جزيء سام يظهر نتائج واعدة ضد فيروس نقص المناعة البشرية

ماذا لو كان وجود بروتين فيروسي معروف ولكن غير مفهوم يفسر سبب عدم تمكن بعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من استعادة صحتهم أبدًا، حتى مع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية؟

سوف يستكشف الباحثون هذا الأمر من خلال إطلاق تجربة سريرية جديدة هذا الخريف.

مع نشر دراسة بارزة عام 2023، أبدى الباحثون اهتمامًا بالغًا بجزيء فيروس نقص المناعة البشرية gp120.

من المعروف أن الفيروس يصيب خلايا CD4 المسؤولة عن تنشيط دفاعات الجهاز المناعي للجسم، لكن الباحثين يشتبهون في أن له دورًا يتجاوز ذلك.

في الواقع، لدى شخص من كل ثلاثة أشخاص، يدور gp120 في الدم، ويعمل كسمٍّ فيروسي - حتى عندما يكون الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية غير قابل للكشف.

يلتصق بالخلايا السليمة، مستهدفًا إياها للتخلص منها بواسطة الجهاز المناعي، الذي ينتهي به الأمر بتدمير دفاعاته الذاتية، كما أظهر مختبر فينزي عام 2016.

في دراسة جديدة نشرت في أغسطس 2025 في eBioMedicine، أظهر الفريق العلمي في CRCHUM أن بعض الأجسام المضادة غير المحايدة، المعروفة باسم الأجسام المضادة لمجموعة A، تؤدي إلى تفاقم هذا الوضع من خلال مهاجمة خلايا CD4 غير المصابة التي أصبحت عرضة للخطر بسبب عمل gp120.

وأوضح الباحثون أن "هذا الشكل من التخريب المناعي يؤدي إلى انخفاض في عدد خلايا CD4 وله تأثير مباشر على قدرة الجهاز المناعي لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على مكافحة الفيروس".

وأضافوا: "على العكس من ذلك، أظهرنا في دراستنا أن الأجسام المضادة النادرة الأخرى - أجسام مضادة لموقع ربط CD4 (CD4BS) - تمنع gp120 من الارتباط بسطح خلايا CD4 السليمة وتحميها".

تم تحقيق هذا الاكتشاف بفضل عينات دم من الدراسة الكندية لفيروس نقص المناعة البشرية والشيخوخة (CHACS).

شملت هذه الدراسة 850 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية و250 شخصًا كمجموعة ضابطة.

وقال الباحثون: "15% فقط من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم هذه الأجسام المضادة "الجيدة" في بلازما الدم، بالإضافة إلى الأجسام المضادة "السيئة" التي تتخلص من الخلايا السليمة".

فوستيمسافير مضاد الفيروسات

وفي دراسة ثالثة نشرت في مجلة الأمراض المعدية، أظهر الباحثون أن الأشخاص الذين عولجوا بفوستيمسافير لديهم مستويات أقل من الأجسام المضادة "السيئة".

وقد أثبتت مجموعة البحث في دراسة سابقة أن عقار فوستيمسافير، وهو عقار معتمد من قبل وزارة الصحة الكندية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في حالات فشل العلاج، يمنع التأثير السام لـ gp120.

قال الباحثون: "هذا الدواء يُشوّه البروتين الفيروسي بطريقة غير مسبوقة، إذ يقلّ عدد الأجسام المضادة "الضارة" التي تُميّز خلايا CD4 غير المصابة، إذ يُعيق الدواء بروتين gp120 عن الالتصاق بهذه الخلايا، ما يُحيّد سُميته".

وتشير هذه الآلية إلى أن الفوستيمسافير يمكن أن يحسن المناعة حتى في الأشخاص الذين يعانون من فيروس يتم التحكم فيه بشكل جيد.

وقال الباحثون "إن ذلك من شأنه أن يعيد خلايا CD4 إلى دورها كقائد أوركسترا للجهاز المناعي، وتمكين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من التمتع بصحة أفضل".

وقد أدت هذه التطورات العلمية إلى تجربة RESTART، وهي تجربة عشوائية محكومة من المقرر إطلاقها هذا الخريف في CHUM، بقيادة دوراند. وسيتم تجنيد 150 شخصًا ومتابعتهم على مدى فترة عامين.

الهدف هو اختبار ما إذا كان فوستيمسافير، جنبا إلى جنب مع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الحالي، يمكن أن يكون له تأثيرات مفيدة على صحة القلب والأوعية الدموية للأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية.

في حالة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يؤدي التنشيط المستمر للجهاز المناعي إلى التهاب مزمن يمكن أن يسبب مشاكل صحية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو هشاشة العظام أو التدهور الإدراكي العصبي.

وتنشأ هذه المشاكل، التي يسميها الأطباء بالأمراض المصاحبة المبكرة، قبل نحو 15 عاماً من ظهورها في عامة السكان.

نهج مختلف للعلاج

تُقدم تجربة RESTART منظورًا جديدًا لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. وهي جزء من جهدٍ لفهم شيخوخة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل أفضل وتحسين جودة حياتهم.

قال الباحثون: "قد لا يكون تثبيط الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية في البلازما باستخدام مضادات الفيروسات القهقرية، وهو العلاج القياسي الحالي، كافيًا".

وأضافوا: "إذا أكدت تجربتنا السريرية أن بروتين gp120 القابل للذوبان هدف علاجي مشروع، فسيكون لدينا عندئذٍ عدة طرق إضافية لمهاجمة الفيروس، سواءً باستخدام دواء أو أجسام مضادة معادلة واسعة النطاق تستهدف CD4BS".

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن نحو 41 مليون شخص يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في عام 2024، كما أصيب 1.3 مليون شخص بالفيروس.