ذات فائدة علاجية.. ما هو تأثير رومبيلستيلتسكين؟
يصف باحثون من جامعة جيمس ماديسون وجامعة كيس ويسترن ريزيرف ظاهرة أطلقوا عليها اسم "تأثير رومبيلستيلتسكين".
يؤدي فعل تلقي التشخيص السريري في حد ذاته إلى إنتاج فائدة علاجية مستقلة عن التدخل الطبي.
في مختلف المجالات الطبية، غالبًا ما تُؤثر المصطلحات التشخيصية الوصفية، بدلًا من التفسيرية، على تجربة المريض بشكل كبير.
وقد وثّقت دراسات سابقة أن المصطلحات التشخيصية تُقلل من الشعور باللوم الذاتي، وتُعزز التصديق، وتُعززالدعم الاجتماعي.
وتوضح التقييمات النفسية هذا الأمر بوضوح، حيث أبلغ المرضى عن شعورهم بالراحة وتحسن حالتهم الصحية بعد إعطائهم أسماء تشخيصية رسمية لصراعات كانت غير مفهومة في السابق، مثل تلك التي تحدث بعد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
تفاصيل البحث
في مقال بعنوان "تأثير رومبيلستيلتسكين: التداعيات العلاجية للتشخيص السريري"، نُشر في نشرة BJPsych ، وصف الباحثون هذا التأثير واعتبروه ظاهرة طبية مهملة تستدعي بحثًا منهجيًا.
يستند المقال إلى أدلة من المراجعات المنهجية، والقصص السريرية، وتجربة مُحكمة.
حددت مراجعة نطاقية سابقة 5 طرق تؤثر بها العلامات التشخيصية على المرضى، بما في ذلك التأثير النفسي الاجتماعي، والدعم، والتخطيط المستقبلي، والسلوك، وتوقعات العلاج.
وجدت دراسة أخرى أن التصنيفات النفسية تُثبت صحة تجارب الشباب، وتُقلل من لوم الذات، وتُعزز القبول.
وأظهرت دراسة مُحكمة للأعراض غير المُفسّرة طبيًا أن التشخيصات النهائية، حتى بدون علاج، تُحسّن النتائج والرضا مقارنةً بالطمأنينة المُبهمة.
يشير الباحثون إلى أن تسمية الحالة يمكن أن تكون آلية علاجية من خلال مسارات متعددة.
تشمل هذه المسارات توفير منظور طبي لفهم الذات، وإضفاء بنية سردية على المعاناة، وتسهيل الهوية الاجتماعية والدعم، واستحضار القوة الطقسية المرتبطة بالسلطة الطبية، وتخفيف الشكوك.
بمجرد معرفة التشخيص، يُمكن أن يُتيح للمرضى سبلًا للتحكم في المرض والتغلب عليه.
في الوقت نفسه، قد تُؤدي التسمية إلى مخاطر مثل الوصمة، والاغتراب، والقيود الداخلية، وإعادة تعريف التجارب الطبيعية على أنها مشاكل ذات صلة طبية.
ولعل هذه النتائج المتباينة للغاية تُشير إلى أن طريقة تقديم الطبيب للتشخيص قد تكون بالغة الأهمية.
يخلص الباحثون إلى أن التشخيص بحد ذاته ينبغي اعتباره تدخلاً ذا نتائج علاجية وسلبية محتملة، ويدعون إلى إجراء دراسات نوعية وكمية لفحص كيفية عمل التسمية في السياقات السريرية، وكيفية تداخلها مع ظواهر ذات صلة مثل تأثير الدواء الوهمي.
إن التعرف على تأثير رومبيلستيلتسكين قد يؤدي إلى تغيير الطريقة التي يؤطر بها الأطباء المحادثات التشخيصية وكيفية فهم المرضى لحالاتهم الخاصة، مع آثار واسعة النطاق على الممارسة الطبية والصحة العامة.
