حمية الكيتو مرتبطة بانخفاض أعراض الاكتئاب لدى طلاب الجامعات

أظهرت دراسة جديدة وجود ارتباط بين اتباع نظام غذائي كيتوني جيد التكوين لمدة 10 أسابيع على الأقل وانخفاض أعراض الاكتئاب بنحو 70% بين مجموعة صغيرة من طلاب الجامعات.

بالإضافة إلى انخفاض معدلات الاكتئاب المُبلّغ عنها ذاتيًا والمُقيّمة سريريًا، ازدادت صحة الطلاب العامة بنحو ثلاثة أضعاف، وتحسّن أداؤهم في العديد من المهام المعرفية. كما فقد جميع المشاركين، باستثناء واحد، وزنهم.

كان الطلاب الستة عشر الذين أكملوا التجربة التجريبية يتلقون أدويةً أو استشاراتٍ نفسيةً أو كليهما لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد قبل بدء حمية الكيتو.

وتشير النتائج إلى أن تحقيق الحالة الكيتونية الغذائية من خلال النظام الغذائي يُعد علاجًا إضافيًا مجديًا للاكتئاب، ويُمهد الطريق لتجربة سريرية أوسع نطاقًا، وفقًا للباحثين.

لم تتضمن الدراسة التجريبية مجموعة ضابطة غير متبعة لنظام الكيتو للمقارنة. أشارت أبحاث سابقة إلى أن الأدوية والاستشارات النفسية تُخفّض أعراض الاكتئاب بنسبة 50%  تقريبًا خلال فترة زمنية مماثلة.

قال الدكتور جيف فوليك، المؤلف الرئيسي للدراسة: "يعاني الكثير من الناس حاليًا، لذا من المفيد طرح حل محتمل".

وأضاف: "لا يزال هناك المزيد من الأبحاث التي يتعين القيام بها، ولكن نظرًا لوجود أدلة على فائدته، فإن توسيع نطاق الوصول إلى نظام غذائي كيتوني مُصمم جيدًا كإضافة إلى علاج الاكتئاب أمرٌ جديرٌ بالدراسة".

نُشرت الدراسة في مجلة Translational Psychiatry.

وتعاون مختبر فوليك مع خبراء الصحة العقلية في ولاية أوهايو لتصميم وإكمال التجربة مع الشباب البالغين الذين يدرسون في الجامعة.

وقال المؤلف المشارك في الدراسة، رايان باتيل، إن التوتر والقلق والاكتئاب هي العوائق الرئيسية أمام الأداء الأكاديمي لطلاب الجامعات في الولايات المتحدة: حيث يبلغ حوالي 40% من طلاب الجامعات عن أعراض الاكتئاب، ويتلقى حوالي نصفهم علاجًا من نوع ما.

وأضاف باتيل: "لدينا فجوة علاجية، إذ إن عدد الطلاب الذين يعانون من مشاكل الصحة النفسية يفوق عدد من يمكنهم تلقي العلاج المهني، هناك حاجة لإيجاد سبل لمساعدة الطلاب على نطاق واسع، والتغذية إحدى الطرق لتحقيق ذلك".

تفاصيل الدراسة

تم تسجيل 24 طالبًا في التجربة وأكمل 16 طالبًا - 10 نساء وستة رجال بمتوسط ​​عمر 24 عامًا - الدراسة بأكملها.

تلقى المشاركون تدريبًا مكثفًا حول حمية الكيتو، التي تتكون من أقل من 50 غرامًا من الكربوهيدرات يوميًا، إلى جانب تناول كميات أكبر من الدهون وكميات معتدلة من البروتين. يحوّل نظام الكيتو الدهون إلى كيتونات تستخدمها خلايا الجسم والدماغ كبديل للجلوكوز، وهو مصمم لوضع الجسم في حالة كيتوزية غذائية، حيث تتوفر له إمكانية أكبر للحصول على الكيتونات كوقود وجزيء إشارات.

قال درو ديكر، المؤلف الرئيسي للدراسة: "كان من المهم للغاية التأكد من أن المشاركين يدركون ما يُقدمون عليه. وكان من أهم عوامل زيادة فرص الالتزام بالنظام الغذائي التحدث مع كل فرد عما يُفضله وما لا يُفضله، لنتمكن من تصميم بعض الاقتراحات المُخصصة لكيفية تنظيم نظامهم الغذائي".

كما قدّم الفريق 10 وجبات مقبلات كاملة، وقدّم نصائح ووجبات خفيفة بشكل مستمر خلال النصف الأول من التجربة، وتواصل مع المشاركين طوال فترة الدراسة عبر تطبيق خاص، ونُصح الطلاب بتناول الطعام عند الشعور بالجوع، وإنهاء الطعام عند الشعور بالشبع، وعدم القلق بشأن السعرات الحرارية.

