دراسة: جراحة الغدة جار الدرقية قد تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري
وجدت دراسة جديدة، أُجريت بالتعاون مع كلية الطب السريري في كلية الطب بجامعة هونغ كونغ (HKUMed)، أن الاستئصال الجراحي للغدة جار الدرقية المصابة - المعروف باسم استئصال جار الدرقية - يُقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بـ مرض السكري بنسبة 30% لدى مرضى فرط نشاط جار الدرقية الأولي (PHPT).
تُضاف هذه النتائج إلى الأدلة المتزايدة على أن الجراحة قد تُقدم فوائد أيضية أوسع تتجاوز آثارها المعروفة على تنظيم الكالسيوم. نُشرت الدراسة في مجلة JAMA Surgery.
فرط نشاط جار الدرقية
يُعتبر فرط نشاط جار الدرقية الأولي ثالث أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا، بعد داء السكري وأمراض الغدة الدرقية، ويُصيب الآلاف في هونغ كونغ وملايين الأشخاص حول العالم. على الرغم من انتشاره، لا يزال الوعي العام بفرط نشاط جار الدرقية الأولي محدودًا، لا سيما فيما يتعلق بارتباطه المحتمل بأمراض التمثيل الغذائي.
يتميز فرط نشاط جار الدرقية الأولي بارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، مما قد يؤدي إلى حصوات الكلى وهشاشة العظام، وقليل من الناس يدركون أنه قد يُضعف أيضًا تنظيم سكر الدم.
في حين أن هرمون الغدة جارات الدرقية (PHP) يرتبط منذ فترة طويلة بمضاعفات في الكلى والعظام، فإن دراستنا تسلط الضوء على آثاره الأيضية التي لا تحظى بالاهتمام الكافي، وخاصة ارتباطه بخطر الإصابة بمرض السكري.
الجراحة مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بالسكري بنسبة 30%
حلل باحثو جامعة هونغ كونغ الطبية السجلات الصحية الإلكترونية على مستوى هونغ كونغ، والتي شملت أكثر من 3100 مريض بالغ شُخِّصوا بفرط نشاط الغدة الدرقية (PHP) بين عامي 2006 و2023.
وتابع الفريق المرضى على مدى فترة متابعة متوسطة تقارب ثلاث سنوات، مستخدمين التشخيصات الطبية وفحوصات الدم والأدوية المستخدمة لمراقبة بداية الإصابة بالسكري.
ووجدت الدراسة أن المرضى الذين خضعوا لاستئصال الغدة جار الدرقية - وهو إجراء جراحي لإزالة الغدد جار الدرقية المريضة - انخفض لديهم خطر الإصابة بالسكري بنسبة 30% مقارنةً بمن لم يخضعوا للجراحة.
ارتبط استئصال الغدة جار الدرقية باستمرار بانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري، وظلت النتائج قوية مع عمليات التحقق المتكررة والتعديلات، وكانت الفائدة واضحة بشكل خاص لدى المرضى الأصغر سنًا والذين يعانون من حالات أكثر شدة من فرط نشاط الغدة جار الدرقية".
دعوة للتوعية والعلاج المبكر لمرض PHPT
صرحت الدكتورة ماتريكس فونغ مان-هيم، الأستاذة المساعدة السريرية في قسم جراحة الغدد الصماء من قسم الجراحة في الكلية نفسها: "قد يُقدم استئصال الغدة جار الدرقية فوائد أيضية مهمة تتجاوز الحماية المُثبتة للعظام والكلى".
وأضافت: "يمكن أن يؤدي فرط هرمون الغدة جار الدرقية إلى زيادة مستويات الكالسيوم داخل الخلايا، مما قد يُقلل من حساسية الأنسولين ويرفع مستويات السكر في الدم. تُساعد الجراحة على تصحيح هذا الخلل الهرموني، وبالتالي قد تُحسّن التحكم في مستوى السكر في الدم. تُوفر نتائجنا للأطباء أدلة علمية أقوى لتوجيه قرارات العلاج".
وأملت الدكتورة فونغ أن تُسهم الدراسة في زيادة الوعي العام بمرض PHPT وتشجيع التشخيص والعلاج المُبكر، لا سيما بين الأفراد الأكثر عُرضة للإصابة بمرض السكري، وهذا من شأنه أن يُتيح لعدد أكبر من المرضى الاستفادة من التحسينات الصحية الشاملة التي تُقدمها الجراحة.
