دواء تجريبي يخفض ضغط الدم المرتفع

أظهر علاج جديد قدرته على خفض ضغط الدم بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الذين تظل مستوياته مرتفعة بشكل خطير، بالرغم من تناول العديد من الأدوية الموجودة.

جاء ذلك وفقًا لنتائج تجربة سريرية من المرحلة الثالثة قادها أستاذ بجامعة كوليدج لندن.

على الصعيد العالمي، يُعاني حوالي 1.3 مليار شخص من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، وفي حوالي نصف الحالات، تكون هذه الحالة غير مُسيطر عليها أو مُقاومة للعلاج.

ويواجه هؤلاء الأفراد خطرًا أكبر بكثير للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الكلى والوفاة المُبكرة.

وفي المملكة المتحدة، يبلغ عدد المصابين بارتفاع ضغط الدم حوالي 14 مليون شخص.

قامت تجربة BaxHTN الدولية، التي قادها البروفيسور برايان ويليامز (من معهد علوم القلب والأوعية الدموية بجامعة كوليدج لندن)، بتقييم الدواء الجديد baxdrostat - والذي يؤخذ على شكل أقراص - بمشاركة ما يقرب من 800 مريض في 214 عيادة حول العالم.

وقد تم عرض النتائج في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) لعام 2025 في مدريد وتم نشرها في نفس الوقت في مجلة نيو إنجلاند الطبية.

أظهرت نتائج التجربة أنه بعد 12 أسبوعًا، انخفض ضغط دم المرضى الذين تناولوا باكسدروستات (1  ملغ أو 2 ملغ مرة واحدة يوميًا على شكل أقراص) بنحو 9-10 ملم زئبق مقارنةً بالعلاج الوهمي، وهو انخفاض كافٍ للحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وبلغ ضغط دم حوالي أربعة من كل عشرة مرضى مستويات صحية، مقارنةً بأقل من اثنين من كل عشرة مرضى تناولوا العلاج الوهمي.

وقال الباحث الرئيسي، البروفيسور ويليامز، الذي قدم النتائج في ESC، "إن تحقيق انخفاض بنحو 10 ملم زئبقي في ضغط الدم الانقباضي باستخدام باكسدروستات في تجربة BaxHTN المرحلة الثالثة أمر مثير، حيث يرتبط هذا المستوى من الانخفاض بانخفاض كبير في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وقصور القلب وأمراض الكلى".

كيف يعمل باكسدروستات؟

يتأثر ضغط الدم بشكل كبير بهرمون يسمى الألدوستيرون ، والذي يساعد الكلى على تنظيم توازن الملح والماء.

يُنتج بعض الأشخاص كميات زائدة من هرمون الألدوستيرون، مما يُسبب احتباس الملح والماء في الجسم.

يؤدي هذا الخلل في تنظيم الألدوستيرون إلى ارتفاع ضغط الدم، مما يُصعّب السيطرة عليه.

لقد كان معالجة خلل تنظيم هرمون الألدوستيرون جهدًا رئيسيًا في الأبحاث على مدى عقود عديدة، ولكن كان من الصعب تحقيقه حتى الآن.

يعمل دواء باكسدروستات عن طريق منع إنتاج الألدوستيرون، مما يؤدي إلى معالجة هذا العامل المسبب لارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) بشكل مباشر.

وقال البروفيسور ويليامز، رئيس قسم الطب في جامعة لندن: "تمثل هذه النتائج تقدماً مهماً في العلاج وفي فهمنا لأسباب ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه.

وأضاف: "حوالي نصف الأشخاص الذين يعالجون من ارتفاع ضغط الدم لا يتم التحكم في مرضهم، ولكن هذا تقدير متحفظ والعدد من المرجح أن يكون أعلى، خاصة وأن ضغط الدم المستهدف الذي نحاول الوصول إليه أصبح الآن أقل بكثير مما كان عليه في السابق".

وتابع أنه "في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو المقاوم، أدت إضافة 1 ملغ أو 2 ملغ من باكسدروستات مرة واحدة يوميًا إلى العلاج الخافض لضغط الدم في الخلفية إلى انخفاضات ذات مغزى سريري في ضغط الدم الانقباضي، والتي استمرت لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا دون أي نتائج غير متوقعة تتعلق بالسلامة، وهذا يشير إلى أن هرمون الألدوستيرون يلعب دوراً هاماً في التسبب في صعوبة السيطرة على ضغط الدم لدى ملايين المرضى، ويمنح الأمل في الحصول على علاج أكثر فعالية في المستقبل".