ضيق الشرايين وارتفاع ضغط الدم.. أسباب وأعراض الذبحة الصدرية وطرق الوقاية

الذبحة الصدرية هي حالة تتميز بألم في الصدر، يكون شديدًا في بعض الأحيان، وذلك نتيجة عدم كفاية إمداد القلب بالدم، فالذبحة الصدرية يصاحبها ألم شديد أو ثقل أو ضغط ينتشر عبر الصدر، وأحيانًا إلى أسفل الذراع أو الرقبة أو الفك أو الأسنان أو إلى الظهر، قد يصاحبها ضيق في التنفس، وشعور بالغثيان والقيء والتعرق والضعف، وفقا لـ medicinenet.

النساء وخاصة الشابات الأكثر عرضة للشعور بألم في الرقبة أو الفك أو البطن أو آلام الظهر أو عدم الراحة، ويعد ضيق التنفس أكثر شيوعًا عند كبار السن والذين يعانون من مرض السكري.

أعراض الذبحة الصدرية

الأعراض الرئيسية للذبحة الصدرية، هي الألم وعدم الراحة في الصدر، ويختلف نوع الألم ويمكن وصفه بالضغط أو الانضغاط أو الحرق أو الضيق، وقد تشمل العلامات والأعراض الأخرى للذبحة الصدرية ما يلي:

• غثيان
• إعياء
• قصر النفس
• التعرق
• دوخة

أسباب الذبحة الصدرية

يحصل القلب على إمدادات الدم من الشرايين التاجية التي تتفرع من الشريان الأورطي، نفس الأمر يحدث عندما يخرج الدم من القلب، وتعمل الشرايين التاجية على طول سطح القلب، وتتفرع إلى أوعية دموية أصغر وأصغر، حيث تعمل على تغذية كل خلية عضلية في القلب، ويعد السبب الأكثر شيوعًا لشكوى المريض من الذبحة الصدرية، هو ضيق الشرايين التاجية الناجم عن مرض تصلب الشرايين في  القلب.

ويتراكم الكوليسترول تدريجيًا على البطانة الداخلية للشريان التاجي، مما يتسبب في ضيق الشرايين التاجي مما يقلل من كمية الدم التي يمكن أن تتدفق بعد الضيق، وإذا طُلب من القلب القيام بمزيد من العمل وضخه بقوة أكبر وأسرع، فقد لا يتم توصيل كمية كافية من الأكسجين بعد الانسداد لتلبية الطلب على الطاقة لعضلة القلب وهذا يمكن أن يتسبب في حدوث أعراض الذبحة الصدرية.

ما هي علامات بداية الجلطة؟.. احذر ألم الصدر

حساسية الصدر.. بهذه الطريقة يمكنك التحكم فيها

ومن الأسباب الأخرى للذبحة الصدرية يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إجهاد عضلة القلب، حيث تستمر في ضخ الدم، مما يسبب الألم، ويوصف اعتلال عضلة القلب مجموعة متنوعة من الحالات التي تكون فيها عضلة القلب غير قادرة على ضخ الدم بشكل كافٍ لتلبية احتياجات الجسم والقلب من الأكسجين، منها: اعتلال عضلة القلب الإقفاري، عضلة القلب التي تضررت بسبب مرض تصلب الشرايين، هو أكثر أنواع اعتلال عضلة القلب شيوعًا.

علاج الذبحة الصدرية

يعتمد علاج الذبحة الصدرية على السبب وقد يشمل تعديل السلوك والتمارين والأدوية والجراحة، وإذا كان السبب هو ضيق الشرايين، فيمكن استخدام الأدوية للمساعدة في تقليل تقدم تضيق الشريان وتراكم الكوليسترول، كما يمكن أيضًا استخدام الأدوية لتقليل متطلبات القلب من الأكسجين والسماح لعضلة القلب بالعمل بكفاءة أكبر، وقد يوصى باستخدام الأسبرين لجعل الصفائح الدموية أقل لزوجة لمنع تكون الجلطة ومنع النوبات القلبية.

ويمكن وصف أدوية النتروجليسرين طويلة المفعول (Imdur، Nitropaste) لتوسيع الشرايين التاجية وزيادة تدفق الدم إلى عضلة القلب، كذلك يمكن استخدام النتروجليسرين لإجهاض نوبة الذبحة الصدرية، وفي هذه الحالة يمكن تناوله على شكل قرص أو بخاخ تحت اللسان.

وأفضل علاج للذبحة الصدرية هو الوقاية، خاصة إذا كان السبب هو ضيق الشاريين، حيث يساعد التحكم في ضغط الدم والكوليسترول والسكري على منع تطور تراكم الترسبات داخل الشرايين ليس فقط في القلب ولكن أيضًا في الدماغ والشرايين الطرفية أيضًا، كذلك الإقلاع عن التدخين إلزامي.