتلقي، نأمل أن نتمكن من زيادة عدد الأكباد القابلة للحياة بنسبة 20-30%".

وأضاف: "نأمل أن نتمكن من زرع الكبد المختبرة في عام 2025. نحن نسير على الطريق الصحيح والتدريب جارٍ حاليًا، ومن المهم ألا نعرض المرضى المعرضين للخطر، وبالتالي يتعين علينا أن نأخذ وقتنا، ولكن يجب أن نبدأ قريبًا".

في حين يتم اختبار الكبد حاليًا من حيث الوظيفة فقط، فمن المحتمل أن يتمكن عدد أكبر من الكبد، وبالتالي المرضى أيضًا، من الإنقاذ، وذلك بفضل الأبحاث التي تُجرى على أسماك الكارب الصليبي.

واختتم بيشكي: بالقول: "تتركز معظم جهودنا التعاونية على اختبار وظيفة الميتوكوندريا. وآمل أن يجد ستينسلوكن وفريقه آليات يمكنها أن تجعل الكبد أكثر مرونة وتؤدي بشكل مثالي إلى تحسن في وظيفة الميتوكوندريا".