الأطعمة فائقة المعالجة مرتبطة بارتفاع نشاط المرض في مرحلة مبكرة من التصلب المتعدد
قد يُفاقم تناول كميات كبيرة من الأطعمة فائقة المعالجة (UPFs) نشاط المرض في المراحل المبكرة من التصلب المتعدد، وذلك وفقًا لبحث جديد عُرض في المؤتمر الحادي والأربعين للجنة الأوروبية لعلاج وأبحاث التصلب المتعدد (ECTRIMS 2025).
وجد الباحثون أن زيادة استهلاك الأطعمة فائقة المعالجة (UPFs) ارتبطت بزيادة وتيرة الانتكاسات وزيادة نشاط الآفات المكتشفة بالرنين المغناطيسي، مما يُبرز الدور المُحتمل للنظام الغذائي كاستراتيجية مُكملة في إدارة المرض.
تفاصيل الدراسة
حلّلت الدراسة، التي قادتها الدكتورة غلوريا دالا كوستا، بيانات 451 مريضًا مُصابًا بمتلازمة معزولة سريريًا - وهي أول عرض سريري للتصلب المتعدد - والذين تم تسجيلهم في تجربة BENEFIT ومتابعتهم لمدة تصل إلى خمس سنوات.
طُبّق مؤشر أيضي مُعتمد سابقًا لتناول الأطعمة فائقة المعالجة (UPFs)، والذي يتألف من 39 مُستقلِبًا بلازميًا طوره زملاء من جامعة هارفارد، على عينات بلازما أساسية لحساب درجات UPF الفردية.
في حين لم ترتبط درجات UPF بالتحول إلى تصلب متعدد مؤكد سريريًا، ارتبطت الدرجات الأعلى في البداية بحجم آفة T1 منخفض الكثافة، مما يدل على تلف أنسجة أكثر شدة، وانخفاض درجات الوظائف العصبية.
على مدار خمس سنوات من المتابعة، عانى المشاركون في الربع الأعلى من UPF من الانتكاسات بنسبة 30% تقريبًا مقارنةً بالربع الأدنى.
بعد عامين، كان لديهم أيضًا معدل أعلى للآفات النشطة الجديدة، مما يمثل التهابًا مستمرًا، وزيادة أكبر في حجم آفة T2، وهو مؤشر على تراكم التغيرات النسيجية.
ظلت هذه الارتباطات مهمة بعد تعديل عوامل العمر والجنس وتخصيص العلاج وعبء المرض الأساسي ومؤشر كتلة الجسم وفيتامين د والتدخين.
قال الدكتور دالا كوستا، إن هذا النمط يشير إلى أن الأطعمة فائقة المعالجة تعمل كمُسرِّع للالتهابات المزمنة بدلاً من أن تكون مُحفِّزة للمرض، مما يُضخِّم العمليات الالتهابية الموجودة في التصلب المتعدد بدلاً من تحديد ما إذا كان الشخص سيُصاب بالمرض في المقام الأول.
أوضحت قائلةً: "قد تشمل الآليات البيولوجية الكامنة وراء هذا التأثير اختلال حاجز الأمعاء بسبب مواد مضافة مثل المستحلبات والمواد الحافظة، مما يسمح للسموم الداخلية البكتيرية بدخول مجرى الدم وتحفيز تنشيط المناعة الذي يصل إلى الدماغ".
يشير ارتفاع السيراميدات والدهون المعدلة إلى أن استهلاك UPF قد يُغير أيضًا تركيب الغشاء، مما يجعل الميالين - الطبقة العازلة التي تتشكل حول الأعصاب - والخلايا التي تُنتجها أكثر عرضة لهجمات المناعة الذاتية.
بالإضافة إلى ذلك، تشير بصمات الإجهاد الأيضي، مثل ارتفاع مستوى الكارنيتين C4-OH، إلى ضعف إنتاج الطاقة الخلوية، مما يحد من قدرة الدماغ على تحمل الضرر وإصلاحه أثناء نوبات الالتهاب.
بشكل عام، تشير نتائجنا إلى أن استهلاك UPF يُسبب سلسلة من الاضطرابات البيولوجية التي تُضخم النشاط الالتهابي للتصلب المتعدد.
" في معرض مناقشة الآثار السريرية للنتائج، قال الدكتور دالا كوستا: "أوصي بتقليل مستوى عامل الحماية فوق الجافية كاستراتيجية داعمة قيّمة لإدارة التصلب المتعدد في مراحله المبكرة. وكما هو الحال مع مكملات فيتامين د أو نصائح الإقلاع عن التدخين، لا يهدف هذا إلى استبدال العلاجات القائمة، بل إلى استكمالها. إنه تدخل منخفض المخاطر، وربما ذو فائدة عالية."
ومن المقرر أن يطبق الفريق هذه النتائج على مجموعات أخرى من مرضى التصلب المتعدد، ودمج تحليل الميكروبيوم، وتصميم دراسات التدخل.
واختتم الدكتور دالا كوستا قائلاً: "نعمل حاليًا على وضع اللمسات الأخيرة على مخطوطة شاملة ستوفر قاعدة الأدلة اللازمة لإثراء إرشادات الممارسة السريرية، وترسيخ أسس دراسات التدخل الغذائي المستقبلية".