في بداية الدراسة، وعلى مدار 10 إلى 12 أسبوعًا، أبلغ الطلاب عن أعراض الاكتئاب باستخدام استبيان صحة المريض 9 (PHQ-09)، وهو الأداة المعيارية لقياس شدة الاكتئاب في البيئات السريرية، وأكملوا مؤشر منظمة الصحة العالمية للرفاهية الخماسي (WHO-5).

كما خضعوا لسلسلة من الاختبارات المعرفية لتقييم الذاكرة العرضية والذاكرة العاملة، وسرعة المعالجة، والوظيفة التنفيذية، والانتباه والتحكم المثبط.

قال تشيفينز: "من الأمور التي أردنا التأكد منها حقًا هو تقديم علاج للأشخاص الذين استوفوا المعايير التشخيصية لاضطراب الاكتئاب الشديد. خضع كل مشارك لمقابلة لمدة ساعتين ونصف تقريبًا في البداية، ثم خضع لتقييمات أسبوعية لأعراضه".

أبرز النتائج

وقد حقق المشاركون حالة الكيتوزية، استناداً إلى قياس قيم الكيتون في دمائهم، بنسبة 73% من الوقت - وهو مؤشر على الالتزام الجيد بالنظام الغذائي.

انخفضت درجات الاكتئاب المُبلّغ عنها ذاتيًا بنسبة 37% بحلول الأسبوع الثاني، ووصلت إلى نسبة تحسن 69% بين الأسبوعين العاشر والثاني عشر. تفاوتت شدة الأعراض، ولكن لم تتفاقم أعراض أيٍّ من المشاركين.

انخفضت تقييمات الأطباء للاكتئاب في الأسبوع السادس والأسبوع 10-12 بنسبة 59% و71% على التوالي.

وبحلول الأسبوع الثاني، ارتفعت التقييمات المتصورة للعافية العالمية بمقدار الضعف، ثم تحسنت إلى ما يقرب من ثلاثة أضعاف في نهاية التدخل.

كمجموعة، خسر المشاركون 11 رطلاً في المتوسط ​​وانخفضت نسبة الدهون في الجسم لديهم بنسبة 2.4% - مع تجاوز معظمهم الانخفاض السريري المهم المتمثل في فقدان 5% من الوزن.

كمجموعة، تحسن أداء المشاركين في المهام المعرفية التي تقيم الذاكرة العرضية، وسرعة المعالجة، والوظيفة التنفيذية.

لم يتم العثور على أي تغييرات كبيرة في الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.

وقال باتيل، الذي التقى بالطلاب طوال فترة التجربة، إن حجم الانخفاض في أعراض الاكتئاب المرتبطة بنظام الكيتو الغذائي كان ملحوظًا.

وأضاف: "يبلغ متوسط ​​تأثير الأدوية والاستشارات بعد 12 أسبوعًا حوالي 50%، وقد لاحظنا نتيجة أكبر بكثير، إنها نتيجة مبهرة، فجميع المشاركين، في هذا السياق الواقعي، تحسنت حالتهم بشكل عام، ولم يحتاجوا إلى مزيد من العلاج أو التدخلات الطارئة".

منذ أكثر من عقدين من الزمن، يدرس فوليك التطبيقات العلاجية للكيتوزية في علاج أمراض مثل أمراض القلب والسرطان، فضلاً عن الأداء الرياضي وصحة الجنود وقدرتهم على الصمود.

قال فوليك: "الفكرة هي أن النظام الغذائي الكيتوني يعمل من خلال مجموعة متنوعة من الآليات المختلفة المحتملة - هناك مجموعة كاملة من التكيفات الأيضية الفسيولوجية للنظام الغذائي والتي يمكن أن تتداخل مع بعض الفسيولوجيا المرضية للاكتئاب".

جمع الفريق مجموعة من البيانات البيولوجية حول المستويات المتغيرة للبروتينات المرتبطة بالالتهاب ووظيفة المخ في هذه الدراسة التجريبية والتي قد تساعد في إعلام دراسة مستقبلية تبحث في الآليات المحتملة وراء تأثيرات النظام الغذائي.

قال فوليك: "لم نستكشف هذه الآليات هنا لأنها دراسة إثبات مفهوم لعلاج مساعد. إنها من أوائل الدراسات التي خضعت لرقابة دقيقة، ولها حدود، لكن نتائجها تشجعنا على مواصلة السعي لتحقيقها".