علاج ارتفاع ضغط الدم قد يقلل من فرص الإصابة بالخرف| دراسة

وفقًا لنتائج تجربة سريرية من المرحلة الثالثة، شملت ما يقرب من 34,000 مريض، ونُشرت في مجلة Nature Medicine، فإن خفض ضغط الدم المرتفع يُقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بـ الخرف والضعف الإدراكي دون الإصابة بالخرف.
تُبرز هذه النتائج الأهمية المُحتملة لاعتماد نظام مُكثف للتحكم في ضغط الدم على نطاق واسع بين مرضى ارتفاع ضغط الدم للحد من العبء العالمي لمرض الخرف.
تُشير التقديرات إلى أن العدد العالمي للأشخاص المصابين بالخرف سيرتفع من 57.4 مليون شخص في عام 2019 إلى 152.8 مليون شخص بحلول عام 2050، وسيكون التأثير الأكبر في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
وتُشير الأبحاث السابقة إلى أن تدخلات نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام، قد تكون الطريقة الأكثر فعالية للحد من تزايد حالات الخرف عالميًا.
كما وجدت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المُعالج لديهم خطر أكبر بنسبة 42% للإصابة بالخرف خلال حياتهم مُقارنةً بالمشاركين الأصحاء في الدراسة.
مع ذلك، لم تُجرَ سوى تجارب عشوائية مُحكمة لاختبار تأثير الأدوية الخافضة لضغط الدم على خطر الإصابة بالخرف، ولم تُعتبر أيٌّ منها نقطة نهاية أولية للتجربة.

اختبر جيانغ هي وزملاؤه فعالية تدخلٍ بقيادة مُقدِّمي رعاية صحية مجتمعية غير أطباء (يُطلق عليهم أحيانًا "أطباء القرى") في ضبط ضغط الدم، والخرف متعدد الأسباب، وضعف الإدراك لدى 33,995 مريضًا مُصابًا بارتفاع ضغط الدم في قرى ريفية صينية.
كان المرضى في الأربعين من العمر أو أكثر، ومقيمين في ريف الصين، ويعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المُعالَج.
ضغط الدم الانقباضي (SBP) وضغط الدم الانبساطي (DBP) في مجموعتي التدخل والرعاية المُعتادة على مدار 48 شهرًا من المُتابعة. حقوق الصورة: Nature Medicine (2025). DOI: 10.1038/s41591-025-03616-8
في مجموعة التدخل، تلقى 17,407 مريضًا أدويةً خافضةً لضغط الدم، بالإضافة إلى تدريب صحي حول مراقبة ضغط الدم في المنزل، وتغيير نمط الحياة (بما في ذلك فقدان الوزن، وتقليل الصوديوم في النظام الغذائي، وتقليل الكحول)، والالتزام بالعلاج.
أما أفراد مجموعة المراقبة (المعروفة أيضًا باسم مجموعة الرعاية المعتادة)، فقد تلقوا تدريبًا على إدارة ضغط الدم، وقُيس ضغط دمهم في مركز رعاية صحية.
على مدار 48 شهرًا، وجد الباحثون أن مجموعة التدخل حققت تحكمًا أفضل في ضغط الدم، حيث وصل عدد أكبر من المرضى إلى المستويات المستهدفة مقارنةً بالمجموعة الأخرى.
وقد أدى العلاج المكثف لضغط الدم إلى خفض خطر الإصابة بالخرف لجميع الأسباب بنسبة 15%، وخطر ضعف الإدراك بنسبة 16%.
تشير النتائج إلى أن التدخلات المُثبتة علميًا والرامية إلى خفض ضغط الدم يمكن أن تُساعد في الحد من معدل الإصابة بالخرف وتأثيره عالميًا، وأنه ينبغي اعتماد هذا التدخل على نطاق واسع وتوسيع نطاقه للحد من العبء العالمي للخرف.