كيف يمكن تقليل أعراض متلازمة ما قبل الحيض؟

تشير دراسة إلى أن النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS) يبدو أنهن يعانين من أعراض أقل حدة وإعاقة بعد تناول حبوب وهمية حتى عندما قيل لهن إنها لا تحتوي على أي دواء فعال.

متلازمة ما قبل الحيض

يمكن أن تؤدي متلازمة ما قبل الحيض إلى ضائقة كبيرة للنساء في سن الإنجاب وتسبب أعراضًا نفسية مثل التهيج والمزاج المكتئب وتقلبات المزاج بالإضافة إلى أعراض جسدية بما في ذلك ألم الثدي والانتفاخ وآلام المفاصل.

كما أن النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض أكثر عرضة للشعور بالانتحار، والإصابة بالاكتئاب، واضطرابات الأكل، والصداع النصفي.

علاج متلازمة ما قبل الحيض

غالبًا ما ترتبط العلاجات الطبية الموصوفة للمساعدة في علاج متلازمة ما قبل الحيض، مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) والعوامل الهرمونية مثل موانع الحمل الفموية والدانازول، بآثار جانبية تشمل الدوخة والغثيان والرعشة وزيادة الوزن وأعراض الجهاز الهضمي والاكتئاب.

لقد ثبت أن الأدوية الوهمية المفتوحة (OLPs) - الأدوية الوهمية التي يتم توفيرها بشفافية كاملة - لها تأثيرات إيجابية على العديد من الشكاوى، بما في ذلك متلازمة القولون العصبي ، وآلام أسفل الظهر المزمنة، والهبات الساخنة المصاحبة لانقطاع الطمث.

قام باحثون في سويسرا بفحص ما إذا كانت هذه المركبات العضوية المتطايرة يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

لقد أجروا تجربة شملت 150 امرأة تتراوح أعمارهن بين 18 إلى 45 عامًا والذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض أو اضطراب ما قبل الحيض.

بين أغسطس 2018 وديسمبر 2020، تم توزيع النساء المشاركات بشكل عشوائي على ثلاث مجموعات لتلقي العلاج كالمعتاد، أو تلقي أدوية OLP دون أي تفسير آخر سوى أنهم يتلقون أدوية وهمية، أو تلقي أدوية OLP في شكل حبوب مع شرح لما هي عليه ولماذا يمكن أن تخفف أدوية OLP أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

ووجد الباحثون أن العلاج الوهمي يقلل بشكل كبير من شدة أعراض متلازمة ما قبل الحيض والتدخل في حياتهم الاجتماعية والتعليمية والعملية لدى النساء اللاتي يعانين من متلازمة ما قبل الحيض المتوسطة إلى الشديدة أو اضطراب ما قبل الحيض المزعج عندما تم تزويدهن بشرح للعلاج.

في دراستهم، قاس الباحثون النتائج الأولية، التي تُعرّف بأنها شدة أعراض متلازمة ما قبل الحيض ومدى تأثيرها على حياة النساء بين المجموعات على مدار ثلاث دورات شهرية، والسلامة من الآثار الجانبية، والتي قيست في الأسبوعين الثالث والسادس من بدء التدخل. كما قاسوا النتائج الثانوية، وهي مقاييس فرعية نفسية وجسدية لشدة أعراض متلازمة ما قبل الحيض ومدى الالتزام بها.

بالنسبة للنتائج الأولية، أدى إعطاء العلاج الوهمي مرتين يوميًا لمدة ستة أسابيع مع شرح إلى انخفاض بنسبة 79.3% في شدة الأعراض بين هؤلاء النساء وانخفاض بنسبة 82.5% في التدخل في حياتهن - مما يؤكد أهمية تقديم شرح العلاج بشكل مناسب عند إعطاء العلاج الوهمي، كما قال الباحثون.

وأفادت النساء اللاتي تلقين علاجا وهميا دون أي تفسير بانخفاض شدة أعراضهن ​​بنسبة 50.4% وانخفاض التدخل في حياتهن بنسبة 50.3%.

وعلى النقيض من ذلك، أفادت النساء اللاتي تلقين العلاج كالمعتاد بانخفاض شدة الأعراض لديهن بنسبة 33% وانخفاض التدخل في حياتهن بنسبة 45.7%.

وكانت هناك أيضًا آثار جانبية قليلة جدًا وغير خطيرة بين النساء في كلا المجموعتين اللتين تناولتا الدواء الوهمي.

بالنسبة للنتائج الثانوية، سجلت النساء في مجموعة الدواء الوهمي مع التفسير أعلى انخفاض (70.7%) في شدة الأعراض النفسية بين الدورات الشهرية، تليها مجموعة الدواء الوهمي بدون تفسير، والتي أبلغت عن انخفاض بنسبة 42.6% في شدة الأعراض، مقارنة بانخفاض بنسبة 29.1% فقط لدى النساء اللاتي تلقين العلاج كالمعتاد.

كما أفادت النساء في مجموعة الدواء الوهمي مع التوضيح بأعلى انخفاض (82.5%) في شدة الأعراض الجسدية بين الدورات الشهرية ، تليها النساء في مجموعة الدواء الوهمي بدون توضيح (50.3%)، والنساء في مجموعة العلاج التقليدي (45.7%).

شابت الدراسة بعض القيود، إذ أقرّ الباحثون بأنه عندما أعلنوا عن التجربة كدراسة لعلاج خالٍ من الآثار الجانبية لمتلازمة ما قبل الحيض، ربما استقطبوا مشاركين أكثر انفتاحًا على العلاجات غير التقليدية و/أو غير راضين عن علاجهم الحالي، مما قد يحدّ من إمكانية تعميم النتائج. كما أن النتائج اعتمدت على الإبلاغ الذاتي، مما قد يُؤثر على النتائج.

ومع ذلك، خلص الباحثون إلى أن "إعطاء الأدوية المضادة للذهان مع مبرر علاجي للنساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض يمكن أن يقلل من شدة الأعراض والتداخل بشكل كبير في غياب آثار جانبية كبيرة ومع الشفافية الكاملة".