دراسة: نوع العلاج الهرموني يؤثر على أداء الذاكرة بعد انقطاع الطمث
قد يرتبط نوع العلاج الهرموني القائم على الإستراديول، المُتناول أثناء انقطاع الطمث وبعده، مثل اللصقات أو الحبوب، باختلافات في أداء الذاكرة، وفقًا لدراسة نُشرت في 27 أغسطس 2025 في مجلة علم الأعصاب.
وجدت الدراسة، مقارنةً بمن لا يتناولون الهرمونات، أن من يستخدمون اللصقات أو المواد الهلامية الهرمونية يتمتعون بذاكرة عرضية أفضل، أي بقدرة على تذكر التجارب السابقة، بينما يتمتع من يتناولون حبوب الهرمونات بذاكرة مستقبلية أفضل، أي بقدرة على تذكر المهام المستقبلية، لكن الدراسة لم تُثبت أن العلاج الهرموني يُسبب تغيرات في الذاكرة.
تُسلّط هذه الدراسة الضوء على أن نوع العلاج بالإستراديول المُستخدم قد يؤثر على الأداء الإدراكي بشكل مختلف في مختلف أنواع الذاكرة. ويمكن أن يُساعد فهم هذه الروابط في وضع مناهج أكثر ملاءمةً للحفاظ على صحة الدماغ بعد انقطاع الطمث.
تفاصيل الدراسة
شملت الدراسة 7251 مشاركة يتمتعن بصحة إدراكية جيدة بعد انقطاع الطمث، باستخدام بيانات من الدراسة الكندية الطولية للشيخوخة. كان متوسط أعمارهن 61 عامًا، ووصلن إلى سن اليأس في المتوسط 51 عامًا.
أكملت المشاركات اختباراتٍ لقياس مهارات الذاكرة والتفكير المختلفة، قيّمت اختبارات الذاكرة العرضية قدرتهن على تذكر الكلمات والأحداث.
وقاست اختبارات الذاكرة الاستباقية مدى تذكرهن لأشياء مستقبلية، مثل تذكر موعدٍ لاحق. وفحصت اختبارات الوظائف التنفيذية مهاراتهن في التخطيط وحل المشكلات.
أفادت المشاركات ما إذا كنّ يستخدمن العلاج الهرموني القائم على الإستراديول، حيث استخدم 4% منهن الإستراديول عبر الجلد على شكل لصقات أو جلّ يوضع على الجلد أو حلقات مهبلية أو كريمات أو أقراص، بينما تناولته 2% منهن على شكل حبوب. لم يستخدم 94% من المشاركين المتبقين العلاج الهرموني.
بعد تعديل عوامل السن والتعليم وعوامل الخطر الوعائية، وجد الباحثون أن انقطاع الطمث المبكر يرتبط بانخفاض الدرجات في جميع مجالات الذاكرة والتفكير.
بالنسبة للوظيفة التنفيذية فقط، كان الارتباط أقوى لدى الأشخاص الذين لديهم أربعة أطفال أو أكثر، ولدى أولئك الذين يحملون متغير الجين APOE ε4، الذي يزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر.
حقق المشاركون الذين استخدموا الإستراديول عبر الجلد درجات أفضل في اختبارات الذاكرة العرضية مقارنةً بمن لم يستخدموا العلاج الهرموني قط، بفارق متوسط درجات المجموعتين يبلغ ثلث الانحراف المعياري.
أما أولئك الذين تناولوا أقراص الإستراديول، فقد حققوا درجات أفضل في الذاكرة المستقبلية مقارنةً بمن لم يستخدموا العلاج الهرموني قط، بفارق متوسط درجات يبلغ ثلث الانحراف المعياري.
لم يرتبط أيٌّ من نوعي العلاج باختلافات في درجات الوظيفة التنفيذية. في جميع أنواع الذاكرة التي تم اختبارها، لم يؤثر عدد الأطفال أو حاملي متغير الجين APOE ε4 على نتائج علاجات هرمون الإستراديول على الإدراك.
