دراسة: مرض السكري من النوع الثاني قد يضاعف خطر الإصابة بتسمم الدم
قد يُضاعف التعايش مع داء السكري من النوع الثاني (T2D) خطر الإصابة بتسمم الدم، خاصةً لدى من تقل أعمارهم عن 60 عامًا والرجال، وفقًا لدراسة مجتمعية طويلة الأمد أُجريت في أستراليا، وعُرضت في الاجتماع السنوي لهذا العام للجمعية الأوروبية لدراسة داء السكري (EASD)، في فيينا (15-19 سبتمبر).
تفاصيل الدراسة
تؤكد الدراسة، التي شملت عينة مجتمعية كبيرة من البالغين، وجود علاقة قوية حتى بعد تعديل عدد من عوامل الخطر المحتملة وخطر الوفاة المتنافس لأسباب غير ذات صلة، والتي ربما تكون قد حدثت لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بتسمم الدم قبل إصابتهم به، مما يؤدي إلى المبالغة في تقدير معدل الإصابة بتسمم الدم في حال تجاهلها.
إن أفضل طريقة للوقاية من تعفن الدم هي الإقلاع عن التدخين، وضبط مستوى سكر الدم المرتفع، ومنع ظهور مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة والكبيرة لمرض السكري، ولهذا السبب تُعد هذه الدراسة مهمة.
يمكن أن يحدث تعفن الدم نتيجة أي نوع من العدوى، وهو استجابة شديدة وغير منضبطة للعدوى، تُهدد الحياة، وقد تؤدي إلى فشل الأعضاء وأمراض خطيرة، يموت أكثر من 10% من الأشخاص الذين يُصابون بتسمم الدم، وهو سبب رئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم.
وجدت دراسات سابقة أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني لديهم خطر متزايد للإصابة بتسمم الدم وما يرتبط به من أمراض أسوأ والوفاة بما يتراوح بين ضعفين وستة أضعاف مقارنةً بالأشخاص غير المصابين بداء السكري، ولكن البيانات الحديثة محدودة.
لسدّ هذه الفجوة المعرفية، استكشف باحثون أستراليون معدل الإصابة بتسمم الدم لدى مجموعة سكانية من الأشخاص المشاركين في المرحلة الثانية من دراسة فريمانتل لداء السكري - وهي دراسة رصدية طولية أُجريت في مجتمع حضري متعدد الأعراق يبلغ عدد سكانه 157,000 نسمة في أستراليا.
حدد الباحثون 1430 بالغًا مصابًا بمرض السكري من النوع الثاني وقت تسجيلهم بين عامي 2008 و2011، وتمت مطابقتهم مع 5720 فردًا مجهول الهوية غير مصابين به، وذلك بناءً على العمر والجنس والرمز البريدي. كان متوسط أعمار المشاركين عند التسجيل 66 عامًا، وكان 52% منهم رجالًا.
تم تتبع حالتهم الصحية باستخدام السجلات الصحية المرتبطة، حتى أول تسجيل لحالة تعفن الدم، أو ظهور داء السكري الجديد (في المجموعة المتطابقة)، أو الوفاة، أو نهاية عام 2021، أيهما أقرب.
عند التسجيل، كان 2.0% من المصابين بمرض السكري من النوع الثاني قد دخلوا المستشفى سابقًا بسبب تعفن الدم/معه، مقابل 0.8% من نظرائهم المتطابقين غير المصابين بالسكري. وخلال 10 سنوات من المتابعة في المتوسط، أصيب 169 (11.8%) من المشاركين المصابين بمرض السكري من النوع الثاني و288 (5.0%) من نظرائهم المتطابقين بتسمم الدم.
بعد تعديل العوامل المربكة المحتملة، بما في ذلك العمر والجنس وحالات الاستشفاء السابقة بسبب تعفن الدم والإصابة بأمراض مزمنة أخرى، ارتبط داء السكري من النوع الثاني بضعف خطر الإصابة بتسمم الدم.
ومن الجدير بالذكر أن الإصابة بداء السكري من النوع الثاني لدى من تتراوح أعمارهم بين 41 و50 عامًا ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بتسمم الدم بمقدار 14.5 ضعفًا.
وأظهرت تحليلات أخرى أن من بين البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني، فإن التقدم في السن، والذكور، والانتماء إلى أصول السكان الأصليين، والتدخين، واستخدام الأنسولين، وارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم أثناء الصيام، وارتفاع معدل ضربات القلب، واعتلال الأعصاب المتعدد المتماثل البعيد (مرض عصبي)، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية، وارتفاع مستويات NT-proBNP، العلامة الحيوية لقصور القلب، ارتبطت جميعها بشكل مستقل بارتفاع خطر الإصابة بتسمم الدم.
قد تفسر عدة مسارات محتملة العلاقة بين داء السكري من النوع الثاني وتسمم الدم، بما في ذلك أن ارتفاع مستويات السكر في الدم يؤدي إلى ضعف وظائف المناعة، وأن المصابين بداء السكري أكثر عرضة لأنواع معينة من العدوى، مثل التهابات المسالك البولية، والتهابات الجلد، والالتهاب الرئوي، والتي يمكن أن تتفاقم بسهولة إلى تسمم الدم. كما أن تلف الأوعية الدموية والاعتلال العصبي، وهما من المضاعفات الشائعة لداء السكري، يساهمان في زيادة خطر الإصابة بتسمم الدم.
